Поражен локтевой нерв.
Задача №8
После ранения переднёй области предплечья стало трудно сгибать I,II, III пальцы, появилась атрофия мышц возвышения большого пальца с уплощением ладони («обезьянья кисть»), гипестезия с гиперпатией в области ладонной поверхности I, II, III пальцев и соответствующей им части ладони, а также сильные боли жгучего характера, уменьшающаяся при охлаждении, особенно водой.
1. Как называется клинический синдром?
2. Где расположен патологический очаг?
Периферический паралич сгибателей I-II-III пальцев и сгибателей радиаль-ного края кисти, невритический тип расстройства чувствительности в зоне иннервации срединного нерва, каузалгический болевой синдром.
Поражен срединный нерв.
Задача №9
Больной жалуется на слабость в ногах, затруднения при ходьбе. При осмотрё выявляется снижение силы в ногах, повышение мышечного тонуса по спастическому типу и патологические рефлексы Бабинского. Отсутствие нижних и средних брюшных рефлексов, задержка мочеиспускания.
1. Как называется клинический синдром?
2. Какие образования поражены?
Нижний центральный парапарез.
Поражен спинной мозг в грудном отделе, латеральные пирамидные пути в боковых столбах с обеих сторон.
Задача №10
Больного беспокоит слабость в руках, стало трудно выполнять физическую работу. Определяется снижение силы в руках, снижение сухожильных рефлексов и мышечного тонуса, а также фибриллярные и фасцикулярные подергивания мышц плечевого пояса, движения ног не нарушены.
1. Как называется клинический синдром?
2. Какие образования поражены?
Периферический верхний парапарез.
Поражены передние рога спинного мозга на уровне шейного утолщения С5-Th2 сегментов с обеих сторон.
Тема: Чувствительность и ее расстройства
Задача №1
У больного нарушено мышечно-суставное чувство в пальцах стоп, голеностопных, коленных и тазобедренных суставах, затруднена ходьба, особенно в темноте, отсутствует тактильная чувствительность книзу от пупка.
1. Как называется клинический синдром?
2. Где расположен патологический очаг?
Сенситивная атаксия.
Поражен спинной мозг в грудном отделе, задние столбы на уровне Тh9-Тh10 сегментов.
Задача №2
У больного возникает приступообразное чувство онемения и «ползанья мурашек» в области левой стопы, распространяющееся затем на левую голень, бедро и всю половину тела, сознание не расстраивается.
1. Как называется клинический синдром?
2. Где расположен патологический очаг?
Сенситивная (чувствительная) Джексоновская эпилепсия.
Поражена правая теменная доля головного мозга, постцентральная изви-лина в верхнем отделе.
Задача №3
У троих больных отмечается нижняя спастическая параплегия с проводниковой гипалгезией:
а) у первого больного – ниже сосковой линии;
б) у второго – ниже пупка;
в) у третьего – ниже уровня паховой складки.
1. Определите уровни поражения.
2. Какие пострадали проводящие пути?
1. Очаги поражения в грудном отделе спинного мозга, на уровне сегментов:
- у первого больного – Тh2-3;
- у второго – Тh7-8,
- у третьего – Тh9-10.
Поражены пирамидные и спиноталамические пути в боковых столбах спинного мозга.
Задача №4
У больного отсутствует поверхностная и глубокая чувствительность на левой половине тела, нарушена координация в левых конечностях, затруднена ходьба, особенно в темноте, изменилось зрение в виде выпадения левых полей зрения и появились сильные боли в левых конечностях, которые не купируются аналгетиками.
1. Как называется клинический синдром?
2. Где расположен патологический очаг?
Таламический синдром.
Поражен правый зрительный бугор.
Задача №5
У больного полностью отсутствуют движения в левых конечностях, тонус в них повышен по спастическому типу, сухожильные и периостальные рефлексы повышены, вызывается патологический рефлекс Бабинского. Наблюдается выпадение всех видов чувствительности в них, а также выпали левые поля зрения.
1. Назовите клинические синдромы.
2. Где расположен патологический очаг?
Дата: 2019-03-05, просмотров: 532.