Какой дигноз наиболее вероятен?

Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

(Тип: Одиночный выбор)

( ) Менингококкты инфекция, менингококкцемия, іріңді менингит ________ ( ) Токсикалық грипп, аллергиялық бөртпе ( ) Жедел респираторлы вирусті инфекция, ауыр ағымды ( ) Назофарингит, аденовирусты инфекция ( ) Қызылша ауыр ағымды, геморрагиялық формасы

Вопрос 605. Науқас 22 жаста жұқпалы аурулар ауруханасына жедел жәрдем көлігімен жеткізілді. Шағымдары: түнде кенеттен пайда болған қатты үріп жөтелу, шулы тыныс, мазасыздық. Тексеру кезінде: дене температура 38ºС., мұрыннан шырышты бөлінділер бөлінген. Даусы қарлыққан, қатты үріп жөтелу, инспираторлы ентігу, физикалық күштемеден кейін күшейеді. Бадамша безінің шырышты қабаты, жұмсақ таңдай, көмейдің артқы қабырғасы гиперемияланған. Тыныс алғанда кеуде клеткасының керілуі анықталады. Өкпеде қатқыл тыныс, сырылдар жоқ. Диагноз қойыңыз? (Тип: Одиночный выбор)
( )	Герпетикалық инфекция, круп синдромы крупа, көмей стенозы декомпенсация сатысы
( )	ЖРВИ, круп синдромы, көмей стенозы, компенсация сатысы к
( )	Дифтериялық круп, крупозды жөтел сатысы
( )	Қызылша, круп синдромы, стеноз сатысы
( )	ЖРВИ, круп синдромы,көмей стенозы жартылай компенсация сатысында ________

Вопрос 606. Науқас 22 жаста әлсіз интоксикация белгілерімен, себебі белгісіз катаральді өзгерістер. Дененің барлық бетінде бірденнен пайда болған дақты- папулезьді ашық түсті бөртпе анықталады. Артқы мойын- шүйде лимфа түйіндері ұлғайған. Дәрігер қызамықтан күдіктенеді. Қандай гематологиялық мәліметтер диагнозды нақтайды? (Тип: Одиночный выбор)
( )	Лейкоцитоз, нейтрофиллез, солғы ығысқан лейкоцитарлы форма, ЭТЖ жылдамдаған
( )	Лейкоцитоз, атипиялық мононуклеар, ЭТЖ қалыпты
( )	Лейкопения, лимфопения, эозинофилия ЭТЖ жылдамдаған
( )	Лейкопения, тромбоцитопения, ЭТЖ қалыпты
( )	Лейкопения, лимфоцитоз, плазмотикалық клеткалар , ЭТЖ қалыпты ________

Вопрос 607. Науқас 23 жаста дене температура 38,5ºС дейін жоғарылаған, бас ауруы, бас айналу, әлсіздік, тәбеті нашар, ұйқы бұзылған, мұрны бітелген, жұтынған кезде тамағының ауруы,жөтел, іш ауруы. Тексеру кезінде: қатты және жұмсақ таңдайы, таңдай аркасының шырышты қабатында біреулік (3-5) майда көпіршікті- везикулалаы бөртпелер. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған. Іші желденген. Нәжісі шырыш араласқан сұйық. Болжам диагноз? (Тип: Одиночный выбор)
( )	Іш сүзегі, атипиялық, жеңіл ағымды
( )	Жедел респираторлы-вирусты инфекция, афтозды стоматит
( )	Энтеровирусты инфекция, біріккен форма: герпетикалық ангина, ішектік форма ________
( )	Жедел респираторлы-вирусты инфекция
( )	Герпетикалық инфекция. герпетикалық стоматит

Вопрос 608. Анасы 14 жасар науқасты, аймақтық дәрігерге баласының аяғына тұра алмауына байланысты әкелді. АНамнезінде: 2 апта бұрын, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ұйқысының бұзылуы, бас ауруы, құсу, аяқ бұлшықеттерінің тартылуы және құрысуы болған.дене температурасы 1-ші және 2-3 күндері 38-38,5ºС болған,сосын – қалыпты санға төмендеген. Соңғы 2-ші күні қайтадан 38ºС -қа жоғарылаған. Осының әсерінен таңғы уақытта -сол аяғында тұра алмаған. Қарау кезінде: сол аяғы оң аяғымен салыстырғанда жіңішке, ішке бұрылған, аяқ басы иілген, қозғалыс жоғалған, пальпацияда ауырсынады, бұлшық ет тонусы төмендеген, сіңір рефлекстері жоғалған. Сезімталдық сақталған. Жамбас бұзылыстары жоқ. Мүмкін болжам диагноз? (Тип: Одиночный выбор)
( )	полиомиелит жұлындық форма ________
( )	полиомиелит понтинді форма
( )	аяқтардың миелиті
( )	Полирадикулоневрит
( )	сол аяқтың остеоатрозы

Вопрос 609. Анасы 17 жасар жасөспірімге түнде қатты үріп жөтелуіне, даусы қарлығуынағ ентігуге байланысты аймақтық дәрігер шақырған. Ауруының 3-ші күнінде мұрынан су ағу, жөтел, дене темпеатурысы 37,5 ºС болған. Қару кезінде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық , тері жамылғысы қалыпты түстес. ТАЖ - 32 рет минутына. Тыныштықта тынысы қалыпты, мазасызданғанда- дем алуы қиындайды. Дәрігер Жедел респираторлы-вирусты инфекцию , круп синдромы көмейдің тарылуы 1 дәреже диагнозын қойған. Қандай шара қолдану керек? (Тип: Одиночный выбор)
( )	Жұқпалы аурулар аурухансына госпитализациялау
( )	Тамыр ішіне преднизолон енгізіп, үйінде қалдыру
( )	Бөлім меңгерушісін шақырып, бірге қарау
( )	Қажеттіұсыныстар беріп, үйінде емдеу ________
( )	Ингаляцию жасап , жұқпалы аурулар аурухансына госпитализациялау

Вопрос 610. Науқас 18 жаста, гриппен ауырады, аурудың 2-ші күні дене қызуының жоғарылауы фонында қатты бас ауыру, екі рет құсу, тахикардия пайда болған,желке бұлшық еттерінің тартылуы, оң мәнді Керниг симптомы . Қандай болжам диагноз сйекес? (Тип: Одиночный выбор)
( )	грипп, ми ісінуі
( )	грипп, нейротоксикоз
( )	грипп, менингит ________
( )	грипп, энцефалит
( )	ЖРВИ, энцефалит

Вопрос 611. Науқас 23 жаста ауру жедел басталған, алғашқы күні дене температурасы 40С көтерілген, қайталамалы құсу, қысқа уақытты ұстама, кешке кеудесіне майда ошақты қызыл бөртпелер пайда болған. Беті, мұрын ерін үшбұрышында бөртпелер жоқ, Бадамша безі айқын гиперемияланған, іріңді баспа. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия. А/Қ 60/30 мм.с.б,Болжам диагноз? (Тип: Одиночный выбор)
( )	скарлатина орта ауыр формасы
( )	скарлатина токсикалық формасы ________
( )	менингококкты инфекция
( )	менингококктыинфекция, ИТШ
( )	лейкоз

Вопрос 612. Науқаста 10 күннен бері лихорадка, склерасы иктериялық , 2-ші күні пайда болған көп мөлшерлі дақты- папулезьді бөртпе, іш ауырсынуы, сұйық нәжіс. Өзінің жеке үйінде тұрады. Көкөністерін сарайда сақтайды, капустадан жасалған салатты жақсы көреді. Қандай болжам диагноз сәйкес келеді? (Тип: Одиночный выбор)
( )	бруцеллез
( )	сальмонеллез
( )	шигеллез
( )	иерсиниоз ________
( )	амебиаз

Вопрос 613. Науқас 19 жаста қысқы уақытта катаральді белгілер, құсу, сулы көп мөлшердегі нәжіс пайда болған. Мүмкін болжам диагноз: (Тип: Одиночный выбор)
( )	ротавирусты инфекция ________
( )	сальмонеллез
( )	дизентерия
( )	эшерихиоз
( )	стафилококкты энтерит

Вопрос 614. Науқаста көп мөлшерлі сұйық ірімшік тәрізді, ашық жасыл және ақ түсті, қалыпты иісті нәжіс. Бұндай нәжіс тән : У (Тип: Одиночный выбор)
( )	энтеропатогенді эшерихиоза
( )	энтероинвазивті эшерихиоза
( )	энтеротоксикалық эшерихиоза ________
( )	энтерогеморрагиялық эшерихиоза
( )	энтеровирусты инфекции

Вопрос 615. Науқаста бадамша безінің шырышты қабаты, жұмсақ таңдайы, көмейдің артқы қабырғасы гипереияланған. Жұмсақ таңдайдың шырышты қабатының тіл тәрізіді қызыл түсті папула, везикуласы анықталады. Бұл өзгерістер тән: (Тип: Одиночный выбор)
( )	аденовирусты инфекцияға
( )	энтеровирусты инфекцияға ________
( )	респираторлы инфекцияға
( )	скарлатинаға
( )	короновирусты инфекцияға

Вопрос 616. Науқас 16 жаста , сыныпта вирусты гепатитпен ауыратын науқаспен контактте болған. Зерттеу кезінде АлАТ 15 ммоль/л.Мектеп фельдшері тексерген кезде скларасы субиктериялық. Бауыры 1 см ұлғайған, тығыздалған, ауырсынады.Көкбауыры пальпацияланбайды. Зәрі қанық түсте, нәжісі боялған. Бала жұқпалы аурулар ауруханасына госпитализацияланды. Ауруханада сарғаю күшеймеді, бауыр көлемі сол өлшемде сақталды. - Зертханалық зерттеулер: зәр анализінде өт пигменттері азлап оң мәнді. Қан анализінде – жалпы билирубин 30 ммоль/л, тікелейі 20 ммоль/л, тікелей емес 10 ммоль/л, тимол сынамасы 18 БР. - Қандай ауру туралы ойлаймыз ? (Тип: Одиночный выбор)
( )	Вирусный гепатит А ________
( )	Вирусный гепатит Е
( )	Вирусный гепатит Д
( )	Вирусный гепатит В
( )	Вирусный гепатит С

Вопрос 617. Науқас 20 жаста, колледж студенті, ауруы жедел дене температурасының 38°С дейін көтерілуімен басталған, бас ауру, аздаған құрғақ жөтел жәнен мұрын бітелуіне шағымданады. Аймақтық фельдшер: жедел респираторлы ауру диагнозын қойға. 2 күннен кейін дене қызуы қалыпқа келген, бірақ тәбеті төмендеп, жүрек айну басталған. Соңғы 3- ші күнде іш ауруы, қайталамалы құсу, қою түсті зәр, түссіз нәжіс анықталған. Аймақтық фельдшер тері және көз склерасының субиктериялығын анықтаған, бауыры 3 см ұлғайған. - Қандай уару туралы ойлаймыз ? (Тип: Одиночный выбор)
( )	Вирусный гепатит А ________
( )	Вирусный гепатит С
( )	Вирусный гепатит Е
( )	Вирусный гепатит Д
( )	Вирусный гепатит В

Вопрос 618. ФАП- қа шақыру. Науқас 18 жаста ауруы жедел, 12 сағат ішінде дене температурасы 40°С дейін жоғарылаған, бас ауруына, көп ретті құсуға, кешке терідегі жұлдыз тәрізді геморрагиялық бөртпе пайда болған. Таңертең жағдайы күрт нашарлаған, дене температурасы 36,5°С төмендеген. Сопорозды жағдайда, қозғыш. Терісі цианозды, көп мөлшердегі, құрғақ полиморфты ортасы некроздалған бөртпелері бар.Аяқтары салқын, өліктік дақтар бар, АҚ-50мс.б., тахикардия, пульс анықталмайды. 10 сағаттан бері диурезі жоқ. Сіздің диагнозыңыз? (Тип: Одиночный выбор)
( )	Менингококкты инфекция ________
( )	Паротитті инфекция
( )	Қызылша
( )	Скарлатина
( )	Ботулизм

Вопрос 619. Үйіне "Жедел жәрдем бригадасын шақыртқан. Науқас 18 жаста. Ауру жедел басталған, дене температурасы 39°С, кенеттен бас ауру, көп ретті құсу. Апта бұрын жөтел, мұрыннан су ағуы, субфебрильді температура болған. Жақын арада мектепке бара жатқанда жаңбыр жауып, жаңбырда қалып қойған. Объективті: жалпы жағдайы ауыр, басын артқа қарайшалқайтып жатыр, аяқтарын ішке жинаған. Қарау кезінде терінің айқын гиперемиясы, көмейдің артқы қабырғасының дән тәрізділігі және ісінгені анықталады. Желке бұлшықеттерінің ригидтілігі көлденең 2 саусақ көлемінде. Кернига және Брудзинский симптомдары оң мәнді. Құрсақ рефлекстері әлсірген, Д = S. Сіңір рефлекстері қалыпты Д = S. Ошақтық симптомдар жоқ. - Қандай ауру туралы ойлаймыз ? (Тип: Одиночный выбор)
( )	Менингококкты инфекция ________
( )	Реовирусты инфекция
( )	Бөртпелік тиф
( )	Парагрипп
( )	Холера

Вопрос 620. 25 жасар науқас үйіне "жедел жәрдем "бригадасын шақыртқан. Ауырғанына 2 күн болған,Ауруы кенет дамыған 12 сағат ішінде дене температурасы 39 ºС жоғарылаған,бас ауруы, көп ретті құсу пайда болған. ҚҰсуын уланумен байланыстырады, асқазанын жуған. Жағдайы жақсармаған . дене температурасы 39-40 ºС сақталған. 24 сағат ішінде кеудеде, қол және аяқтарында дұрыс емес жұлдыз тәріздес полиморфты, ортасы некроздалған, қан құйылған геморрагиялық бөртпелер пайда болған. Саусақтарының ауруына шағымданады. Объективті: санасы тежелген, тері жамылғысы бозғылт мрамор тәрізді суреттелген, кеудесінде және аяқтарында полиморфты жұлдыз тәрізді геморрагиялық бөртпелер, акроцианоз. ТАЖ- 40 рет 1 мин. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия, ЖСЖ – 140 рет 1 мин, АҚ – 70/40 мм с.б. Саусақтың майда буындар аймағында терісі аздап гиперемияланған, ауырсынуына байланысты бірнеше рет қозғалысы шектелген. 8 сағаттан бері кіші дәреті болмаған. - Қандай ауру туралы ойлайсыз О ? (Тип: Одиночный выбор)
( )	Менингококкты инфекция ________
( )	Грипп
( )	Риновирусная инфекция
( )	Брюшной тиф
( )	Пневмония

Вопрос 621. Науқас 18 жаста. Кеше 20.00 ден бастап ауырған, Ауруы дене температурасы 40ºС, болбыр, ұйқышыл, тамақтан бас тартқан, мазасыз болумен басталған. Анасы таныс фельдшерге тексерткен. Ол баланы ауруханаға апаруына кеңес берген. Анасы бас тартқан. Таңғы сағат 6.00 де дене температурысы 40,5º көтерілу фонында балада ұстама пайда болып, есін жоғалтқан. "Жедел жәрдем бригадасын" шақыртқан. Науқасты фельдшер қараған. Объективті: жағдай аса ауыр. Тері жамылғысы таза, бозғылт. Тынысы 60 рет 1 мин. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия, ЖСЖ - 160 рет 1 мин. Бауыр қабырға доғасынан 3 см түскен. 8 сағаттан бері кіші дәреті болмаған. Бірденнен үлкен еңбегінің түсуі анықталды. Ұстама тұрақты қайталануда. Неврологиялық статус: есі жоғалғанған, сознание отсутствует, птоз, нистагм, оң жақты мұрын ерін қатпарының тегістелуі анықталды. - Қандай ауру туралы ойлауға болады? (Тип: Одиночный выбор)
( )	Менингококкты инфекция ________
( )	Аденовирусты инфекция
( )	Парагрипп
( )	Амебиаз
( )	Холера

Вопрос 622. Науқас 18 жаста ауруының 3-ші күні бөлімшеге әлсіздік, , аденамию, афонию, құрғақ дыбыссыз жөтел шағымдарымен түсті. Анамнезінде ауру дене температурысы 37,4º С дейін көтерілуімен, жөтел, келесі күні "үрген сипатқа" ауысқаны белгілі. Дауысының қарлығуы пайда болған.Объективті зерттеу кезінде эпигастрий аймағының аздап керілуі және кеуде клеткасының тыныс алу кезінде керілуі анықталады. Өкпеде- бірыңғай құрғақ сырыл Тахикардия. клиникалық диагнозды қойыңыз. (Тип: Одиночный выбор)
( )	Дифтериялық круп ________
( )	Ботулизм
( )	Дизентерия
( )	Холера
( )	Іш сүзегі

Вопрос 623. Науқас 20 жаста стационарға ауруының 2- ші күні келесі диагнозбен түсті: "Жұтқыншақ дифтериясы, локализациялық форма". Түскен кезде:науқастың жағдайы орта ауырлықта, аузын ашып дем алады, мұрынмен сөйлейді. Тері жамылғысы бозғылт, бадамша безі гиперемияланған, ісінген, шыны айнамен қырған кезде оңай алынатын толық жабындымен жабылған. Толнзилярлы лимфа түйіндері ұлғайған, айналасындағы тіндер өзгермеген. Бауыры 3 см ұлғайған, көкбауыры қабырға доғасынан 3-4 см шығып тұрады.Қан анализінде – атипиялық мононуклеар 10%, жалпақ плазмалы лимфоциты, лимфомоноциты, лимфоцитоз. диагноз қойыңыз? (Тип: Одиночный выбор)
( )	Мононуклеоз ________
( )	Пастерелез
( )	Паротитті инфекция
( )	Қызылша
( )	Қызамық

Вопрос 624. ФАП- қа шақыру. 22 жасар науқас аймақтық фельдшер шақырды. Ауырғанына 2 күн болған. Ауру кенеттен дене температурысының 38,2°С жоғарылауымен, тәбетінің жоғалуымен, жалпы әлсіздікпен басталды. Объективті: жалпы жағдайы орта ауырлықта, дене температурасы 37,8°С, жалпы әлсіздік, адинамия. Терісі бозғылт, бөртпелер жоқ. Аңқасы және жұмсақ таңдай әлсіз гиперемиялаған, ісінген .миндалинаның үстінде көп қабатты ашық сұрғылт түсті құрылыммен жабылған, көлемі 3 мм. Жабындыны алайын деп көргенде беті қанаған. Жақасты лимфатүйіндері аздап ұлғайған. Басқа орган және жүйелердің өзгерісі жоқ. Аңқасындағы жағындымен бактериологиялық зерттеу жүргізген кезде Леффлера бацилласы анықталды. Клиникалық диагноз қойыңыз? (Тип: Одиночный выбор)
( )	Дифтерия ________
( )	Аденовирусная инфекция
( )	Псевдотуберкулез
( )	Бруцеллез
( )	Қызылша

Вопрос 625.

Науқас 18 жаста, ересектер бөліміне ревматизм ауруы бойынша жатқызылды, стационарда ауруының 5-ші күні жағдайы күрт нашарлап, дене температурасы 38,7 °С жоғарылады. Тексеру кезінде: терісі бірыңғай дақ және папуламен жабылған, басқа ішкі органдарында патология жоқ. Келесі күніде фебрильді температура сақталды, дақты папулезді бөртпелер саны көбейіп, бетінде көпіршік пайда болды. Қан анализінде – эр. – 4,5х1012/л, L-3х109/л, Л – 50%, ЭТЖ – 8 мм/с.

Дата: 2019-02-02, просмотров: 301.

⇐ Предыдущая 1 234 Следующая ⇒