Задачами медицинской службы Вооруженных Сил РФ в военное время являются:
– обеспечение высокой боевой и мобилизационной готовности соединений, частей и учреждений медицинской службы;
– участие в комплектовании Вооруженных Сил РФ здоровым пополнением;
– оказание медицинской помощи раненым и больным, их эвакуация и лечение;
– организация санитарно-эпидемиологического надзора и противоэпидемических мероприятий;
– медицинская защита личного состава войск (сил) от поражающих факторов радиационной, химической и биологической природы;
– обеспечение войск медицинским имуществом и техникой;
– подготовка кадров медицинского состава для Вооруженных Сил РФ и повышение их квалификации;
– изучение и обобщение опыта медицинского обеспечения войск (сил) и научная разработка проблем военной медицины.
Каждая из этих общих задач в свою очередь включает в себя частные задачи, которые могут выполняться при проведении определенных мероприятий.
Так, поддержание высокой боевой и мобилизационной готовности по дразделений, частей и учреждений медицинской службы достигается: четким планированием мероприятий по переводу их с мирного на военное время, отмобилизованию и приведению в боевую готовность; укомплектованностью их личным составом и материальными средствами; высокой профессиональной подготовкой личного состава; поддержанием вооружения, техники и других материальных средств в постоянной готовности к применению; качественной припиской личного состава из запаса, подготовкой необходимых специалистов и их целесообразной расстановкой по должностям; периодическими проверками боевой и мобилизационной готовности подразделений и частей медицинской службы и другими мероприятиями.
Участие медицинской службы в комплектовании Вооруженных Сил РФ здоровым пополнением осуществляется путем совместного с органами гражданского здравоохранения проведения через военные комиссариаты и военно-врачебные комиссии комплекса оздоровительных мероприятии среди населения призывного возраста, а также высоким уровнем организации лечебно-эвакуационной работы в подразделениях, частях и учреждениях медицинской службы, направленной на быстрое и качественное восстановление боеспособности раненых и больных.
Успешное решение задач по проведению комплекса лечебно-эвакуа ционных мероприятий достигается: своевременным созданием группировок сил и средств медицинской службы в соответствии с оперативной обстановкой; оперативным выдвижением и массированным использованием сил и средств медицинской службы в допустимой близости к очагам массовых санитарных потерь; широким применением всех современных видов эвакуационно-транспортных средств, обладающих высокой проходимостью и оптимальными условиями транспортировки раненых и больных; дифференцированным подходом к определению объема медицинской помощи в лечебных учреждениях, исходя из оперативной и медицинской обстановки; применением эффективных средств и методов диагностики, оказания медицинской помощи и лечения; организацией эвакуации соответствующих контингентов раненых и больных в тыл страны.
Организация и проведение мероприятий по оказанию медицинской помощи раненым и больным, их эвакуации и лечению – одна из главнейших и ответственных задач медицинской службы. В годы Великой Отечественной войны медицинская служба Красной Армии выполнила ее с честью: в строй возвращены 72,3 % раненых и 90,6 % больных. Следует подчеркнуть, что выздоровевшие раненые и больные имеют боевой опыт и могут без дополнительной подготовки направляться непосредственно в войска.
Возвращенные к производительному труду раненые и больные могут вносить свой активным вклад в разгром врага даже в том случае, если последствия боевого ранения или заболевания являются препятствием к службе в рядах Вооруженных Сил. Современная война характеризуется не только вовлечением в ряды воюющих армии больших масс людей, но и огромным расходом материальных ресурсов. Если в войнах XIX века для обеспечения фронта всем необходимым было достаточно, чтобы на одного воюющего на фронте работал один человек в тылу, то уже во Вторую мировую войну для этого требовался труд 5 – 6 человек. Поэтому восстановление трудоспособности раненых и больных и максимальное уменьшение среди них инвалидности имеют огромное общегосударственное значение.
Санитарно-эпидемиологическое благополучие в войсках в военное время обеспечивается постоянным проведением медицинской разведки, изучением и оценкой санитарно-эпидемиологической обстановки в войсках, на занимаемой ими территории и в районах предстоящих боевых действий; организацией медицинского контроля за условиями военного труда, соблюдением установленных норм и правил размещения, питания, водоснабжения, обитаемости, банно-прачечного обслуживания личного состава; выявлением причин и условий возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений (поражений) личного состава; разработкой предложений командованию по устранению выявленных недостатков и проведению мероприятий, обеспечивающих санитарно-эпидемиологическое благополучие войск; выявлением, изоляцией и эвакуацией инфекционных больных с последующей обработкой очагов инфекции; организацией режимно-ограничительных мероприятий (обсервации, карантина); соблюдением противоэпидемического режима на этапах медицинской эвакуации; проведением дезинфекции (по показаниям – дезинсекции, дератизации) в очагах инфекционных заболевании; проведением профилактических прививок и экстренной профилактики инфекционных заболеваний.
Как известно, войны XIX столетия сопровождались огромной заболеваемостью личного состава. Постоянными спутниками этих войн были крупные эпидемии. От них армии нередко несли большие потери, чем от оружия противника, с чем вынуждены были считаться и крупные полководцы. Так, Наполеон перед началом войны с Австрией говорил: «Австрийцы не страшны, страшны болезни». Во времена войн той эпохи на 3 умерших от воздействия оружия противника приходилось 13 умерших от болезней. Постепенно, в связи с развитием медицинской науки, это соотношение изменялось в обратную сторону. Так, например, в русско-японскую войну в русской армии на 10 умерших от ран приходилось уже только 6 умерших от болезней. В Первую мировую войну во французской армии на 20 умерших от ран было 3 умерших от болезней. В русской армии на 4 млн. раненых в боях было зарегистрировано около 0,5 млн. больных, из них свыше 300 тыс. составили больные острыми инфекционными заболеваниями. В Великой Отечественной войне 1941 – 1945 гг. на 1 умершего приходилось 11,6 убитых. Известно, что в годы этой войны не было крупных вспышек инфекционных заболеваний. Это стало возможным, благодаря созданию четкой научно-обоснованной системы санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
Решение задач по медицинской защите войск от поражающих фак торов радиационной, химической и биологической природы достигается участием в оценке и прогнозировании изменений обстановки, обусловленных применением оружия массового поражения (ОМП) или разрушением радиационно. химически и биологически опасных объектов; участием в подготовке личного состава войск к действиям в условиях применения ОМП; обеспечением личного состава индивидуальными средствами профилактики и экстренной терапии поражений; выделением и подготовкой сил и средств медицинской службы для участия в ликвидации последствий применения противником ОМП; оказанием медицинской помощи пораженным в очагах массовых санитарных потерь и на этапах медицинской эвакуации; медицинским контролем за военнослужащими, подвергшимися воздействию ОМП, но сохранившими боеспособность.
Обеспечение медицинским имуществом и техникой осуществляется с целью своевременного и полного удовлетворения войск (сил) в средствах, необходимых для всестороннего медицинского обеспечения. Оно достигается бесперебойным восполнением расхода средств и потерь, маневром имеющимися запасами и их подвозом.
Медицинская служба располагает необходимым медицинским имуществом и оборудованием, обеспечивающим применение современных методов обследования военнослужащих и проведение мероприятий по профилактике заболеваний и поражений, оказанию медицинской помощи раненым и больным и их лечению. В полевых условиях используется медицинское имущество, сосредоточенное в специальных комплектах (см. главу 9), медицинские аппараты, приборы и оборудование, средства розыска, сбора и эвакуации раненых, а также подвижные медицинские установки и комплексы для развертывания этапов медицинской эвакуации, оказания медицинской помощи пострадавшим, проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
Из технических средств на оснащении войсковой медицинской службы состоят дезинфекционно-душевые автомобили – ДДА-2, ДДА-66, стерилизационно-дистилляционные установки, автоперевязочные – АП-2, автолаборатории, электростанции, радиостанции и др. В 2001 г. принят на снабжение комплекс дезинфекционно-душевой подвижной ДДК-01 на шасси автомобиля КамАЗ-4310 с двухосным прицепом, предназначенный для проведения в полевых условиях полной санитарной обработки, гигиенической помывки личного состава и дезинфекции (дезинсекции) обмундирования и постельных принадлежностей.
В нормы обеспечения частей и учреждений медицинской службы включены дозиметрические приборы, которые позволяют производить измерения уровня радиации на местности и степени радиоактивного загрязнения покровов тела и обмундирования. На оснащении медицинских учреждений имеются также медицинские радиометрические лаборатории, предназначенные для оценки степени радиоактивной зараженности биосред организма (крови, мочи, кала, биоптатов тканей и т.д.).
Для транспортировки раненых и больных в медицинские пункты и в лечебные учреждения медицинская служба располагает различными табельными и нетабельными средствами. Для переноса раненых и их размещения в эвакотранспортных средствах применяются носилки санитарные унифицированные, носилки траншейные НТ, носилки санитарные волокуши НСВ-1, а также носилки санитарные ковшовые из композиционного материала НККМ-2, предназначенные для щадящего выноса с поля боя раненых с обширными травмами в положениях «лежа» и «сидя». В особых условиях (в лесисто-болотистой местности, северных районах и др.) могут быть использованы нетабельные средства: лыжно-носилочные установки, специальные лодочки-волокуши. В целях максимального облегчения труда санитаров и ускорения выноса раненых с поля боя созданы различные санитарные транспортеры: гусеничный малогабаритный бронированный транспортер-тягач ГТ-МУ (рис. 3.1, см. цветн. вклейку), гусеничный снегоболотоходный транспортер-тягач ГТ-СМ, бронированная медицинская машина БММ на базе бронетранспортера БТР-80 (рис. 3.2, см. цветн. вклейку), бронированная медицинская машина БММ-П на базе боевой машины пехоты БМП-1 (рис. 3.3, см. цветн. вклейку), бронированный медицинский транспортер БМТ на базе автомобиля ГАЗ-39371-11 (рис. 3.4, см. цветн. вклейку). Бронированные медицинские машины, кроме того, могут использоваться для развертывания медицинских пунктов батальонов.
В некоторых районах, где применение автомобильного санитарного транспорта затруднено (например, в горах, в лесисто-болотистой местности), может применяться конный транспорт и вьючные носилки. В условиях бездорожья, особенно на севере, найдут применение собачьи или оленьи упряжки.
Основную роль в транспортировке раненых и больных в войсковом и армейском тылу в настоящее время выполняют автомобили санитарные малой эваковместимости УАЗ-39621, позволяющие транспортировать четырех носилочных или семь сидячих раненых. Отдельные медицинские батальоны соединений и санитарно-транспортные части (подразделения) объединений оснащены автомобилями санитарными средней эваковместимости АС-66, а также автобусами большой эваковместимости ПАЗ-672 и ЛАЗ-695.
Для эвакуации раненых и больных на большие расстояния используется железнодорожный транспорт – военные санитарные поезда. При наличии водных путей сообщения в целях медицинской эвакуации используются санитарные транспорты, санитарно-транспортные и другие суда.
Наиболее быстрая доставка раненых на значительные расстояния может быть осуществлена санитарной авиацией. Для эвакуации из отдельных медицинских батальонов (отдельных медицинских отрядов) применяются вертолеты типа Ми-6, Ми-8, а также транспортные самолеты (Ан-26 и др.) фронтовой авиации. Для эвакуации раненых и больных в тыловые госпитали здравоохранения РФ могут привлекаться самолеты военно-транспортной авиации (Ан-12, Ил-76) или самолеты Министерства гражданской авиации (Ту-154, Ил-86 и др.).
Для оказания первой врачебной помощи раненым и больным в полевых условиях разработаны и проходят войсковые испытания подвижной комплекс медицинского пункта полка на шасси автомобилей ГАЗ-66 (рис. 3.5, см. цветн. вклейку) и подвижной комплекс врачебной помощи на шасси автомобилей КамАЗ-43101. Функциональные подразделения в составе подвижных комплексов предлагается развертывать в пневмокаркасных сооружениях (рис. 3.5, справа) и в кузовах-фургонах.
Подвижные комплексы планируются на оснащение медицинских рот полков (бригад), медицинских взводов отдельных медицинских батальонов дивизий, отдельных медицинских отрядов, отдельных медицинских отрядов специального назначения, аэромобильных госпиталей воздушно-десантных дивизий.
Для проведения в полевых условиях рентгенографических, рентгеноскопических, флюорографических и ультразвуковых исследовании разработаны подвижной рентгенодиагностический комплекс ПРДК-УХЛ-1 (рис. 3.6, см. цветн. вклейку) и комплекс рентгеновский диагностический подвижной АР-2У1.
Для оснащения отдельных медицинских батальонов дивизий, армейских групп медицинского усиления и отрядов специализированной медицинской помощи создан комплекс операционно-реанимационный подвижной КОРП-01 (рис. 3.7, см. цветн. вклейку), предназначенный для оказания раненым и больным квалифицированной хирургической, терапевтической и реаниматологической помощи.
Разработаны и успешно прошли войсковые испытания реанимационная, предназначенная для оказания квалифицированной реаниматологической помощи раненым и больным в военных полевых госпиталях (рис. 3.8, см. цветн. вклейку), и перевязочная, предназначенная для оказания квалифицированной хирургической помощи раненым и больным в полевых условиях (рис. 3.9, см. цветн. вклейку). Реанимационная и перевязочная размещаются в кузовах-контейнерах переменного объема на шасси автомобилей повышенной проходимости КамАЗ-43101 или КамАЗ-5320, а стыковочные модули – на базе кузовов-контейнеров постоянного объема.
Широко ведутся другие конструкторские разработки медицинской техники, отвечающие требованиям современной медицинской науки.
Задачи по изучению и обобщению опыта деятельности медицинской службы и научной разработке проблем военной медицины включают сбор и обобщение материалов по реализации медицинского обеспечения войск (сил) в боевых действиях; анализ полученных данных; издание пособий, учебников, руководящих документов, регламентирующих медицинское обеспечение в действующей армии; определение перспектив развития теории и практики военной медицины на военное время.
Дата: 2019-02-25, просмотров: 216.