для студентов 3 курса лечебного и педиатрического факультетов
УТВЕРЖДАЮ
Проректор по учебной работе
профессор П.И.Цапок
Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию
Кировская государственная медицинская академия
Кафедра пропедевтики внутренних болезней | Билет № | УТВЕРЖДАЮ Проректор по учебной работе профессор П.И.Цапок |
Задача № 1 (прилагается).
Задача № 2 (прилагается).
Расшифруйте ЭКГ (прилагается).
Заведующий кафедрой пропедевтики
внутренних болезней, д.м.н. профессор Вознесенский Н.К.
6. Расспрос больного. Метод, этапы, клиническое значение в диагностике.
7. Особенности общего осмотра при заболеваниях органов дыхания.
8. Изменение частоты и ритма дыхания, клиническая оценка.
9. Аускультация легких. Основные дыхательные шумы, механизм их образования.
10. Особенности жалоб и анамнеза у больных с гипертонической болезнью.
11. Особенности жалоб и анамнеза при заболеваниях пищевода. Клиническая оценка.
12. Особенности жалоб и анамнеза больных сахарным диабетом.
13. Анафилактический шок: клинические проявления и неотложная помощь.
11. Анализ крови:
Общий белок 58г/л
Альбумины 56%
Глобулины 44%
Мочевина 24,8ммоль/л
Креатинин 462мкмоль/л
Анализ крови:
Общий белок 52г/л
Альбумины 54%
Глобулины 46%
Протромбиновый индекс 70
Билирубин общий 71мкмоль/л
Прямой 36
Непрямой 35
АЛТ 62ммоль/л
АСТ 34ммоль/л
14. Анализ крови:
Фибриноген 5,2г/л
Билирубин 16г/л
АЛТ 0,4ммоль/л
АСТ 1,8ммоль/л
КФК 428Е/л
15. Анализ крови:
Общий белок 52г/л
Фибриноген 4,9г/л
Амилаза 528Е/л
Глюкоза 6,9ммоль/л
16. Анализ крови:
Общий белок 72г/л
Фибриноген 3,2г/л
Амилаза 62Е/л
Глюкоза 6,9ммоль/л
17. Анализ крови:
Общий белок 75г/л
Фибриноген 3,9г/л
Глюкоза 4,9ммоль/л
Холестерин 8,2
Триглицериды 3,4
18. Анализ крови:
Билирубин общий 67мкмоль/л
Прямой 59
Непрямой 8
АЛТ 0,52ммоль/л
АСТ 0,34ммоль/л
Щелочная фосфатаза 756Е/л
19Анализ крови:
Билирубин общий 77мкмоль/л
Прямой 35
Непрямой 42
АЛТ 4,22ммоль/л
АСТ 2,51ммоль/л
Щелочная фосфатаза 156Е/л
21. Анализ кала:
консистенция кашицеобразная
запах кислый
цвет светло-коричневый
реакция резко кислая
слизь много
кровь -
мышечные волокна +
жир нейтральный +
жирные кислоты +
мыла много
растительная клетчатка переваримая +
йодофильная флора +
лейкоциты -
эритроциты -
22. Анализ кала:
консистенция плотный
запах каловый
цвет светло-серый
реакция нейтральная
реакция на стеркобилин +
слизь -
кровь -
мышечные волокна -
жир нейтральный -
жирные кислоты -
мыла +
растительная клетчатка переваримая -
йодофильная флора -
лейкоциты -
эритроциты -
23. Анализ кала:
консистенция кашицеобразный
запах каловый
цвет черный
реакция нейтральная
слизь -
реакция на скрытую кровь +
мышечные волокна -
жир нейтральный -
жирные кислоты -
мыла +
растительная клетчатка переваримая -
йодофильная флора -
лейкоциты -
эритроциты -
25. Желудочное содержимое:
Порция сока | Кол-во сока | Свободная НС1 | Общая НС1 | Слизь |
Натощаковая секреция | ||||
0 | 10 | 5 | 10 | ++ |
Базальная секреция | ||||
1 | 5 | 0 | 5 | ++ |
2 | 5 | 0 | 8 | ++ |
3 | 10 | 0 | 5 | ++ |
4 | - | - | - | - |
Субмаксимальная стимуляция гистамином | ||||
5 | 6 | 0 | 6 | ++ |
6 | 11 | 3 | 8 | ++ |
7 | 9 | 0 | 5 | ++ |
8 | 4 | 0 | 7 | ++ |
Реакция на молочную кислоту ++ |
30. Мокрота:
Количество - 35 мл,
Цвет - ржавый,
Характер – слизистый
Консистенция - вязкая ,
Микроскопическое исследование мокроты
Эозинофилы – не обнаружены
Эластические волокна - не обнаружены,
Лейкоциты- 40-50 в поле зрения,
Эритроциты – 5-8 в поле зрения
Эпителиальные клетки – цилиндрич.2-4 в поле зрения.
Альвеолярные клетки – 30-40 в поле зрения
31. Мокрота:
Количество -15 мл,
Цвет – серый,
Характер - стекловидная
Консистенция - вязкая .
Микроскопическое исследование мокроты:
Спирали Куршмана +
Кристаллы Шарко-Лейдена +
Эозинофилы –25-30 в поле зрения
Лейкоциты – 1-3 в поле зрения,
32. Мокрота:
Количество –215 мл,
Цвет –желтый с серым оттенком
Характер-гнойный
Консистенция –пенистая
Микроскопическое исследование мокроты:
Эозинофилы –
Эластические волокна – много
Лейкоциты- 45-50 в поле зрения
Эритроциты – 10-15
Эпителиальные клетки –50-70в поле зрения
Флора стрептококки, клостридии
33. Мокрота:
Количество - 15мл,
Цвет -рыжий,
Характер-слизистый
Консистенция – вязкая.
Микроскопическое исследование мокроты:
Эозинофилы –
Эластические волокна -
Лейкоциты- 25-30 в поле зрения,
Эритроциты –35-50 в поле зрения
Эпителиальные клетки – 1-2 в поле зрения
Альвеолярные клетки – 8-12 в поле зрения
Флора-Диплококки Френкеля
34. 35. Мокрота:
Количество -150 мл,
Цвет – желтый с прожилками крови
Характер - гнойный
Микроскопическое исследование мокроты:
Эозинофилы -
Лейкоциты – покрывают поле зрения,
Эритроциты – 30 в поле зрения
Флорa – стрептококки, стафилолококки
37. Плевральное содержимое:
Относительная плотность – 1026
Прозрачность - мутная
Белок – 45г/л
Проба Ривальта - ++
Микроскопия осадка – лейкоциты покрывают поле зрения
Флора - стрептококки
38. Плевральное содержимое:
Относительная плотность - 1029
Прозрачность- мутная
Цвет- зеленовато-желтый
Белок-56г/л
Проба Ривальта +++
Микроскопия осадка- лейкоциты покрывают поле зрения
40. ФВД:
Должная | Фактическая | В % к должной | |
ЖЕЛ (л) | 3.56 | 2.36 | 66.1 |
ФЖЕЛ (л) | 3.45 | 2.20 | 63.9 |
ПСВ (пиковая скорость выдоха) (л/с) | 7.28 | 3.20 | 44 |
ОФВ1 (л) | 2.59 | 0.880 | 34 |
Тест Тиффно (%) | 73.3 | 37.4 | 50.9 |
ОС25 (л/с) | 6.58 | 0.700 | 10.6 |
ОС50 (л/с) | 3.71 | 0.350 | 9.44 |
ОС75 (л/с) | 1.1 | 0.200 | 18.3 |
41. ФВД:
Должная | Фактическая | В % к должной | |
ЖЕЛ (л) | 4.93 | 3.9 | 79.2 |
ФЖЕЛ (л) | 4.99 | 3.9 | 78.2 |
ПСВ (пиковая скорость выдоха) (л/с) | 8.13 | 7.15 | 87.9 |
ОФВ1 (л) | 4.11 | 3.76 | 91.5 |
Тест Тиффно (%) | 83.2 | 96.4 | 116 |
ОС25 (л/с) | 6.95 | 5.63 | 81.1 |
ОС50 (л/с) | 4.93 | 3.92 | 79.5 |
ОС75 (л/с) | 2.55 | 2.91 | 114 |
42. ФВД:
Должная | Фактическая | В % к должной | |
ЖЕЛ (л) | 5.47 | 4.91 | 88 |
ФЖЕЛ (л) | 5.23 | 4.6 | 86.7 |
ПСВ (пиковая скорость выдоха) (л/с) | 9.82 | 6.47 | 65.9 |
ОФВ1 (л) | 4.32 | 2.44 | 56.5 |
Тест Тиффно (%) | 80.9 | 53.8 | 66.5 |
ОС25 (л/с) | 8.45 | 3.86 | 45.7 |
ОС50 (л/с) | 5.46 | 1.13 | 20.7 |
ОС75 (л/с) | 2.5 | 0.770 | 30.8 |
43. ФВД:
Должная | Фактическая | В % к должной | |
ЖЕЛ (л) | 4.68 | 4.51 | 96.4 |
ФЖЕЛ (л) | 4.48 | 4.51 | 101 |
ПСВ (пиковая скорость выдоха) (л/с) | 9.19 | 9.35 | 115.1 |
ОФВ1 (л) | 3.87 | 4.04 | 105 |
Тест Тиффно (%) | 82.9 | 89.5 | 108 |
ОС25 (л/с) | 7.79 | 5.71 | 73.3 |
ОС50 (л/с) | 5.12 | 4.39 | 85.7 |
ОС75 (л/с) | 2.32 | 3.13 | 135 |
47. Анализ мочи:
Количество (мл) | 150 |
Цвет | Коричневый |
Удельный вес | 1021 |
Белок (г/л) | 0,48 |
Лейкоциты (в поле зрения) | 0-2 |
Эритроциты: измененные (в поле зрения) | - |
неизмененные (в поле зрения) | - |
Цилиндры: (в поле зрения) | - |
Слизь | - |
Бактерии | - |
Осадок | - |
Билирубин | - |
Уробилин | + + + |
Желчные кислоты | - |
48. Анализ мочи:
Количество (мл) | 150 пенистая |
Цвет | Коричневый |
Удельный вес | 1023 |
Белок (г/л) | 0,033 |
Лейкоциты (в поле зрения) | 2-4 |
Эритроциты: измененные (в поле зрения) | - |
неизмененные (в поле зрения) | - |
Цилиндры: (в поле зрения) | - |
Слизь | - |
Бактерии | - |
Осадок | - |
Билирубин | + + + |
Уробилин | + + |
Желчные кислоты | - |
50. Анализ мочи:
Количество (мл) | 150 |
Цвет | Коричневый |
Удельный вес | 1023 |
Белок (г/л) | 0,033 |
Лейкоциты (в поле зрения) | 2-4 |
Эритроциты: измененные (в поле зрения) | - |
неизмененные (в поле зрения) | - |
Цилиндры: (в поле зрения) | - |
Слизь | - |
Бактерии | - |
Осадок | - |
Билирубин | + + + |
Уробилин | - |
Желчные кислоты | + + + |
53. Анализ мочи по Нечипоренко:
Лейкоциты 1,5х106 /л |
Эритроциты 27 х106 /л |
Цилиндры 20 х104 /л |
53. Анализ мочи по Зимницкому:
часы | Количество (мл) | Относительная плотность |
6-9 | 150 | 1006 |
9-12 | 150 | 1006 |
12-15 | 200 | 1005 |
15-18 | 200 | 1007 |
18-21 | 300 | 1006 |
21-24 | 500 | 1007 |
24-3 | 550 | 1005 |
3-6 | 400 | 1003 |
Дневной диурез | 750 | |
Ночной диурез | 1750 | |
Суточный диурез | 2500 |
54. Анализ крови:
Общий белок 74г/л
Альбумины 42% диспротеинемия
Глобулины 58%
a1 6%
a2 13%
b 12%
g 27%
Фибриноген 6,2г/л
СРБ + + +
АСЛО 1:520
Дата: 2019-02-19, просмотров: 198.