Методы устранения гипонатриемии
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

• ликвидация причины гипонатриемии.

• 1—2% раствор nacl в/в.

• парентеральное вливание плазмы крови, плазмозаменителей, белоксодер-жащих растворов.



Нарушения обмена калия

к+ является основным катионом внутриклеточной жидкости. расстройства метаболизма калия проявляются гиперкалиемией или гипокалиемией.

гиперкалиемия. гиперкалиемия — увеличение [к+] в сыворотке крови выше нормального уровня (более 5,5 ммоль/л).

Причины гиперкалиемии

• уменьшение экскреции почками в результате:

• перераспределение калия из клеток в кровь вследствие:

• введение избытка калия в организм (с продуктами питания или лс) не приводит к стойкой гиперкалиемии.

проявления. мышечная гипотония, атония кишечника, паралич мышц, боли в мышцах, брадикардия, аритмии сердца.

Методы устранения гиперкалиемии

•ликвидация причины гиперкалиемии.

• активация транспорта к+ из межклеточной жидкости в клетки

• стимуляция механизмов выведения избытка к+ из организма

гипокалиемия. гипокалиемия — уменьшение [к+] в сыворотке крови ниже нормы (менее 3,4 ммоль/л).

Причины гипокалиемии

• недостаточное (менее 10 мэкв/сут) поступление калия в организм с пищей.

• избыточное выведение калия из организма

• перераспределение к+ из крови и/или межклеточной жидкости в клетки

проявления. снижение нервно-мышечной возбудимости, мышечная гипотония, гипокинезия желудка и кишечника, дистрофия тканей, артериальная гипотензия, психастения, аритмии сердца, остановка в дисастоле, внутриклеточный ацидоз.

Методы устранения гипокалиемии

 •ликвидация причины гипокалиемии.

• введение солей калия.



Нарушения обмена кальция

обмен кальция тесно связан с обменом фосфора: гиперкальциемия обусловливает снижение уровня фосфа­тов в крови, а гипокальциемия — увеличение.

гиперкальциемия. гиперкальциемия — повышение общего содержания кальция в сыворотке кро­ви выше нормы (более 2,57 ммоль/л, или 10,3 мг%).

Причины гиперкальциемии

• избыточное поступление солей кальция в организм

• уменьшение экскреции са2+ почками

• перераспределение кальция из тканей в кровь

• усиление ионизации кальция

• злокачественные опухоли — одна из наиболее частых причин гиперкаль­циемии

Проявления

гиперкальциурия, нефро- и уролитиаз, остеопороз, психоневрологические расстройства, желудочно-кишечные расстройства.

Методы устранения гиперкальциемии

• устранение причины гиперкальциемии

• стимуляция выведения избытка кальция из организма форсированием ди­уреза

• торможение процесса резорбции костей остеокластами

гипокальциемия. гипокальциемия — снижение концентрации кальция в сыворотке крови ниже нормы (менее 2,23 ммоль/л, или 8,5 мг%).

причины гипокальциемии. гипопаратиреоз, гиповитаминоз d, гиперсекреция тиреокальцитонина, являющегося антагонистом птг, патология кишечника, ахолия — отсутствие в кишечнике жёлчи, хронический некомпенсированный алкалоз, гипомагниемия, гипоальбуминемия.

проявления. повышение нервно-мышечной возбудимости, снижение свёртываемости крови, повышение кровоточивости стенок сосудов, дистрофии тканей – производных эктодермы.

Методы устранения гипокальциемии

• ликвидация причины, вызвавшей гипокальциемию

• устранение острой гипокальциемии и связанных с этим приступов тета­нии.

• ликвидация хронической гипокальциемии.

• коррекцию кщр проводят при наличии



Нарушения обмена фосфора

метаболизм фосфора тесно связан с обменом кальция. фосфор является од­ним из основных минеральных компонентов костной ткани.

гиперфосфатемия. гиперфосфатемия — увеличение концентрации фосфатов в сыворотке крови выше нормы (более 1,45 ммоль/л, или 4,5 мг%).

Причины гиперфосфатемии

• введение в организм избытка фосфатов.

• уменьшение выведения фосфатов из организма

• увеличение высвобождения фосфатов из тканей

проявления. артериальная гипотензия, гипокальциемия, сердечная недостаточность.

Дата: 2019-03-05, просмотров: 379.