Вопрос 626.

Науқас 19 жаста. Отбасында анасы және әкесі гриппен ауырған. Баласының ауруы тәбітінің жоғалуымен, мазасыздықпен, ұйқысының бұзылуымен, мұрын бітелуі және дене температурысының - 37,2ºС көтерілуімен басталды. Тексеру кезінде: тері жамылғысы бозғылт, мұрынның шырышты қабаты ісінген, аңқасы аздап гиперемияланған. Өкпесінде аускультацияда – шашыраған құрғақ сырыл, перкуссияда қорап тәрізді қатқыл тыныс Болжам дигноз қойыңыз?

(Тип: Одиночный выбор)

Вопрос 627.

Науқас 20 жаста, ауруы кенеттен дене температурысы - 38,7ºС көтерілуімен, жөтел, мұрыннан су ағумен, көмейдің артқы қабырғасы дән тәрізді крупты өзгерістерімен басталды. Ауруының 2-ші күні лимфа түйіндері, бауыр, көкбауыры аздап ұлғаюы анықталды.

Болжам диагноз қойыңыз:

(Тип: Одиночный выбор)

Вопрос 628.

Емханадағы кезекші дәрігер қабылдауына 15 жасар науқас келді, дәрігер кабинетіне кіру үшін 30 минут шамасында күткен. Шағымдары: аңқасы әлсіз гиперемияланған, бадамша безі ылғалды, жаппай ақшыл сұрғылт, алынбайтын, алуға әрекет жасағанда қанайтын жабындымен жабылған. Науқас алыс ауылдан апта бұрын келген. Зиянды әдеттері жоқ. Болжам диагноз қойыңыз:

(Тип: Одиночный выбор)

Вопрос 629.

Науқас ауруы кешке басталған: дене температурысы 390С көтерілген, тамағының ауруы, бірреттік құсу болған, келесі күні бөртпе пайда болған. Ауруханаға түскен кезде әлсіздік, анорексия, кеудесіндеғ аяғында, тері қатпарларында көп мөлшердегі нүктелі бөртпе анықталған. Аңқасы айқын шектелген, гиперемияланған. Тілі қою ақ жабындымен жабылған. Өкпесінде везикулалық тыныс, жүрек тондары тұйықталған. Пульс 136 рет 1 мин. Іші жұмсақ. Бауыры қабырға доғасынан 1 см төмен түскен. Зәрі және нәжісі қалыпты. Қан анализі : Эр.-3,8 х 1012/л, Нв – 130 г/л, ЦП – 0,9, Л – 12 х 109/л, э-1%, п – 4%, с – 78%, л – 13%, м – 4%, ЭТЖ – 28 мм/с.

Болжам диагноз қойыңыз.

(Тип: Одиночный выбор)

Вопрос 630.

Науқас 18 жаста, ауруының үшінші күні: субфебрильді температура, бас және бұлшық ет ауырсынуы,аздап мұрыннан су ағу. Тері жамылғысы бөртпесіз, беті гиперемияланған, склераның жеңіл инъекциясы, аңқасы аздап гиперемияланған. Мойын, қолтық асты және шап лимфа түйіндерінің ұлғайған. Бауыр және көкбауыры қабырға доғасы астынан анықталады. Нәжісі орынды. Бала бақшада серозды менингитке байланысты екі бала, үш бала герпетикалық баспаға байланысты, бірнешеуі ЖРА ға байланысты госпитализацияланған. Жыл мезгілі - маусымның ортасы.

Болжам диагнозды қойыңыз:

(Тип: Одиночный выбор)

Вопрос 631.

Науқас, соңғы үш айда жиі ауырған: ЖРВИ, созылмалы пневмония, іріңді отитпен аурыған, бқлшық етке және ішке кең спектрлі ,сульфаниламид және нитрофуран антибиотиктерін қабылдаған.Соңғы екі аптада тәбеті төбендеп, іш желденуі пайда болған. Нәжісі уақтылы ақ түсті кесек тәріздес, көбікті және қышқыл иісті, кейбір күндері ботқа тәріздес. Кейде екі күндеп нәжісі болмайды. Науқас болбыр, лихорадка жоқ, дене массасы өзгеріссіз. Өепесінде патологиялар жоқ. ЛОР тексеруінде де патологиялар жоқ.

Болжам диагноз:

(Тип: Одиночный выбор)

Вопрос 632.

Науқас 20 жаста, бірнеше ай ата анасымен бірге Афганистанда болған. Қайтып оралғаннан кейін келесі күні науқаста фекальді сұйық нәжіс пайда болған, екі сағаттан кейін нәжісі жиі түссіз сулы иіссіз күріш қайнатпасы тәрізді өзгерген. 6 сағаттан кейін құсу, шөлдеу қосылған, егер су ішсе құсқан. Емханадағы кезекші дәрігерді шақырған.

Мүмкін болжам диагноз:

(Тип: Одиночный выбор)

Вопрос 633.

Ата анасы туристтік саяхаттан Пакистаннан келді, келгеннен кейін анасында күніне 2-3 рет сұйық нәжіс және ақылының аздап ауытқуы пайда болған. Екі күннен кейін 17 жасар баласы ауырған: кенеттен жиі сұйық нәжіс, басында қалыпты болған, сулы иісіз құдды күріш қайнатпасы тәріздес болып өзгерген. Бірнеше сағаттан кейін құсу қосылған. Аймақтық дәрігер шақыртқан.

Болжам диагноз қойыңыз:

(Тип: Одиночный выбор)

Вопрос 634.

Науқас 22 жаста, нормотрофик, ауруы кенеттен дене температурысы 37,7С дейін жоғарылауымен басталған. Патологиялық араласусыз, жиі сулы көп мөлшердегі сұйық нәжіс, бірреттік құсу. Еріндер құрғақ. Үлкен еңбегі түспеген. Мұрынан серозды бөлінділер бөлінеді, аңқасы гиперемияланған. Екі үш күнде анасының жоғарғы тыныс алу жолдарында катаральді өзгерістер, сұйық қылшықты нәжіс болған. 

Сәйкес келетін болжам диагноз.

(Тип: Одиночный выбор)

Вопрос 635.

Наташа, 23 жаста, ауруы жедел дене температурысының 37,8 С жоғарылауымен басталған. Мұрыннан су ағу, жөтел басталып, ЖРВИ бойынша амбулаторлы ем қабылдаған. Аурудың 5 ші күніне дейін дене температурасы 37,5 С сақталған. Мойын аймағының ісінуі пайда болған. Науқас жұқпалы аурулар ауруханасына госпитализацияланды. Преморбидті фон анықталмайды. Түскен кезде жағдайы орта ауырлықта,пульс 125 рет 1 мин., тынысы 28 рет мин. Тыныс алуы мұрынмен қиын, бөлінділер жоқ. Аңқасында бадамша безі ұлғайған.Алдыңғы және артқы лимфа түйіндері ұлғайған, " алқа тәрізді"Өкпеде везикулярлы тыныс. Жүрек тондары айқын, ритмді. Іші жұмсақ, бауыры қабырға доғасынан 4 см төмен түскен., көкбауыры 2 см.,зәрі және нәжісі қалыпты.Қан анализінде : Эр.-3,5 х 1012/л, Нв – 120 г/л, ЦП – 0,9, Л – 20 х 109/л, э-1%, п – 2%, с – 17%, л – 53%, м – 10%, атипиялық мононуклеар 17%. 

 клиникалық диагнозды қойыңыз.

(Тип: Одиночный выбор)

Вопрос 636.

Науқас 23 жаста, жедел ауырғанғ дене температурасы 38С, мазасыз, ұйқының бұзылуы, тәбетінің жоғалуы болған. Ауруының 4- ші күні дене температурасы қалыпқа келген, адинамия, әлсіздік сақталған. Сол жақ бет терісінің өзгерісіне байланысты клиникаға госпитализацияланған. Жалпы жағдайының бұзылысы аз. Тері жамылғысы бозғылт, ылғалды әсіресе бас терісі. Өкпеде везикулалық тыныс, жүрек тондары айқын, ритмді, іші жұмсақ ауырсынуысыз, Зәрі және нәжісі қалыпты. Санасы айқын, сұрақтарға дұрыс жауап береді. Оң жақ мұрын ерін қатпары тегістелген, ауыз үшбұрышы ісінген. Дәм сезу қабілеті сақталған, тері сезімталдығы қалыпты.

Болжам диагноз:

(Тип: Одиночный выбор)

Вопрос 637.

Науқас 16 жаста, ауруы кенет, дене температурасы 38ºС көтеріліуімен басталған,мазасыз. Құсу болмаған. Ауруының екінші күннің жартысында көп мөлшердегі жасыл түстес шырыш және қан араласқан сұйық нәжіс, ішінің желденуі пайда болған. Объективті: дене температурасы -38ºС, болбыр, тері жамылғысы қалыпты түстес, бөртпелер жоқ. Тілі ылғал, тіл түбі ақ жабындымен жабылған. Аңқасы таза. Өкпеде перкуторлы өкпелік дыбыс, аускультацияда везикулярлы тыныс. Жүрек тондары анық, ритмді. . Пульс қалыпты. Іші түсіңкі, бауыр және көкбауыры ұлғаймаған, терең пальпацияда ішектің барлық бөлімі ауырыснады, сигма тәрізді ішек спазмы анықталады. Анусы бос, айналасындағы терісі гиперемияланған. Менингеальді белгілері жоқ. Анасында қысқа уақытты ішек дисфункциясы анықталады.

Болжам диагноз:

(Тип: Одиночный выбор)

Вопрос 638.

Стационарға 10 күннен бері ауыратын 20 жасар науқас келді. Екі жақты майда ошақты пневмония, , гипохромды анемия, рахитпен зардап шегеді. Ем қабылдап жүрген 10 шы күнінде дене температурасы 39С қа жоғарылаған, күніне 4 рет құсқан, күніне 10 рет сулы көп мөлшердегі сұйық нәжіс. Науқас болбыр, тамақтан толық бас тартқан. Келесі күні келесі симптомдар анықталды:дене температурасы – 38,8С, 2 рет құсу,12 рет сұйық нәжіс, суды қызғана ішеді, болбыр, ішінің желденуі

Болжам диагноз.

(Тип: Одиночный выбор)

Вопрос 639.

Науқас 23 жаста жұқпалы аурулар ауруханасына ауруының 2-ші күні мынадай шағымдармен келіп түсті; дене қызуының көтерілуі,жалпы әлсіздік, эпигастрий аймағының ауырсынуы, жүрегінің айнуы, бірнеше рет құсу,ішінің жиі сұйық өтуіне шағымданады.тәулік ішінде жоғарыдағы шағымдар мазалаған.жақында асханадан тамақтанған.Қарау кезінде жалпы жағдайы орта ауырлықта, дене қызуы 38,30С, гопотония, тахикардия, тері серпімділігі төмендеген,тілі және ерні құрғақ, эпигастрий және кіндік айналасы ауырсынады. Қабылдау бөлімінде үлкен дәреті жасыл түсті, жағымсыз иісті, сұйық, көп мөлшердегі нәжіс. Сіздің болжам диагнозыңыз?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 640.

19 жастағы еразамат, ауруының 3-ші күні ауруханаға келіп түсті. Түскен кездегі шағымдары: құлақ маңы безінің ісінуі, басының ауырснуы, қайталап құсуы. Пальпация кезінде сөл бөлетін бездің аздап ауырсынуы, Мурсу симптомы оң мәнді, дене қызуы 390С, менингиальді белгілері оң мәнді, лейкоцит мөлшері 1мкл қанда- 5.400, ЭТЖ – 4мм/сағ. Ликворда лимфоцитарлы цитоз. Сіздің диагнозыңыз?

(Тип: Одиночный выбор)

Вопрос 641.

Науқас К 43 жаста, ауруының 3-ші күні жалпы әлсіздік, жүрек айну, дене қызуының көтерілуі, ішінің жиі, сұйық түрде өтуі, шырыш қан талшықтары аралас, сол жақ мықын аймағының ауырсынуы. Ауруы жедел басталған, үй жағдайында және асханалардан тамақтанады, гигиеналық жағдайы қанағаттанарлықсыз. Қарау кезінде жалпы жағдайы орта ауырлықта, дене қызуы 37,90 С. Іші жұмсақ, ауырсыну сол жақ мықын аймағында,сигма тәрізді ішек тығыздалған,ауырсынумен. Нәжіс қабылдау бөлімінде сұйық, шырыш, қан аралас. Емінде этиотроптық емге қай дәрмек қолданады.

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 642.

Науқас К 42 жаста ауылдық ауруханаға келесі шағымдармен түсті: әлсіздік, эпигастрий және оң жақ қабырға астында ауырлық, тәбеті төмен. Ауырғанына 1 апта болған, алғашқы екі күн дене қызуы 39-38,5 градусқа көтерілген. Объективті: Жалпы жағдайы орташа ауырлықта,дене қызуы субфебрильді. Тері жамылғылары, жұмсақ таңдайы және тіл астында ғы кілегей қабаты субэктериялық. Тамыр соғуы қанағаттанарлық. әлсін брадикардия, жүрек тондары тұйықталған. Тыныс алу жүйесі жағынан потологиялық өзгерістері жоқ. Іші жұмсақ, аздап оң жақ қабырға астында ауырсыну, бауыр қабырға доғасынан 2 см ұлғайған, сезімтал. Көк бауырқабырға доғасында. Зәр түсі «қою шай» тәрізді түстес. Сіздің болжам диагнозыңыз?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 643.

Науқас Т 28 жаста, қаланың жұқпалы ауруханасының қабылдау бөліміне түсті. Шағымдары: әлсіздік, шаршағыштық, басының қатты ауыруы, дене қызуының t=37,8, 38,30С көтерілуі, герпестік бөртпелер, аяқ буындарының қақсауы, лимфа түйіндерінің: жақ асты, қолтық асты, шап маңы түйіндерінің ұлғаюы. Жұтынудың қиындауы.

19 жасында жол апатына түсіп көп қан жоғалту барысында, қан құйылған. 1 айға жуық емделген.

Қарағанда: тері және кілегей асты қабаттары ақшыл, қызғылт түсті, ылғалды. Тірек қимыл жүйесінде деформациялар анықталмайды. Лимфа түйіндері ұлғайған: жақ асты, қолтық асты, шап маңы ауырсынулы, жылжымалы ауыз қуысын қарағанда бадамша бездері ұлғайған, қызарған, іріңді. Тыныс алу жиілігі 30 рет, қатаң тыныс, жүрек соғу жиілігі 108 рет, ритмді, айқын.

Диспепсиялық көрініс байқалмайды. Бауырын пальпациялаған кезде бауыр қабырға доғасынан шығыңқы, ауырсынуысз, көкбауырды пальпациялаған кезде пальпацияланады, ұлғаюы анықталады. Кіші дәреті ауырсынусыз, өзгеріссіз, үлкен дәреті қалыпты.

Сіздің болжам диагнозыңыз?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 644.

Науқас Т 22 жаста, дене температурасы 38,3ºС дейін көтерілуі, мұрын бітелуі, тамақтың жыбырлауы, терідегі бөртпелер шағымымен түсті. Қарау кезінде: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде, фебрильді сандағы қызба, иық, қол-аяқ, бет, сонымен қатар бастың шашты бөлігінің макуло- папуло- везикулезды бөртпесі. Кеуде және аяқта қасылған іздер мен қоңыр түсті қабыршақтар. Сіздің диагнозыңыз?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 645.

Науқас Ж , 53 жаста, инфекиялық ауруханаға көп реттік құсу және іш өтуіне,дене қызуына шағымданып келді.Тексеру барысында: дене температурасы – 36,0°С, әлсіз. АҚ – 80/60 сын.бағ. Пульс – 105рет минутына. Даусы қарлығып қалған.Тері тургоры төмен. Іші төмен түскен,ауырсынусыз.Үлкен дәреті күріш ботқасы тәрізді. Сіздің диагнозыңыз, асқынуы?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 646.

Әйел 25 жасар ,жүктіліктің 8-аптасында токсоплазмоз жұқтырды.Жуктіліктің бірінші 3 айында инфекция жұқтыру қаупі:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 647.

Науқас 30 жаста, кезеңді дене температурасының көтерілуіне,көз алдының екі еселенуіне, бұлшықеттерінің ауырсынуына шағымданып келді.Жалпы жағдайы орташа ауырлықта.Менингеальды симпомдар, экзантем жоқ.Оң жағына қарағанда диплопия бар.Перифериялық лимфа түйіндер және бауыр үлкейген (+2 см).Көз түбінде тоқырау көріністері бар.Ренгенографияда- иық маңы бұлшықеттерінің әктенуі бар. Жеке үйде тұрады.Үйінде мысығы бар.Болжам диагнозы «Токсоплазмоз».Аурудың қай сатысы?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 648.

Науқас Б 45 жаста, жатақханада тұрады, жедел түрде ауырды, дене қызуы 39°С, тершеңдік, басының ауруы, әлсіздік, 1 рет көп мөлшерде іші өткен,кейін бірден дене қызуы 35°С-қа төмендеген және мұздай тер басқан. Объективті: пульс және АҚ анықталмайды. Тахикардия 120 рет минутына. Сіздің болжам диагнозыңыз:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 649.

Науқас 20 жаста, жеміс-жидек сақтайтын жерде жұмыс істейді.

Жемістерді жиі жумай қолданады. 16.04 сырқатының 6-ші күні әлсіздіктің жоғары дене қызуының болуымен, ішінің ауруымен келіп түседі. Науқастың ауруы жедел қалтыраумен,дене қызуы – 39 С-қа дейін көтерілуімен, тамағы ауырғандықпен басталады. Сырқатының екінші күні ішінде ауырғандық, тұрақсыз, өзгеріссіз сұйық нәжіс болады.

Объективті: жағдайы орташа деңгейде, активті, Т- 38,5ºС, тері мен склерада сарғайғандық болады. Терісінде ұсақ түйінді бөртпе, зевінде дамыған гиперемия. Өкпесі мен жүрегінде айтарлықтай өзгерістер жоқ. Ішінің формасы қалыпты, жұмсақ, сезімтал, іші аймағының тітіркену симптомы теріс мәнді. Бауыры 1,0-2,0 см ұлғайған, эластикалы, ауырғандық жоқ. Қолтық асты, мойын асты, иек асты, шап асты лимфа түйіндері 1-2 см көлемде, пальпацияда ауырмайды. Кейін дене қызуы тағы 2 күн болып соңынан сарғаю болған. Ауруының 9-шы күнінен Т қалыпта, сарғаюы азая бастады. Сауығу.

Қан анализі: эр. – 5,6-10 х 1012/л, Нв – 112 г/л, реңдік көрсеткіш – 0,9, Л. – 0,9 х 109/л, Э – 4, Т – 10%, с – 66%, ли. – 16%, мон. – 4%, СОЭ – 22 мм/сағ.

Несеп анализі: өзгеріссіз, жалпы билирубин – 48,6 мкмоль/л, тікелей билирубин – 40 мкмоль/л, ЛТ – 0,62 мкмоль/л, Тимол – 4 бір., сулем – 1,6 мл.

Сіздің диагнозыңыз.

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 650.

Науқас 40 жаста, слесарь. Ауруы жедел басталды. 10.08 мына шағымдармен түскен: дірілдеу, басының ауруы, денесінің барлық жерінде әлсіздік. Ауру 5 күн бұрын кенеттен басталған: қалтырап, дірілдеп, дене қызуы 40,50С, жеткен. Төрт сағаттан соң науқас қатты терлеп температурасы 350С-ке дейін төмендеп бір күн бойы қалыпты болған. Кейін қайтадан діріл мен денесінің барлық жері әлсіреп қақсаған. Дәрігер шақырып ауруханаға жіберілген.

Объективті: Т-39,50С. Жалпы жағдайы орта ауырлықта, беті қызарған, склерасы сәл сарғайған, ернінде герпес, тіл – ақ жабындымен қапталған, іші ауырмайды, бауыр мен талақ қабырға доғасынан 1 см төмен, сезімтал; жүрек тондары тұйықталған, тахикардия.

Өкпеде – патологиясыз. Дәреті қалыпты.

Қан анализі: эр-3,3х1012/д 3, Нв – 111г/л, цв.пок.-0,9, л.-4,5х109/д 3. эоз-1%, п-11%, с-44%. Ли-3%, ретикул-2%,СОЭ-38мм/сағ..нейтрофильдердің токсикалық дәнділігі.

Сіздің диагнозыңыз.

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 651.

Науқас Н , 20 жасар, айқын әлсіздік, көз алдындағы «тұман», жүрек айну, құсу, асқазан тұсында ауырсыну, көзді аша алмау, жұтынудың қиындалуы, жүрек қағысының жиілеуі, бір реттік іш өтуге шағымданып ауруханаға түсті. Болжам диагнозы: ботулизм.

Ботулизмге қандай клиникалық көрініс тән:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 652.

Ер адам, 43 жаста, 10 күн бойы ауруханада Вирусты гепатит «В» деген диагнозбен жатқан. Шағымдары: қатты әлсіздік, тамақтан кейін құсу. Қарап тексергенде: есі сақталған, эмоционалді лабилді, тежелген, сұрақтарға баяу жауап береді, кейде жауаптары дұрыс емес, түнде нашар ұйықтаған. Сарғаюы жоғарлаған, бауырының көлемі өзгермеген, қабырға доғасынан +2 см. Жүрек үндері бәсеңдеген, ырғағы дұрыс, пульс 90 рет минутына, АҚ екі қолда 100/70 мм сын.бағ. зәрі қоңыр түсті, нәжісі ахолиялық. Қандай асқыну туралы ойлануға болады?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 653.

Науқас 37 жаста, 5 күн бұрын ауырған. Дене температурасының 39°С дейін көтеріліп, қалтырап, артро- және миалгиялар байқалған. Қарағанда: аңқада іріңді-некрозды баспа, мойын-жақастылық лимфаденит, гепатоспленомегалия. Эпидемиологиялық анамнезінде шикі көкөністерді (қырыққабат, сәбіз) салат ратінде жиі тағамға пайдаланатыны анықталған.

Сіздің болжама диагнозыңыз:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 654.

Науқас К, 20 жаста, ауры жедел басталды. Науқастың болжама диагнозы: «Жұқпалы мононуклеоз». Диагнозды дәлелдеу үшін қандай тексеру әдісі жүргізіледі?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 655.

Науқас 30 жаста, бөлімшеге ауруының 7-ші күні мынандай шағымдармен түсті: тамағындағы ауру сезімі, жұтынған кезде ауру сезімінің күшеюі, басының ауыруы, жүрек айну, әлсіздік, зәрінің қараюы. Қарап тексергенде: тері жамылғылары, шырышты қабаты сарғыш, мойын және жақасты лимфа түйіндері пальпацияланады, аңқасында некротикалық баспа, гепатоспленомегалия, дене қызуы 38,5°С.

Сіздің болжама диагнозыңыз?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 656.

32 жастағы әйел, бір жыл бұрын радикалды мастэктомиядан кейін сәулелі терапия қабылдаған. Қазіргі кезде 8 қабырға арасындағы жүйке жүйесі бойымен шыққан полиморфты элементтер: везикулалар, папулалар, эрозиялар шыққан, бөртпелер қатты ауырады. Ауруының алғашқы 3 күнінде әлсіздік, басының ауруы, дене қызуының 38ºС-38,5 ºС көтерілуі байқалған.

Қандай диагноз қоюға болады?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 657.

Ер адам 20 жаста, жөтелге, көзінің жасаурауына, тамағының ауыруына, әлсіздікке, дене қызуының көтерілуіне, денесінде бөртпелердің пайда болуына шағымданады. 6 күн бойы ауырған, ауырғанына 4 күн болғанда бетіне бөртпелер шыққан. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, дене қызуы 390С, склерит, конъюнктивит белгілері байқалады; бетінде, денесінде, дақты-папулезді бөртпелер анықталады, бөртпелер кей жерлерде қосылып кеткен; аңқасында, ұртында майда дәнді энантемалар анықталады.

Сіздің диагнозыңыз:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 658.

Науқас 40 жаста, жөтелге, көзінің жасаурауына, тамағының ауыруына, әлсіздікке, дене қызуының көтерілуіне, денесінде бөртпелердің пайда болуына шағымданады. 6 күн бойы ауырған, ауырғанына 4 күн болғанда бетіне бөртпелер шыққан. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, дене қызуы 390С, склерит, конъюнктивит белгілері байқалады; бетінде, денесінде, дақты-папулезді бөртпелер анықталады, бөртпелер кей жерлерде қосылып кеткен; аңқасында, ұртында майда дәнді энантемалар анықталады.

Диагнозды дәлелдеу үшін қандай зерттеу әдісін қолдану керек:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 659.

Науқас М 17 жастағы әйел адам үйге дәрігер шақырды: дене қызуы көтеріліп, әлсіздік дамыған, бүкіл денесінде дақты бөрпелер анықталған, кейіннен жаңа элементтер дамып, дақтар везикулаларға айналған, кей жерлерде жаралардың беттерін қабықша басып, бөртпелер шаштың арасына шыққан. Үйінің төменгі қабатында тұратын көршілерінің баласында осындай белгілермен жүрген инфекция болғанын айтады.

Сіздің диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 660.

Науқас 40 жастағы әйелге учаскелік дәрігер «Желшешек, орташа дәрежелі ауырлықта» клиникалық-эпидемиологиялық диагнозын қойды.

Қай кезеңде науқасты оқшаулау керек?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 661.

Науқас В 27 жастағы әйелде желшешектің клиникалық көріністері бар. Үйінің төменгі қабатында тұратын көршілерінің баласында осы белгілері бар жұқпа болғанын анықталады.

Қандай берілу механизмі тән?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 662.

Науқас И 30 жаста, жедел ауырған: дене қызуы - 40°С дейін жоғарлауы, бас ауруы, тәбетінің төмендеуі, әлсіздік, арқа мен аяқтың бұлшықеттердегі ауру сезімі байқалған. Келесі күні жамбаста, тізеде, аяқта геморрагиялық бөртпе пайда болды. Тері қабаты бозғылт. Шүйде бұлшық етінің ригидтілігі байқалады. АҚ 90/60 мм рт.ст., пульс 100 рет/мин. ЖҚА: лейк. – 20 х109 /л., лейкоформуланың солға ығысуы, миелоциттерге дейін.ЭТЖ-40 мм/сағ, тромбоциттер 120 мың. Жұлын сұйықтығында: түсі бұлыңғыр, ағуы қысыммен, Панди реакциясы (+++), нейтрофилді цитоз.

Менингококкты инфекцияның қандай түрі туралы ойлауға болады?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 663.

Науқас Т жұқпалы аурулар ауруханасына түсті, 57 жаста, ауруы жедел басталған: дене температурасының 40°С дейін жоғарлауы мен бас ауруы, тәбетінің төмендеуі, әлсіздік, арқа және аяқ бұлшық еттеріндегі ауру сезімі байқалған. Келесі күні тобығында, табанында, санында геморрагиялық бөртпелер пайда болды. АҚ 100/60 мм с.б.б., пульс 100 рет/мин. ЖҚА: лейкоцит – 20 х109 /л. Лейкоцитралы формула солға ығысқан. ЭТЖ - 40 мм/сағ, тромбоцит 120 мың. Қабылдау бөлімінің дәрігері ем тағайындады. Тағайындаудағы қателікті табыңыз:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 664.

Науқас Г 27 жаста, ауруы жедел басталған: дене температурасының 40°С дейін жоғарлауы мен бас ауруы, 3 рет құсу, әлсіздік байқалған. Келесі күні шүйде бұлшық етінің регидтілігі байқалды. АҚ 90/60 мм с.б.б., пульс 100 рет/мин. ЖҚА: лейкоцит – 20 х109 /л. Лейкоцитралы формула солға ығысқан. ЭТЖ - 40 мм/сағ, тромбоцит 120 мың. Жұлын сұйықтығы лайлы, қысыммен шығады, Панди реакциясы (+++), цитоз нейтрофилді. Қабылдау бөлімінің дәрігері ем тағайындады.

Қандай препаратты науқасқа тағайындамау керек:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 665.

Науқас С 15 жмектеп оқушысы, жедел ауырған, дене қызуы 39°С дейін көтеріліп, тамағы аздап ауырған. Аңқада – көкшіл тартқан қызару, бадамша бездері ұлғайған, бетін сұр түсті, қиын алынатын жабындылар басқан, жабындылар бадамша бездерінен шықпайды. Мойынның тері асты шел қабаты ісінбеген.

Диагнозды дәлелдеу үшін тағайындалатын зерттеулер:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыто 1)

Вопрос 666.

Науқас М 36 жаста ер адам. Ауруы біртіндеп дамыған – тамағы жұтынғанда аздап ауырған, субфебрилитет болған. Науқас И. 25 жаста, студент, ауруының 1-ші күні мынадай шағымдармен түскен, әлсіздік, ішінің ауырсынуы, іш өту, құсу. Жедел ауырған. Сол күні таңертеңгілік асқа ет қосылған құймақ жеген, ол бір күн бойы бөлме температурасында тұрған. Кешке қарай эпигастрий аймағында ауырсыну, жүрек айну, көп мөлшерде іш өтуі, 2 сағаттан соң қайта құсу, бастапқыда тағаммен кейіннен өт аралас болған.Түскен кезде: Жағдайы ауыр, дене қызуы 35,5 градус науқас санасы анық, бозғылт, бет пердесі шүйірленген, көзі шүңірейген, тері тургоры төмендеген, дауысы қарлыққан, іші тартылған, ауырсынусыз, көп мөлшерде,сасық иісті, сулы, жасыл түсті іш өту. А/Қ – 40/30 мм.с.б жүрек тондары айқын, жүректің жиырылу жиілігі 126 рет минутына, ентігу –36 рет минутына , бүгін кіші дәретке шыққан жоқ. Сіздің болжам диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 667.

20 жастағы әйел, балабақша тәрбиешісі, ауруының 3 күні жедел ауырып түскен: дене дене қызуы 390С дейін көтерілген, қалтырап, әлсізденген, кейіннен тамағы аздап ауырған. 2 күн бұрын басқа топтың тәрбиешісі ауруханаға «баспа» деген диагнозбен жатқызылды. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Т -38,40С. Жақ асты лимфа бездері ұлғайған, ауырмайды. Өкпесінде тынысы везикулярлы, сырылдары жоқ. Жүрек тондары бәсеңдеген, пульсі 88 рет мин. АҚҚ 100/70 мм с. б. Аңқада көкшілдеу айқын гиперемия, бадамша бездері ұлғайған, ісінген, сұр түсті қиын алынатын жабындымен жабылған, шырышты қабаты қанайды.Ең тиімді ем:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 668.

 Науқас 42 жастағы әйел, даусының шықпай қалуына, тыныс алуының қиындауына, дем жетпей қалу белгілеріне шағымданып келген. 2 күн бұрын ауырған, тамағының аздап ауырғанын сезген, дене қызуы 380С дейін көтерілген. Өз бетінше тамағын тұзбен шайған, жағдайы жақсармаған, тыныс алуы қиындап, даусы шықпай қалған. Қарап тексергенде: аңқасында орташа гиперемия, бадамша бездері гипертрофияланған, бадамша бездерінде, жұмсақ таңдайда, жұтқыншақтың артқы қабырғасында тығыз жабындылар анықталады, алынуы қиын. Өкпесіндегі тынысы шулы, ТЖ минутына 21 рет.Сіздің диагнозыңыз:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 669.

Науқас К 48 жастағы ер адам. Ауруы біртіндеп басталған – тамағы жұтынғанда аздап ауырған, дене қызуы 37,5°С дейін көтерілген. Баспа деген диагноз қойылған. 5 күн бойы эритромицин алған. Жағдайы жақсармаған, дене қызуы 39°С көтерілген. Науқаста паратонзиллярлы абсцесс деп ЛОР-бөлімшесіне жіберген. Қарап тексергенде: жұмсақ таңдайдың өзі, доғалары, бадамша бездері қызарған, тілшік ісінген. Екі бадамша безін сұр түсті жабынды басқан, қиын алынады, алынғанда астындағы шырашты қабаты қанайды, жабынды тығыз – шыныға жағылмайды.Сіздің болжама диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 670.

 Науқас Л, Ер адам, 38жаста, ҚКГҚ ықтимал диагнозы қойылды. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай вирусқа қарсы арнайы антиденелер тобын анықтау керек:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 671.

Науқас М 35 жаста, Аса қауіпті жұқпалы аурулар лабораториясының жұмыскері, жедел ауырған дене қызуы көтеріліп, қалтыраған, тәбеті болмаған. Ауруының 3 күні терісінде геморрагиялар, мұрнынан, қызыл иектен қан кетеді, белі ауырып, гематурия байқалады.

Қандай клиникалық синдром ҚКГҚ аса тән(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыок: 1)

Вопрос 672.

Науқас К, даяршы 42 жастағы ер адам, Алматы облысының тұрғыны, жедел ауырған – дене қызуы көтеріліп, жалпы интоксикация дамыған, оң жақ білек аймағында ауыратын жара (осы жерде жабысып қалған кене болған). Қарап тексергенде жағдайы орта ауырлықта, жарадан іріңді геморрагиялық бөлінді байқалады, лимфангит бар, оң жақ қолтық астында лимфаденит (тығыз, аздап ауырады).Сіздің болжам диагнозыңыз?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 673.

Науқас К 50 жаста, құрылысш ер адам, дене қызуы көтерілген, басы ауырады, жалпы әлсіздік мазалайды. Беті қызарған, сол жақ қолтық астындағы лимфа түйіні ұлғайған, үлкен көлемді, ауырмайды, қозғалмалы. Эпид анамнезі: егістікте мал азығын дайындаған.Сіздің болжам диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 674.

Науқас К колледж студенті , жедел ауырды, 4 күн бұрын қалтырап, дене қызуы 38°С дейін көтерілген, басы ауырған, бұлшыкеттері ауырады, жалпы әлсіздік мазалайды, тамағы ауырады.

Эпиданамнезі: аурудан бір апта бұрын қоянның терісін сыпырған. Объективті: Мойын лимфа түйіндері ұллғайған, аздап ауырады, шекарасы анық, қоршаған тіндерге жабыспаған.Аңқасында іріңді – некрозды баспа.

Сіздің болжам диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 675.

Науқас З, 20 жаста, Алматы облысының тұрғыны, жедел ауырған – дене қызуы көтеріліп, жалпы әлсіздік мазалайды, интоксикация белгілері бар, оң жақ білек аймағында ауыратын жара (осы жерде жабысып қалған кене болған). Қарап тексергенде жағдайы орта ауырлықта, жарадан іріңді геморрагиялық бөлінді байқалады, лимфангит бар, оң жақ қолтық астында лимфаденит (тығыз, аздап ауырады). Диагнозы: Туляремия, жаралы-бубонды түрі.

Диагнозды дәлеллдеу үшін керек зерттеу:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 676.

Ер адам 23 жаста. Жалпы әлсіздікке, дене салмағының төмендеуіне, 20 күн ішінде дене қызуының жоғарылауына шағымданады. Қарап тексеру кезінде: ауыз қуысының кандидозы, полилимфаденопатия анықталды. Анамнезінен: өткен жылы пневмониямен, ұшықпен ауырған. Гомосексуалист, 1 жыл бұрын жыныстық серіктесін ауыстырған. ВИЧ-инфекциясының клиникалық сатысын анықтаңыз:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 677.

42 жасар ер адам жедел түрде ауырып қалды. 4 күн бұрын дене температурасы жоғарылап қалтыраған, басы, тамағы, бұлшықеттері ауырған. Эпиданамнез: шабан болып жумыс істейді. Ауырғанға дейін қоянның терісін сыдыруымен айналысқаны белгілі болды. Қарап тексеру кезінде: Дене температурасы жоғарылаған,беті гиперемияланған. Мойын, құлақ аралық, қолтықасты лимфа түйіндері ұлғайған. Тілі ақ жабындымен жабылған. Араңы гиперемияланған, оң жақ бадамша безі ақшыл сұр түсті некротикалық жабындымен жабылған. Қақты алып тастағаннан кейін терең орналасқан жара пайда болған. Бауыры қабырға доғасынан 2см төмен орналасқан. Көкбауыры пальпацияланбайды. Сіздің диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 678.

Ер адам 23жас, ауруының 7-ші күні келесі шағымдармен түсті: жұтынғанда тамағының ауруы, бас ауруына, құсуына, қатты әлсіздікке, буындарындағы ауру сезіміне, зәрінің қоңырлануына шағымданады. Обьективті: тері жамылғысы, склерасы субэктериялық, мойын және жақ асты лимфа түйіндері палпацияланады. Аранында некротикалық баспа, гепатоспленомегалия, дене температурасы 38,5C. Диагнозын нақтылау үшін қандай зерттеу әдісін жүргіземіз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 679.

Ер адам 65жас, шағымы айқын интоксикация, қызба, бульбарлы бұзылыстар (тілдің девиациясы, дизартрия). Обьективті:аздаған розеолалық-петехиялық бөртпелер. Анамнезінен: балалық шағында іш сүзегі, желшешекпен, эпидемиялық бөртпе сүнзегімен ауырған. Диагностика үшін қандай зерттеу әдісін қолданамыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 680.

Ер адам 37 жас, келесі жұқпалы аурулар ауруханасына диагнозбен госпитализацияланды: “Эпидемиялық бөртпе сүзегі”. Госпитализацияның екінші күні оң жақ тізе асты аймағында айқын ауру сезімі, ұйып қалуы пайда болды. Обьективті: оң жақ балтырының көгеруі. Қандай асқыну болуы мүмкін?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 681.

Ер адам 32 жас, жүк тасушы, дене температурасы 39,2С жұқпалы аурулар ауруханасына түсті. Обьективті: беті гиперемияланған, склерасының тамырлары инъецирленген, конъюктивасында қоңыр- күлгін түсті дақтар, ауыз-жұтқыншақтың шырышты қабатында энантемалар. Алдын ала диагноз: Эпидемиялық бқртпе сүзегі. Қай аурумен дифферинциалдық диагностика жүргіземіз.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 682.

40жастағы еразамат, ауруханаға мынадай шағымдарымен түскен: әлсіздік, басының ауырснуы, ішінің ауырсынуы, 10-ретке дейін ішінің өтуі. Ауырғанына 20күндей болған, күніне 5 – ретке дейін іші өтіп отырған. Дене қызуы субфебрильді. Түскен кездегі жалпы жағдайы қанағаттанарлық дәрежесін жақын. Оң жақ мықын аймағында ауырсыну байқалады, соқыр ішегі қатайған. Үлкен дәреті сұйық, шыны тәрізді, кілегей,қан аралас. Болжам диагноз қойыныз.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 683.

27 жастағы әйел. Ауруы жедел басталған.Шағымдары:жүрек айнуы, көпреттік құсу, кіндік айналасының ауырсынуы, жиі су тәрізді ішінің өтуі. Ауының 3-ші күнінде дене қызуы 38,50С – қа көтерілген, әлсіздік,сол жақ мықын аймағының ауырсынуы, үлкен дәреті аз мөлшерде кілегей аралас. Болжам диагнозды анықтаңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 684.

38 жастағы еразамат, ауруханаға ауырлық дәрежеде мынадай шағымдарымен келді: ентігу ТАЖ – 60рет.мин, жөтел, цианоз, жалпы әлсіздік, дене қызуы 38,00С, полиаденит, екі өкпесіндегі тынысы әлсіреген, құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Рентгенографияда: екі өкпесіндеде бұлт тәрізді қараюлар байқалады. Қақырықта анықталғаны:P.carinii. 2 айлық емханалық емнің әсері болмаған. Эпиданамнезінен: бірнеше жыныстық байланыста болған. Кандай инфекция болуы мүмкін?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 685.

Науқас И. 25 жаста, студент, ауруының 1-ші күні мынадай шағымдармен түскен, әлсіздік, ішінің ауырсынуы, іш өту, құсу. Жедел ауырған. Сол күні таңертеңгілік асқа ет қосылған құймақ жеген, ол бір күн бойы бөлме температурасында тұрған. Кешке қарай эпигастрий аймағында ауырсыну, жүрек айну, көп мөлшерде іш өтуі, 2 сағаттан соң қайта құсу, бастапқыда тағаммен кейіннен өт аралас болған.Түскен кезде: Жағдайы ауыр, дене қызуы 35,5 градус науқас санасы анық, бозғылт, бет пердесі шүйірленген, көзі шүңірейген, тері тургоры төмендеген, дауысы қарлыққан, іші тартылған, ауырсынусыз, көп мөлшерде,сасық иісті, сулы, жасыл түсті іш өту. А/Қ – 40/30 мм.с.б жүрек тондары айқын, жүректің жиырылу жиілігі 126 рет минутына, ентігу –36 рет минутына , бүгін кіші дәретке шыққан жоқ. Сіздің болжам диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 686.

Науқас 40 жаста, ауруының 3-ші күні мынадай шағымдармен ауруханаға түскен ішінің ауырсынуы, қызуының көтерілуі, іш өтуі, бас ауырсынуы.Ауруы майлы  тауық жегеннен 12 сағат өткеннен кейін басталған, ол бөлме температурасында бір тәулік бойы тұрып қалған еді.Объективті: дене қызуы 390С жалпы жағдайы ауыр. Науқас әлсіз тері тургоры төмендеген. Іші кепкен эпигастрий және кіндік аймағында ауырсыну бар. Ішек спазмы жоқ. Бауыр және талақ ұлғайған.Нәжісін қараганда сұйық көпмөшерде, сасықиісті, жасыл түсті кілегейлі.Сіздің диагнозыңыз және тактикаңыз.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 687.

Науқас В. 44 жаста, ол ауруханаға ауруының 4-ші күні мынадай шағыммен келіп түсті. Жалпы әлсіздік, ауыздарының құрғауы, бас ауруы, тыныс алуыдың қиындауы, көрудің нашарлауы. 03/06. (тұздалған саңырауқұлақ) үйінде жабылған тұздалған саңырауқұлақ жеген.Бір уақытта тауық қайнатпасын қиярдан жасалған қаймақ араласқан салат жеген.04/06. Жұмыста әлсіздік, бастың айналуы, іштің аздап ауырсынуы, 2 рет қысу, 3 рет үлкен дәретке отырған.05/06. Көру нашарлаған, барлық заттар тұманды көрінген, қалтыраған, тер басқан.06/06. Қатты тағамды жұта алмаған. Көру нашаралаған. Бүгін таңертең туыстары жедел жәрдеммен ауруханаға әкелген.

Объективті: температура 37,80С жағдайы ауыр, адинамия, есі айқын, қабағы салбыраған, пульс 118, толымдылығы орташа А/Қ 90/60 мм/см жүректің тондары әлсіз, өкпеде везинкулалық тыныс, іші жұмсақ, ауырсынбайды, аздап желденген, үлкен дәреті клизмадан кейін зәр шығару қалыпты.Сіздің диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 688.

Науқас 42 жаста, мынадай шағымдармен түскен. Әлсіздік, қалтырау, тершеңдік оң жақ қабырға астының ауырсынуы, ірі буындарының ауырсыну. Анамнездің белгілі болған мәлімет науқас көп жыл қатарынан жақын орналасқан совхозға аңшылыққа шықан. Объективті: науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Тері жамылғылары бозғылт, ылғалды, тілі ақ жабындымен жабылған, шеткі лимфа түйіндері 1 см ге дейін ұлғайған, тығыз, ауырсынусыз айнала шетіндегі тканьдермен байланыспаған. Эриксана, Нахласа, Ларрея, Джонабера симптомдары оң мәнді тізе буыны ұлғайған деформацияланған қозғалыс кезінде тықыр естіледі. Сіздің алғашқы диагнозыңыз?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 689.

Науқас О. 25 жаста, Созақ ауданының тұрғыны, бұрын ешқандай аурумен ауырмаған. Райондық ауруханаға 20 шілдеде ауруының 3-ші күні мынадай шағымдармен түскен. Әлсіздік, ыстықтық, мұрнынан қан кету, басының ауырсынуы. Кешке қарай мұрнынан көп мөлшерде қан кеткен.Объективті: дене қызуы 38,10С жалпы жағдайы ауыр, әлсіз, санасы айқын, тері жамылғысы бозғылт, көк петехиялармен жабылған. Қабылдау бөлімінде кофе түсті тәріздес су болған нәжісі қапқара. Жүрек тондары айқын тахикардия 120 рет минутына, А/Қ 85/50 мм. сб. өкпеде везикулалық тыныс іші жұмсақ ауырсынусыз, бауыр және көк бауыр ұлғаймаған, зәр шығаруы еркін, менингиальді белгілері жоқ.Сіздің алғашқы диагнозыңыз?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 690.

Науқас 20 жаста, 10/07. Күні мынадай шағымдармен түсті. Әлсіздік, іштің ауырсынуы. Кешке қонақта болып әртүрлі тағамдарды, алкогольды пайдаланған. Жедел ауырған: эпигастральді аймағында ауырсыну, жүрек айну, көпрет құсу, жиі үлкен дәретке отыру.Объективті: дене қызуы 38,00С. Жағдайы ауыр, науқас бозарған, көздері сығырайған тіндердің тугорлары төмендеген. Іші үлкеймеген, жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсыну байқалады. Ішектердің спазмысы жоқ. Жүрек тондары айқын емес. А/Қ – 85/50 мм с.б.б. пульсі ритмді минутына 100 рет соғады. Өкпесінде патология жоқ. Нәжісі обильді, (обилъный), сулы, түсі – ет қалдықтары түстес. Сіздің диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 691.

Науқас К. 32 жаста, ауруханаға 08/07 ауруының 3-ші күні түскен. Ауруы жедел басталған көп мөлшерде сұйық, кілегей қансыз нәжіс болған, 2-ші күні көп мөлшердегі, көп көлемдегі құсу қосылған, балтыр бұлшық еттері құрысқан. Бірақ іш ауырсыну болмаған.Қарағанда: науқастың жағдайы ауыр, дене қызуы 35,90С, науқастың санасы анық, қатты шөлдеуіне байланысты әр дайым су сұрайды, даусы қарлыққан әлсіз. Құсық массалары көп көлемді сусыз, түссіз. Тері жамылғылары бозғылт көкшіл мұздай терімен жабылған тургоры төмен, Бет әлпеті шүңірейген, тілі құрғақ ақ жабынмен қапталған. Аяқ бұлшық еттерінің қатты қалтырауы, қол саусақтарының көгеруі, бүрісуі. Жүрек тондары әлсіз пульстің анықталуы өте қиын 100 рет минутына. А/Қ 80/40 мм. с.б. Бүгін кіші дәретке шыққан жоқ үлкен дәреті жиі, сұйық түссіз, иіссіз.Сіздің болжам диагнозыңыз(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 692.

Науқас 20 жаста 10/07 де мынадай шағымдар мен түскен. Әлсіздік, ішінің ауырсыну. Кеше кешке қонақта болып әр түрлі тағамдарды жеп алькагол ішімдік ішкен. Жедел ауырған: Эпигастрий аймағында ауырсыну, жүрек айну, құсу, жиі сұйық нәжіс.

Объективті: дене температурасы 38,0С жағдайы ауыр, науқас бозарған көзі шүңірейген, тері тугоры төмендеген, іші кеппеген жұмсақ эпигастрия аумағында ауырсыну бар. Ішек спазма жоқ. Жүрек тондары тұйықталған. А/Қ 85/50. мм.с. б. Пульс ритмді минутына 100 рет. Өкпе жағынан патология жоқ, кіші дәреті қалыпты, үлкен дәреті көк сулы еттің шайындысы тәрізді.Сіздің диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 693.

Науқас Б. 30 жасар. Үйінде шошқа, қой, қара мал өсіреді. Ауруының 5 күні ыстыққа бас ауырған, бұлшық еттерінің ауруына, тәбетінің төмендеуіне, шағымданып түскен, жедел ауырған: қалтырау температурасы 380С, әлсіздік температурасы күні бойы көтеріңкі, бас ауруына қарсы таблетка қабылдағанымен көмектеспеген. Бүгін буын аймағында және бетінде эритемалық бөрітпе пайда болғанын байқаған. Объективті: Жалпы жағдайы орташа ауырлықта температурасы 38,90С. әлсіз, адинамикалық, санасы анық, терісі бозарған, эритемалы бөрітпелер бар. Қарағанда: араны гиперемияланған, бадамша бездері ұлғайған, нүктелі жабынды мен жабылған, регионарлы лимфа түйіндері үлкейген, тығыздалған. Жүрек тондары тұйықталған, пульс: 140: АД 90/60 мм. с.б. Өкпеде тыныс қатайған, сырылдары жоқ, іші жұмсақ ауырсыну жоқ. Бауыр және көк бауыр ұлғайған. Үлкен дәреті азайған. Диурез қалыпты. Сіздің болжам диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 694.

65 жастағы еразамат, жоғары қызбамен, айқын уыттану белгілерімен, бульбарлы бұзылыстамен(тілдің девиациясы,дизартрия) ауруханаға келген. Қараған кезде: денесіне розеолезді – петехиальді бөртпелер байқалады. Анамнезінен: балалық шағында іш сүзегі, жел шешек, эпидемиялық бөртпелі сүзекпен ауырған. Диагностика барысында қандай зерттеулерді жасау керек?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 695.

 65 жастағы еразамат, жоғары қызбамен, айқын уыттану белгілерімен, бульбарлы бұзылыстамен(тілдің девиациясы,дизартрия) ауруханаға келген. Қараған кезде: денесіне розеолезді – петехиальді бөртпелер байқалады. Анамнезінен: балалық шағында іш сүзегі, жел шешек, эпидемиялық бөртпелі сүзекпен ауырған. Сіздің диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 696.

40жастағы еразамат, жұқпалы аурулар ауруханасының қабылдау бөліміне Эпидемиялық бөртелі сүзек диагнозына күдіктеніп жеткізілді. Этиотропты емде қолданылатын препаратты көрсетініз:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 697.

47 жастағы Д еразамат, жұқпалы аурулар бөліміне «Эпидемиялық бөртпелі сүзек» диагнозымен қабылданды. Науқаста 2- ші күні оң жақ бұғана аймағында қатты ауырсынуы, оң жақ аяғының ұюы байқалды. Қараған кезде: оң жақ сан аймағында көгерулер байқалады. Қандай асқыну болуы мүмкін?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 698.

48 жастағы еразамат, жұқпалы аурулар ауруханасында қызбалық аурумен қабылданды. Зерттеулерде: ЖҚА: нейтрофилез, лейкоцитоз, моноцитоз, Тюрканын плазматикалық клеткалары, ЭТЖ жоғарылаған. РСК Провачека риккетсиялары 1:640. Қандай ауру туралы ойлауға болады?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 699.

48 жастағы еразамат, жұқпалы аурулар ауруханасында қызбалық аурумен қабылданды. Зерттеулерде: ЖҚА: нейтрофилез, лейкоцитоз, моноцитоз, Тюрканын плазматикалық клеткалары, ЭТЖ жоғарылаған. РСК Провачека риккетсиялары 1:640. Диагноз: «Эпидемиялық бөртпелі сүзек». Қандай ем тағайындалады?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 700.

26 жастағы ер азамат дене қызуының көтерілуіне, көзінің екі еселенуіне, бұлшық еттің ауырсынуына шағымданады. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Менингиальді белгілері, экзонтемалары жоқ. Көзін оңға қаратқанда диплопия байқалады. Шеткі лимфа түйіндерінің ұлғаюы байқалады.Бауыры + 2 см – геұлғайған. Рентгенографияда иық бұлшық еттерінде кальцификаттар анықталады.

Үйінде мысық ұстайды. Токсоплазмоздың қай сатысы деп ойлайсыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 701.

40 жастағы әйел, ауруының 13 – ші күні мынадай шағымдарымен ауруханаға түсті. Жүрек айну, құсу, күндіз ұйқышылдық, түнде ұйқысыздық, қызыл иектерінің қанағыштығы, несеп түсінің қоюлануы, үлкен дәретінің ағаруы. Аурудың ағымы біртіндеп әлсіздікпен басталған, тәбетінің төмендеуі, буындарының ауырсынуы, дене қызуының 37,30С – қа көтерілуі, 12 - ші күні несеп түсі өзгерген үлкен дәреті ағарған. Қараған кезде: сорғыштық, гепатоспленомегалия анықталды. Қандай ауру туралы ойлауға болады?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 702.

32 жастағы әйел, ауруының 8 – ші күні ауруханаға келіп түсті. Шағымдары: әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, дене қызуының көтерілуі, терісінің қышуы, оң қабырға астының түйнеп ауырсынуы. Ауруының 7 ші күні склерасының сарғайғанын және несеп түсінің өзгергендігін байқаған, 2 күннен кейін сарғаю белгілері айқындала түскен.Объективті: Жалпы жағдайы қанағаттанарлыққа жақын. Терісі сары түсті. Бауыры 1,5 - 2 см – ге ұлғайған, аздап ауырсынады. Үлкен дәреті ахолиялы.Сіздің диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 703.

37 жастағы еразамат, жұқпалы аурулар ауруханасына естүссіз, сарғаю белгілерімен жедел жәрдеммен жеткізілді. Жүрек тондары тұйықталған, пульс әлсіз толуымен, ритмді, 120 рет.мин, АҚ – 110/70 мм.сын.бағ. Бауыр перкуссиясында бауырдың төменгі шектері қабырға доғасынан 2 см жоғары орналасқан. Сарғаю белгілері ауруханаға түспестен 1 күн бұрын пайда болған, 1 апта бұрын науқас суықтан ауырған науқаста қандай асқыну белгілері дамыған(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 704.

43 жастағы еразамат, ВГВ диагнозымен 8 күннен бері стационарда ем қабылдауда. Шағымдары: әлсіздік, тамақтан кейінгі құсу, ұйқысының бұзылысы, қорқынышты түстер көру. Қарау кезінде: санасы анық емес, түнде ұйқысыздық мазалаған, қозу белгілері байқалады, қойылған сұрақтарға адекватты жауап бермейді. Сарғаю белгілері күшейген бауыры 2 см ұлғайған. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақты пульс 100 рет.мин, АҚ – 100/70 мм.сын.бағ. Несеп түсі қоюланған, нәжісі ахолиялы. Қандай асқынулар туралы ойлау керек?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 705.

25 жастағы ер азамат, 3 күннен бері қалтырау, басының ауырсынуы. Бүкіл денесінің сырқырап ауырсынуы, субфебрильді температура, трахея бойымен тамағының ауырсынуы, қос жөтел (лающий кашель), демалуының қиындауы, мұрыннан серозды сұйықтықтың бөлінуі, тамағының қырылдауы. Сіздің болжам диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 706.

24 жастағы әйел, сүйектерінің, буындарының, беттерінің, басының ауырсынуына, мұрынның бітелуіне, құрғақ жөтел, тамағының аздап ауырсынуына шағымданады. 10 күннен бері дене қызуының субфебрильді болуы сақталуда. Эпигастрий аймағының ауырсынуы, 1 – 2 рет ішінің өтуі болған. Қараған кезде: склерасының қан тамырларының инъекциясы және конъюктивті, жұтқыншақтың артқы қабырғасының гиперемиясы, полилимфоаденопатиясы байқалады. Сіздің болжам диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 707.

31 жастағы еразамат, ауруы жедел басталған, маңдай және ретроорбитальді бөлігінің ауырсынуы, қалтырау, бұлшық еттерінің, буындарының сырқырап ауырсынуы, мұрнының бітелуі, дене қызыуының 390С – қа дейін көтерілуі. Қарау кезінде: ауруының 2 – ші күні бетінің ісіп, қызаруы байқалған, склера қан тамырының инъекциясы, құрғақ жөтел тахикардия байқалады. Қандай ауру туралы ойлайсыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 708.

20 жастағы әйел, ауруының 1- ші күні дәрігерге келіп көрінген. Ауруы жедел басталған дене қызуының 39,50С – қа дейін көтерілуі, қалтырау, маңдай бөлігімен басының ауырсынуы болған, мұрнының бітелуі тамағының ауырсынуымен жыбырлауы, құрғақ жөтел, бұлшық етінің ауырсынуы, жарықтан қорқу сезімі мазалаған. Эпиданамнез: 3 күн бұрын үйінде бала ауырған. Қарау кезінде: Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, беті мен араны гиперемияланған, тері жамылғылары ылғалды.. Мұрны бітелген, тыныс алу ауыз арқылы өкпесінде везикуалық тыныс, жүрек тондары тұйықталған, пульс -108 рет. мин. АҚ 100/60 мм. сын. бағ. Іші қалыпты пішінде жұмсақ, ауырсынусыз. Бауыр мен талақ пальпацияланбайды. Сіздің диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 709.

20 жастағы еразамат, ауруы жедел басталған дене қызуы 400С – қа дейін көтерілген, басының ауырсынуы, тәбетінің төмендеуі, әлсіздік, аяқ және бел аймағының бұлшық етінің ауырсынуы. Келесі күні жамбаста, санда , балтырда геморрагиялық бөртпелер пайда болған. Тері жамылғылары бозғылт түсті. Мойын бұлшық еттерінің құрысуы байқалады. АҚ – 90/60 мм.сын.бағ. пульс -100 рет.мин. Лабораториялы зерттеулері: ЖҚА: лейкоцит - 20х109/л, лейкоцитарлы формуланың солға ығысуымен, ЭТЖ – 40 мм/сағ, тромбоциттер 120мың. жұлын сұйықтығының зерттеуінде: түсі - бұлдыр, қысыммен шығады, Панди сынамасы (+++), нейтрофилдерге байланысты цитоз анықталды. Қандай ауру туралы ойлануға болады?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 710.

16 жастағы еразамат, жұқпалы аурулар ауруханасына ауырлық дәрежеде жеткізілген. Ауырғанына 7 сағат болған. Жедел басталған, бірден қалтырау, басының ауырсынуы, құсу, дене қызуының 390С - қа дейін көтерілуі. 4 сағаттан кейін тері жамылғыларында геморрагиялық бөртпелер пайда болған. Ауруханаға түскен кезде дене қызуы 36,50С болған, ентігу, цианоз, қимылдық қозулар, пульсі жіпше тәрізді, АҚ – 60/40мм.сын.бағ. Сіздің диагнозыңыз?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 711.

Эпидемиялық процесс ... туады және сақталынады.

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 712.

Ішек-инфекциясы кезiнде негiзгi жұғу механизмi ... болып табылады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 713.

Стерильдiкке қанды тексеру үшiн зерттеушi материалды ...

алад(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 714.

Қанды бактериологиялық тексеруге алу кезiнде iшiнде қоректiк

ортасы бар флаконның мойынын:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 715.

Диагностика үшiн перианальдық қыртыстан қырнаманы ... алады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 716.

Аңқа мен мұрыннан менингококкқа материалды .... жинайды.

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 717.

Мұрын-жұтқыншақтан менингококқа материалды ... алады.

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 718.

Мұрын мен аңқадан минингококқа алынған материалды

лабораторияға ... жеткiзу керек.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 719.

Жүре пайда болатын иммунитет .... пайда болады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 720.

Энантема - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 721.

Инфекциялық процесс - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 722.

Инвазивтiлiк - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 723.

Патогендiлiк - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 724.

Микробтардың уларды түзу және оларды бөлу мүмкiндiгi - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 725.

Патогендiлiк дәрежесi - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 726.

Спецификалық емес қорғаныс механизмiне .... жатпайды.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 727.

Аспаптарда қан iздерi болатын болса бензидиндiк реакцияны

жүргiзгенде .... бояу пайда болады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 728.

Антирабиялық вакцина бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 729.

Вирусты гепатит В –ға қарсы балалардың вакцинациясы ... жүргізіледі.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 730.

Вакцина - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 731.

Қызылшаға қарсы вакцинация енгізгеннен кейін ... мерзімде реакциялар пайда болуы мүмкін.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 732.

«Басқарылмайтын» инфекцияға жатады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 733.

Гемофильды инфекцияға қарсы (Hib) вакцинацияның жүргізілу мерзімдері:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 734.

Дене қызуы көбiнесе 39 градусқа дейiн және одан да жоғары болатын, тәулiктiк ауытқуы 1 градустан төмен болатын қызба бұл: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 735.

Жоғары қызбалы және қызбасыз кезеңдерiнiң дұрыс ауысуымен сипатталатын, бiрнеше күнге дейiн созылатын қызба - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 736.

Ұзақ уақытқа созылатын, тәулiктiк ауытқуы 5 градус болатын, қалыпты температураға дейiн төмендейтiн қызба - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 737.

Жоғары тәулiктiк ауытқумен,температураның әр түрлi деңгейде көтерiлуiмен, белгiсiз ұзақтығымен сипатталатын және дұрыс сипатынан айырылған қызба - бұл: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 738.

Қалыпты температура фонындағы нүкте тәрiздi қанталаулар - бұл: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 739.

Iш сүзегiнде левомицетин ... дейiн бередi.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 740.

Жедел сарыптың негiзгi симптомдарына... жатады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 741.

Қызылшаның басталу кезеңiнде балада ... болады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 742.

Бiр ай бұрын қан құйған реципиентте қалтырау, қызу терлеу белгiлерi бар ұстамалы жоғары қызба пайда болды. Сiздiң болжамыңыз: ... (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 743.

Қызбаның ... түрi қазiргi кездегi бруцелездiң өткiр түрiнде байкалады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 744.

Жұқпалы мононуклеоз кезiндегi тән шағымдар -... .(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 745.

Эпидемиялық процесс ... туады және сақталынады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 746.

Ішек-инфекциясы кезiнде негiзгi жұғу механизмi ... болып табылады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 747.

Стерильдiкке қанды тексеру үшiн зерттеушi материалды ...

алады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 748.

Қанды бактериологиялық тексеруге алу кезiнде iшiнде қоректiк

ортасы бар флаконның мойынын:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 749.

Диагностика үшiн перианальдық қыртыстан қырнаманы ... алады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 750.

Аңқа мен мұрыннан менингококкқа материалды .... жинайды.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 751.

Мұрын-жұтқыншақтан менингококқа материалды ... алады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 752.

Мұрын мен аңқадан минингококқа алынған материалды

лабораторияға ... жеткiзу керек.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 753.

Жүре пайда болатын иммунитет .... пайда болады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 754.

Энантема - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 755.

Инфекциялық процесс - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 756.

Инвазивтiлiк - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 757.

Патогендiлiк - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 758.

Микробтардың уларды түзу және оларды бөлу мүмкiндiгi - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 759.

Патогендiлiк дәрежесi - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 760.

Спецификалық емес қорғаныс механизмiне .... жатпайды.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 761.

Аспаптарда қан iздерi болатын болса бензидиндiк реакцияны

жүргiзгенде .... бояу пайда болады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 762.

Антирабиялық вакцина бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 763.

Вирусты гепатит В –ға қарсы балалардың вакцинациясы ... жүргізіледі.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 764.

Вакцина - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 765.

Қызылшаға қарсы вакцинация енгізгеннен кейін ... мерзімде реакциялар пайда болуы мүмкін.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 766.

«Басқарылмайтын» инфекцияға жатады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 767.

Гемофильды инфекцияға қарсы (Hib) вакцинацияның жүргізілу мерзімдері:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 768.

Дене қызуы көбiнесе 39 градусқа дейiн және одан да жоғары болатын, тәулiктiк ауытқуы 1 градустан төмен болатын қызба бұл: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 769.

Жоғары қызбалы және қызбасыз кезеңдерiнiң дұрыс ауысуымен сипатталатын, бiрнеше күнге дейiн созылатын қызба - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 770.

Ұзақ уақытқа созылатын, тәулiктiк ауытқуы 5 градус болатын, қалыпты температураға дейiн төмендейтiн қызба - бұл:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 771.

Жоғары тәулiктiк ауытқумен,температураның әр түрлi деңгейде көтерiлуiмен, белгiсiз ұзақтығымен сипатталатын және дұрыс сипатынан айырылған қызба - бұл: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 772.

Қалыпты температура фонындағы нүкте тәрiздi қанталаулар - бұл: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 773.

Iш сүзегiнде левомицетин ... дейiн бередi.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 774.

Жедел сарыптың негiзгi симптомдарына... жатады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 775.

Қызылшаның басталу кезеңiнде балада ... болады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 776.

Бiр ай бұрын қан құйған реципиентте қалтырау, қызу терлеу белгiлерi бар ұстамалы жоғары қызба пайда болды. Сiздiң болжамыңыз: ... (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 777.

Қызбаның ... түрi қазiргi кездегi бруцелездiң өткiр түрiнде байкалады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 778.

Жұқпалы мононуклеоз кезiндегi тән шағымдар -... .(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 779.

Жоғары қызбалы және қызбасыз кезеңдерiнiң дұрыс ауысуымен сипатталатын, бiрнеше күнге дейiн созылатын қызба - бұл... .(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 780.

Іш сүзегінің қоздырғышында болады(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 781.

ЖРВИ қандай түрінде диарея кездеседі(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 782.

ЖРВИ қандай түрінде диарея кездеседі(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 783.

Сальмонеллездiң гастроинтестинальдық формасы үшiн ... ағым варианттары тән.

1. сүзек тәрiздес

2. гастриттiк

3. септикопиемиялық

4. гастроэнтериттiк

5. гастроэнтероколиттiк

6. энтериттiк(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 784.

Ботулизмнiң лабораториялық диагностикасында зерттеуге алынатын биологиялық сұйықтықтар:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 785.

Ботулизм ... тобына жататын жедел жұқпалы ауру.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 786.

Клостридии ботулинумның қасиеттерi:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 787.

Ботулизмнiң негiзгi алғашқы белгiсi:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 788.

Ботулизмдi ... ажырата бiлу керек.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 789.

Ботулизм кезiнде ... бұзылады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 790.

Ботулотоксин құрамы ... тұратын улы комплекс.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 791.

Ботулизм кезiнде тыныс алу жүйесiнде ... болады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 792.

Ботулизм кезiнде емдiк сары сулары енгiзiледi:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 793.

Ботулизмнiң жасырын кезеңiнiң ұзақтығы:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 794.

Cl.botulinum -ң споралары қайнатқан кезде ... уақытта жойылады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 795.

Тырысқақ қоздырғышы:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 796.

Тырысқаққа тән симптомдар:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 797.

Аурудың жедел кезеңiндегi вирустық гепатит В-ның диагностикалық маркерлерi:

1 қанда НВs Ag болуы; 4 қанда анти HAVIgM болуы;

2 қанда НВеAg болуы; 5 қанда анти HBs болуы;

3 қанда HBcAg болуы; (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 798.

Гепатит кезiнде ... алмасу бiрiншi бұзылады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 799.

Созылмалы вирусты гепатиттiң өршу кезiнде қолданылатын ем:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 800.

ВГВ инкубациялық кезеңi:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 801.

Бауыр сарғышы-фасциолез қоздырғышының бұзатын жүйесi:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 802.

Вирусты В гепатиттiң басталу кезеңiне тән синдромдар:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 803.

Вирусты гепатит кезiндегi прекома 1 кезеңiне тән белгiлер:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 804.

Вирусты гепатиттiң ... түрлерiне созылмалы формаларымен өту тән.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 805.

Бауыр энцефалопатиясы кезiнде қанда ... болуы мүмкiн.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 806.

Тiлме кезiнде қабыну процесi көбiне жиi ... орналасады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 807.

Тiлме кезiнде кездесетiн асқынулар:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 808.

Тiлме кезiндегi ену қақпалары:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 809.

Тiлменiң эритематозды түрi ... болуымен сипатталады.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 810.

Қайталамалы тiлме-бұл аурудың ... кезеңiнде қайталануы.(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 811.

Қызамықтың қоздырғышы туыстыққа жатады:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 812.

Қызамықта бөртпелердің топикалық орналасуы:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 813.

Желшешектiң ауру қоздырғышы:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 814.

Қызамықпен ауырған 1-шi триместрдегi жүктi әйелдi емдеу тактикасы:(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 815.

Науқас А 47 жас.Бір ай бұрын шет елде демалып келген.Кенеттен науқаста жедел басталған қалтырау,басының ауырсынуы, себепсіз t -40С жоғарылауы,тершеңдік мазалайды. Қандай аурудан күдіктенуге болады?(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 816.

Қызба, тамыр жүйесінің орталық және вегетативті жүйке жүйесінің зақымдалуымен сипатталатын жедел трансмиссивті арбовирусты ауру(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 817.

Науқас 45 жаста, ветфельдшер, 22 наурызда шаршағанын, басының ауруын, бұлшық еттерінің ауырғанын, тәбетінің жоқтығын, температурасы 38,2 С сезген, 24 наурызда ол аузының ашығанын көп мөлшерде сілекей бөлінген.

Объективті: Т-38 С, жағдайы орта ауырлықта, ұрты беті, еріні, тілі кілегей қабаты іскен, ол жерде мөлдір сұйықтықпен көпіршіктер пайда болған. Несеп бөлгенде кесіп ауырады. Келесі күні науқас жағдайы нашарлайды, ол тамақ жей алмайды, аузындағы көпіршіктер көбейіп, кейбіреулері ашылып.

Сіздің диагнозвңыз(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 818.

Науқас әйел 53 жаста. Қалтырап, басы ауырып, дене температурасы 39,8 С-қа дейін көтеріліп, 2 рет құсып жедел түрде ауырып қалды. Ауруының 2- ші күні оң жақ балтырының төменгі 3/1 бөлігінде ауырсынатын, қызарған көлемі 5х8 см түйін анықталды. Терінің өзгерген бөлігі ыстық және өте сезімтал. Оң жақ шап лимфа түйіндері ұлғайған және ауырсынады. Ауруының барлық күндерінде дене температурасы өте жоғары дәрежеде сақталып тұрды. Сонымен қатар интоксикация белгілері де байқалады. Сіздің алғашқы диагнозыңыз: (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 819.

Науқас А. 28 жаста ер адам. Қыстап шыққан бидай астығын жинау кезінде жедел ауырып қалған. Осы кезде тағы 2 егіншілер де ауырып қалған. Науқастың жалпы жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Жөтел мен кеудесінің ауырсынуы мазалайды. Өкпесінде құрғақ және ылғалды сырылдар. Ауруының 5-ші күні рентген суретінде бронхтық лимфа түйіндерінің ұлғайғаны байқалады. Қандай ауру туралы ойлау керек? (Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

Вопрос 820.

Науқас О. 25 жаста, Созақ ауданының тұрғыны, бұрын ешқандай аурумен ауырмаған. Райондық ауруханаға 20 шілдеде ауруының 3-ші күні мынадай шағымдармен түскен. Әлсіздік, ыстықтық, мұрнынан қан кету, басының ауырсынуы. Кешке қарай мұрнынан көп мөлшерде қан кеткен.Объективті: дене қызуы 38,1 жалпы жағдайы ауыр, әлсіз, санасы айқын, тері жамылғысы бозғылт, көк петехиялармен жабылған. Қабылдау бөлімінде кофе түсті тәріздес су болған нәжісі қапқара. Жүрек тондары айқын тахикардия 120 рет минутына, А/Қ 85/50 мм. сб. өкпеде везикулалық тыныс іші жұмсақ ауырсынусыз, бауыр және көк бауыр ұлғаймаған, зәр шығаруы еркін, менингиальді белгілері жоқ.Сіздің алғашқы диагнозыңыз?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)