К районным медорганизациям относятся:

1. Центральная районная больница (ЦРБ).

2. Номерные (зональные) районные больницы.

3. Районный центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.

4. Районные диспансеры.

В районе ведущей медицинской организацией является ЦРБ. Следует заметить, что в ЦРБ оказываются основные виды специализированной медицинской помощи. ЦРБ обеспечивают оказание амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи по 10-15 специальностям.

В состав ЦРБ входят:

- поликлиническое отделение;

- станция скорой мед. помощи;

- стационарные отделения по специальностям;

- лечебно-диагностические кабинеты и лаборатории;

- организационно-методический кабинет;

- патологоанатомическое отделение;

- аптека, пищеблок, медархив и др.

По мощности ЦРБ делятся на VI категорий: I категория – свыше 350 коек; II – 300-350; III – 250-300; IV – 200-250; V – 150-200; VI – 100-150. При ЦРБ организуются больничный совет, совет медсестер, а также общественный совет.

Основные задачи ЦРБ

1. Обеспечение квалифицированной, специализированной медицинской помощью населения всего района.

2. Осуществление оперативного и организационно-методического руко-водства сельским здравоохранением.

3. Консультативная помощь.

4. Планирование и прогнозирование здравоохранения района.

5. Контроль за деятельностью организаций здравоохранения района.

6. Финансирование. Выделение экономических приоритетов.

7. Снабжение медицинским оборудованием и аппаратурой.

8. Внедрение современных методов профилактики, диагностики, лече-ния, реабилитации и оздоровления.

9.      Составление сводных статистических отчетов.

Межрайонные специализированные центры: задачи, организация работы, выездные формы работы. Организация медико-гигиенического воспитания населения. Методы и средства медико-гигиенического обучения и формирования здорового образа жизни.

Областная больница. Задачи, структура и функции. Роль областной больницы в оказании медицинской помощи сельскому населению. Организационно-методический отдел. Перспективы развития сельского здравоохранения.

Областные медицинские организации

1. Областная больница. Консультативная поликлиника.

2. Клиники медицинских университетов.

3. Клинико-диагностический центр (КДЦ).

4. Областные специализированные больницы.

5. Областные диспансеры.

6. Детская областная больница.

7. Областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.

8. Областная стоматологическая поликлиника.

В областной больнице сельские жители получают высококвалифи-цированную и специализированную помощь по всем профилям.

В состав областной больницы входят.

1. Консультативная поликлиника (может быть самостоятельной организацией).

2. Стационарные отделения по основным клиническим специальностям.

3. Лечебно-диагностические подразделения и кабинеты.

4. Патологоанатомическое отделение.

5. Кабинет медицинской статистики.

6. Организационно-методический отдел (фактически, подчиняется об-ластному управлению здравоохранения).

7. Пищеблок.

8. Консультативный кабинет по медицинской генетике.

9. Отделение переливания крови.

10. Пансионат для пациентов, направленных из района.

11. Общежитие для медработников.

Стационарные отделения областной больницы.

1. Терапевтическое.      14.  Пульмонологическое.

2. Ревматологическое.   15.  Гастроэнтерологическое.

3. Кардиологическое.    16.  Стоматологическое.

4. Гематологическое.    17.  Онкологическое.

5. Нефрологическое      18.  Неврологическое.

6. Урологическое. 19.  Гинекологическое.

7. Эндокринологическое 20.  Наркологическое.

8. Аллергологическое.  21.  Психиатрическое.

9. Хирургическое. 22.  Офтальмологическое.

10. Нейрохирургическое. 23.  Оториноларингологическое.

11. Торокальное. 24.  Радиологическое.

12. Травматологическое. 25.  Педиатрическое.

13. Ожоговое.      26.  Реанимационное.

Большую работу по оказанию консультативной и специализированной медицинской помощи сельскому населению оказывают консультативные поликлиники. В их состав входят отделения экстренной и планово-консультативной помощи. Эти отделения оказывают квалифицированную амбулаторно-консультативную помощь сельским жителям, направляемым в областной центр больницами сельских районов. Эти отделения в своем распоряжении имеют автомобильный транспорт для доставки врачей для срочных хирургических вмешательств или для доставки пациентов в областную больницу. При большинстве этих организаций существуют пансионаты для сельских жителей, приезжающих на консультацию или обследо-вание.

Консультативная поликлиника, ее структура и функции. Роль консультативной поликлиники в оказании медицинской помощи сельскому населению. Порядок направления пациентов в консультативную поликлинику для оказания консультативной медицинской помощи.

Основными задачами консультативной поликлиники областной больницы являются: обеспечение направленным больным из медицинских учреждений участкового или районного уровня квалифицированной консультации по установлению или уточнению диагноза, определение объема и методов лечения, определение нуждаемости в стационарной помощи в отделениях областной больницы или ЛПУ области (района) для проведения дальнейшего лечения. Областная поликлиника выполняет не только консультативно-лечебную функцию, но и оценивает качество работысельских врачей, районных и участковых больниц. В областную консультативную поликлинику больные направляются, как правило, после предварительной консультации и обследования у районных врачей-специалистов. Для равномерного распределения потока больных областная поликлиника регулярно сообщает о наличии свободных мест в общежитии, в отделениях больницы, согласовывают сроки поступления больных с учреждениями сельской местности. Консультативная поликлиника совместно с отделением экстренной и планово-консультативной помощи организует и проводит выездные консультации врачей-специалистов. На каждого больного консультативная поликлиника дает медицинское заключение, в котором указывается диагноз заболевания, проведенное лечение и дальнейшие рекомендации. Поликлиника систематически анализирует случаи расхождения диагнозов, ошибки, допущенные врачами лечебно-профилактических учреждений районов при обследовании и лечении больных на местах.

Консультативная поликлиника оказывает населению высококвалифицированную, узкоспециализированную медицинскую помощь, осуществляет выездные консультации, по телефону – заочные консультации, анализирует деятельность лечебно-профилактических учреждений, расхождение диагнозов направивших учреждений и поликлиники, диагнозов поликлиники и стационара, анализ ошибок. Не имеет право выдавать больничный.

Детское и женское население области получает в консультативной поликлинике все виды квалифицированной специализированной врачебной помощи. Стационарная помощь женщинам оказывается в областных родильных домах, областных диспансерах и других медицинских учреждениях области.