1 тип — равномерная горизонтальная атрофия

II тип — убыль альвеолярного отростка в дальнем отделе вследствие ранней потери моляров

III тик — убыль альвеолярного отростка возле зуба отграничивающего дефект

IV тип — альвеолярный гребень имеет выемку.

При первом типе седло будет равномерно прижиматься к СО протезного ложа, при втором— может возникнуть дистальный сдвиг седла, а через него соответствующее напряжение будет испытывать и опорный зуб. Чтобы нейтрализовать эту силу, опорный зуб следует объединить с впереди стоящими и создать блок зубов, способный предупредить сдвиг седла. При третьем типе альвеолярного гребня возникают условия для смещения седла вперед. С целью предупреждения этого движения протез необходимо снабдить непрерывным кламмером, который позволит распределить возникшее напряжение по всему зубному ряду. При четвергом типе альвеолярного гребня так же, как и при первом, сагиггальный сдвиг протеза вряд ли возможен.

Давление от концевого седла, которое станет испытывать СО альвеолярного гребня, в различных отделах будет неодинаковым; самым меньшим — около зуба, самым большим — на конце гребня. Следовательно, неравномерное давление вызовет атрофию, в первую очередь, в дистальиом отделе альвеолярного гребня, а седло, наклоняясь, станет вывихивать зуб. Сиять это нежелательное действие концевого седла или хотя бы уменьшить его пытаются, во-первых, посредством рационального распределения нагрузки между опорным и зубами и альвеолярной частью, во-вторых, уменьшением вертикальной нагрузки путем перемещения окклюзионной накладки в мезнальную часть продольной бороздки зуба, введением в кончик орального кламмерного плеча вкладочной части, шиннрованием опорных зубов с рядом стоящим.

Для предупреждения опрокидывания концевого седла в протез вводят непрямые фиксаторы:

1. Многозвеневой непрерывный ленточный кламмер

2. Дополнительные окклюзионные накладки

З. Ответвления каркаса с окклюзионными накладками

4. Отростки базиса (выполняющие роль антиопрокидывателя)

Биомеханика БП. Кламмерная система Нея. Кламмерные линии. Биомеханика БП с опорно- удерживающими кламмерами при двусторонних дефектах зубного ряда.

Под кламмерной линией подразумевается воображаемая линия, проходящая через опорные зубы. Она является осью, вокруг которой возможно вращение протеза. Кламмерная линия может проходить в трансверзальном, диагональном, сагитгальном направлениях и должна делить базис протеза пополам. Наименее выгодным направлением следует считать сагитгальное, поскольку при нем возможны опрокидывания протеза и перегрузка зубов.

Кламмерная система может быть признана удовлетворительной, если она:

1. Осуществляет фиксацию в одинаковой степени на всех опорных зубах

2. Исключает опрокидывание или вращение протеза

З. Шинирует имеющиеся зубы

4. Минимально нарушает эстетические нормы

5. Не создает условий для проявления травматической окклюзии.

Кламмер первого типа.

Двуплечий кламмер с окклюзнонной накладкой (кламмерАккера)

Используется при типичном расположении межевой линии, когда она проходит по щечной или язычной поверхности зуба примерно посередине коронки. Эласти\ичную часть плеча кламмера располагают в зависимости от величины поднутрения чем меньшее выражено поднутрение, тем длиннее эластичная часть кламмера.

Кламмер второго типа.

Двуплечий кламмер с Т-образно расщепленными плечами и окклюзионной накладкой (кламмер Роуча)

Применяется при атипичном расположении межевой линии, когда она проходят высоко в ближайшей дефекту зоне и опущена в отдаленной (те. диагонально).

Кламмер третьего типа