Кровоснабжение глазодвигательных мышц обеспечи-вается мышечными ветвями от глазной артерии.
Иннервация. Двигательная иннервация латеральной прямой мышцы осуществляется отводящим нервом, верх-ней косой мышцы — блоковым нервом. Остальные мыш-цы иннервируются ветвями глазодвигательного нерва. Все эти нервы входят в глазницу через верхнюю глазную щель. Чувствительная иннервация осуществляется глаз-ным нервом и ветвями тройничного нерва.
Слезный аппарат
Отделы слезного аппарата глаза:
• слезопродуцирующий (слезная железа, добавочные железы);
• слезоотводящий, или слезопроводящие пути.
Слезопродуцирующий отдел.
• Слезная железа расположена в слезной ямке лобной кости в верхненаружном углу глазницы. Она откры-вается своими выводными протоками в верхний конъюнктивальный свод. Сухожилие мышцы, под-нимающей верхнее веко, делит железу на две части: верхнюю — глазничную часть, большую по размеру (невидимую при вывороте века); нижнюю — веко-вую часть, меньшую по размеру (видимую при выво-роте верхнего века).
• Мелкие добавочные железы локализуются в своде ко-
Нъюнктивы и у верхнего края хряща век.
Функция слезных желез: выработка секрета — слезы,
Которая постоянно увлажняет роговицу и конъюнктиву глаза. В нормальных условиях у человека функциониру-ют только добавочные железы, продуцирующие за сутки
в среднем до 0,4—1 мл слезы. В экстремальных условиях, при рефлекторном раздражении конъюнктивы (ветер,
Свет, боль, другие раздражители) включается слезная же-леза. При сильном плаче из нее может выделиться до 10 мл жидкости. Одновременно с секрецией слезы наступает и
Слюноотделение, что указывает на тесную связь между центрами, регулирующими работу слезных и слюнных желез, расположенных в продолговатом мозге. Во время сна слеза почти не продуцируется.
Характеристика слезы. Прозрачная жидкость, ее плотность, как у слюны, — 1,001 — 1,008. Состав: вода — 98%, остальное (2%) — белок, сахар, натрий, кальций, хлор, аскорбиновая, сиаловая кислоты.
Функции слезы:
Покрывая тонким слоем наружную поверхность роговицы, поддерживает нормальную преломляющую способность.
Способствует очищению конъюнктивального меш-ка от микробов и мелких инородных тел, попадающих на поверхность глазного яблока.
Содержит фермент лизоцим, обладающий бакте-риостатическим действием. Слезная жидкость имеет, как правило, щелочную реакцию, в которой без лизоци-ма или при его малом содержании хорошо живут и разви-
Ваются многие патогенные микробы.
Кровоснабжение слезной железы обеспечивает слез-ная артерия (ветвь глазной артерии).
Иннервация: первая и вторая ветвь тройничного не-рва, ветви лицевого нерва и симпатические волокна от верхнего шейного узла. Секреторные волокна проходят в составе лицевого нерва.
Онтогенез. К моменту рождения ребенка слезная же-леза не достигает своего полного развития, ее дольчатость не вполне выражена, слезная жидкость не вырабатывает-
6
Ся, поэтому ребенок «плачет без слез». Лишь ко 2-му ме-сяцу жизни, когда полностью начинают функциониро-вать черепные нервы и вегетативная симпатическая нервная система, появляется активное слезотечение.
Слезопроводящий путь начинается щелью между внутренней поверхностью нижнего века и глазным ябло-ком, образует слезный ручей (рис. 3). По нему слезная
жидкость попадает в слезное озеро (расположенное в об-ласти медиального угла глаза). На дне слезного озера на-ходится небольшое возвышение — слезное мясцо, на верхушке которого имеются верхняя и нижняя слезные точки. Слезные точки представляют собой небольшие отверстия, являющиеся началом дренирования слезной жидкости. Они переходят в слезные канальцы, впада-ющие в слезный мешок длинной 1 — 1,5 см, шириной 0,5 см, расположенный в слезной ямке глазницы. Книзу слезный мешок переходит в носослезный проток, име-ющий длину 1,2—2,4 см. Проток проходит через носо-слезный канал и открывается в носовой полости в нижний носовой ход.
Слезная железа
Слезное мясцо
Дата: 2019-03-05, просмотров: 190.
