1. Создание неподвижности костей в области перелома,
2. Проведение мер, направленных на борьбу или предупреждение развития общей реакции организма на травму (коллапса, шока).
3. Организация быстрейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение. Быстрое создание неподвижности костей в области перелома (иммобилизация) уменьшает боль и является главным моментом в предупреждении развития шока.
| Иммобилизация выполняется с обездвиживанием двух соседних суставов, расположенных выше и ниже места перелома. | |
| В качестве иммобилизирующего средства (шины) можно использовать плоские узкие предметы: палки, доски, линейки, прутья, фанеру, картон и др. Острые края и углы шин из подручных средств должны быть сглажены. Шину после наложения необходимо зафиксировать бинтами или пластырем. Шину при закрытых преломах (без повреждения кожи) накладывают поверх одежды. | |
| При открытых переломах нельзя прикладывать шину к местам, где выступают наружу костные отломки. | |
| Шину на всем протяжении (исключая уровень перелома) прикрепить к конечности бинтом, плотно, но не очень туго, чтобы не нарушалось кровообращение. При переломе нижней конечности шины накладывать с двух сторон. | |
| При отсутствии шин или подручных средств поврежденную ногу можно иммобилизировать, прибинтовав ее к здоровой ноге, а руку — к туловищу. |
Основные принципы лечения переломов.
Основные задачи лечения пострадавших с переломами костей:
1) сохранение жизни пострадавшего;
2) устранение анатомических нарушений скелета, которые препятствуют нормальной деятельности жизненно важных органов (череп, грудная клетка, позвоночник, таз);
3) восстановление анатомии и функции поврежденных конечностей.
В историческом плане сложилось несколько основных методов лечении переломов у больных: фиксационный, экстензионный, оперативный
Фиксационный метод заключается в наложении на поврежденную конечность, фиксирующей повязки, например, гипсовой или из полимерных материалов
Экстензионный метод заключается в постоянном растяжении поврежденного сегмента конечности с помощью систем постоянного вытяжения
Оперативный метод состоит из открытого, через операционную рану, сопоставления отломков и скрепления их тем или иным способом (винтами, интрамедуллярным или кортикальным металлическим фиксатором и др.
Вывихи. Механизм возникновения. Методы лечения.
Вывих — нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в суставе (артрозы, артриты).
Врождённые
Такие повреждения возникают в результате неправильного внутриутробного развития плода— недоразвитие суставной впадины и головки бедра (дисплазия).
Приобретённые
Они возникают при травме — травматические или при заболеваниях (остеомиелит, полиомиелит и др.)- патологические, или самопроизвольные.
Первая помощь
Фиксация повреждённой конечности косынкой, шиной и т. п. (иммобилизация). Холод на область поражения.
Способы вправления
Способ Гиппократа — Купера.- в военно-полевых условиях.
Способ Кохера.
Способ Джанелидзе.
Дата: 2019-02-02, просмотров: 342.
