АЛТ 5,8 ммоль/л, холестерин 7 ммоль/л, тимол сынамасы 9 бірлік, лактатдегидрогеназа 6,52;
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

5-нуклеотидаза 0,56, вирусты инфекцияныѕ белсенділігінің маркерлері, Hbe Ag, HBVDNA,

ДНК полимераза. Емдеу үшін қандай препаратты тағайсыз?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( ) глюкоза ерітіндісі   ( ) преднизолон   ( ) цитостатиктер   (+)  интерферон   ( ) эссенциале  

 

Вопрос 367.

32 жасар ер адам, азық-түлік қоймасының жұмысшысы, инфекциялық ауруханаға келіп түсті. Шағымдары: дене қызуы 39°С, қалтырау, тершеңдік, бастың ауырсынуы, бұлшық еттердің, буындардың ауырсынуы. Ауырғанына 6 күн болған.

Объективті: беті, мойыны қызарған, склерит. Аяқ - қол, дене тері қабаттарында,

әсіресе аяқ - қол бүгілісінде шоғарланған ұсақ, нүктелі қызыл түсті бөртпелер байқалады,

тілі «таңқұрай» тәрізді, іші бос, жұмсақ, оң жақ мықын аймағының ауырсынуы бар,

 бауыр 2 см қабырға астынан шығып тұр. Сіздің болжам диагнозыңыз

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( ) Лептоспироз  
( ) Скарлатина  
(+) Псевдотуберкулёз  
( ) Қырым геморрагиялық қызбасы  
( )  Токсоплазмоз  

 

Вопрос 368.

45 жасар ер адам, инфекциялық ауруханаға келіп түсті. Бүгін ертеңгісін ауырған, 14 сағат бұрын саңырауқұлақ консервісін жеген. Эпигастрий аймағының ауырсынуы , көз көргіштігінің бұзылуы, жұтудың бұзылуы, бұлшықеттердің әлсіздігі болған. Кейін қосарланып көру пайда болған.

Объективті: дене қызуы 36,6°С, екі жақтық птоз, мидриаз, жұмсақ таңдайдың парезі, афония, афагия. Қарағаннан 30 мин кейін тынышсыздық пайда болды, ерін мен мұрын ұшының цианозы байқалды. АҚҚ80/40 мм. с.б, жіп тәрізді, әлсіз, жүрек тондары тұнық, демалысы әлсіз, беткей. СД- 38 / мин.

Бұл пациетті емдеу барысында қай тактика басқалардан көрі артығырақ?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) Гемодиализді жүргізу  
( ) Асқазан-ішекті жуып тазарту  
( ) Ауыз арқылы регидратация жүргізу  
( ) К/т глюкокортикостероидтерді еңгізу  
( ) Жасанды дем алдыру аппаратына қосу  

 

Вопрос 369.

Науқас 26 жаста, бизнесмен, емхана дєрігеріне мынадай шағымдармен келді: мойынында лимфа түйіндерінің ұлғаюына. Ауығанына жарты жыл болды. Дене қызуы қалыпты. Объективті: Жағдайы қалыпты. Алдыңғы және артқы лимфа түйіндері 1,0 см ұлғайған, қолтықасты-1,5 см дейін, шап-1,0 см, дейін тығыз-эластикалық консистенциялы, ауырмайды. Қолда бірнеше инъекция іздері бар. Ішкі ағзалар жағынан өзгеріс жоқ. Ішкі ағзалар лимфа түйіндері ұлғаймаған. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісін жүргізген жөн?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) ИФА қан алу  
( ) Видаль реакциясына қан алу  
( ) Райт реакциясына қан алу  
( ) Пауля-Буннел реакциясына қан алу  
( ) Хеддлсон реакциясына қан алу  

 

Вопрос 370.

Науқас жуылмаған алмаларды жегеннен кейін кейін ауруының 2-ші күні түсті. Жағдайы орташа ауырлықта. Дене қызуы 38,7оС. Сол жақ мықын аймағында толғақ тәріздес ауырсынулар бар. Сигма жиырылған, пальпацияда ауырсынады. Дәреті аз мөлшерде, тәулігіне 6-7 рет.

Мейлінше ықтимал диагнозы қандай?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) Жедел дизентерия  
( ) Сальмонеллез  
( ) Амебиаз  
( ) Тағамдық улану  
( )  Эшерихиоз  

 

Вопрос 371.

32 жасар науқас жұқпалы ауруханаға түскенде бірінші тәулігінде қатты бас ауруы, құсу, температураның 41ºС көтерілуі. Эпид. анамнезінде тәрбиеші болып жұмыс істейді. Объективті қарау кезінде есін біледі, бірақ көзі жұмылған, сұрақтарға дұрыс бірақ қиындықпен жауап береді. Терінің сырты таза, түсі сұр, склералар инъекцирленген. Аңқада салыстырмалы гиперемиясы бар. Екі жақтық Кернинг симптомы және желке бұлшықетінің ригидтілік байқалады. Қандағы көрсеткіштер: лейкоциттер 20*109/л, П-16%, С-74%, Л-10%, ЭТЖ-42 мм\ч. Алғашқыда қандай емді тағайындау қажет:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( ) Цефазолин,левомицитин,манитол  
( ) Диклофенак,супрастин,ципрофлоксоцин  
( ) Бисептол,фуросемид,лоперамид  
( ) Пенициллин,гентамицин,димедрол  
(+) Пенициллин,преднизолон,маннитол  

 

Вопрос 372.

Іш сүзегі диагнозымен науқастың ауыруыдың 19-күні қатты әлсіздік, бас айналу, құлақтағы шу пайда болған, дене қызуы 35,5оС, өңі солғын, тамыр соғысы әлсіз, минутына 120 рет, нәжісі қара.

Науқаста қандай асқыну дамыған?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( ) Ішек перфорациясы  
( ) Ішектің өтімсіздігі  
(+) Ішектегі қан кету  
( ) Ішек пенентрациясы  
( ) Перитонит  

 

Вопрос 373.

Бруцеллездің инфекциялық белсенділігін сипаттайтын белгі:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( ) Тәбетінің төмендеуі, жүректің айнуы,  
( ) Бастың ауруы, ұйқысыздық, бастың айналуы.  
( ) Әлсіздік, жайсыздық, тез шаршағыштық  
(+) Қызба, бауырдың ұлғаюы, микрополиаденит,  
( ) Буындарда және бұлшық етте ауырсыну.  

 

Вопрос 374.

Науқас 17 жаста жедел жәрдемге қатты ауруы құсу,мойын арқа бұлшық еттерінің ауруы бір күн бұрын ауырған, түскен уақытта бас ауруы күшейген, 2 рет құсу болған. Қарау кезінде жағдайы ауыр температура 40 С. Әлсіз, селқоз сұақтарға бәсең жауап береді. Сол жақ қырымен басын шалқасынан және тізесін ішіне бүгіп жатады, пульс 80 рет. Жүрек тоны тұықталған АҚҚ 160/100 мм.с.бағ. Бұлшық етінің тез жиырылуы. Симптом кернинг (+) ЖСЖ 28 рет мин везикулярлы тыныс іші жұмсақ ауырсынусы. Бауыры пальпацияланбайды. Диагнозды дәлелдеуге көмектесетін биоматериал:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( ) қан  
( ) асказаннын шайындысы  
( ) зәр  
(+) жұлын суйықтығы  
( ) нәжіс  

 

Вопрос 375.

Науқас 26 жаста, лоқсу сезіміне, көп құсуға, жиі сұйық, аз мөлшерде , қан аралас үлкен дәретке, ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуына шағымданып келді. Ауруын қайнамаған суды ішумен байланыстырады. Болжам диагноз қандай?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) Дизентерия  
( ) Сальмонеллез  
( ) Холера  
( ) Иерсиниоз  
( ) Эшерихиоз  

 

Вопрос 376.

АИТВ (адам иммунды тапшылық вирусы)-мен залалданған кезде қай белгі ең ерте пайда болады?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( ) Тыныс алу жүйенің зақымдалуы  
( ) Ас қорыту жүйенің зақымдалуы  
(+) Лимфатикалық жүйенің зақымдалуы  
( ) Шеткі нерв жүйенің зақымдалуы  
( ) Жүрек қан тамыр жүйенің зақымдалуы  

 

Вопрос 377.

Науқаста төмендегі белгілердің қайсы байқалғанда ВИЧ инфекциясына зерттеу жүргізіледі?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( ) Екі апта бойы субфебрилитет және шап лимфаденит  
(+) Микрополиаденит, субфебрилитет, бір ай көлемінде диарея, дене салмағының төмендеуі.  
( ) Микрополиаденит, субфебрилитет, орхоэпидимит  
( ) Микрополиаденит, субфебрилитет, бір апта көлемінде полиартрит  
( ) Микрополиаденит, субфебрилитет, бауырдың, көкбауырдың ұлғаюы, полиартралгия  

 

Вопрос 378.

Науқас 26 жаста, бизнесмен, емхана дєрігеріне мынадай шағымдармен келді: мойынында лимфа түйіндерінің ұлғаюына. Ауығанына жарты жыл болды. Дене қызуы қалыпты. Объективті: Жағдайы қалыпты. Алдыңғы және артқы лимфа түйіндері 1,0 см ұлғайған, қолтықасты-1,5 см дейін, шап-1,0 см, дейін тығыз-эластикалық консистенциялы, ауырмайды. Қолда бірнеше инъекция іздері бар. Ішкі ағзалар жағынан өзгеріс жоқ. Ішкі ағзалар лимфа түйіндері ұлғаймаған. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісін жүргізген жөн?

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

( ) Пауля-Буннел реакциясына қан алу  
( ) Видаль реакциясына қан алу  
( ) Райт реакциясына қан алу  
(+) ИФА қан алу  
( ) Хеддлсон реакциясына қан алу  

 

Вопрос 379.

Диарея, стеатореялы көп мөлшерлі нәжіс, полиартралгия, лимфоаденопатия, аздаған қызба тән:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) целиакияларға  
( ) дисбактериозға  
( ) Уиппл ауруына  
( ) созылмалы панкреатитке  
( ) дисахаридазалық жетіспеушілікке  

 

Вопрос 380.

Сальмонеллездiң гастроинтестинальдық формасы үшiн ... ағым варианттары тән.

1. сүзек тәрiздес

2. гастриттiк

3. септикопиемиялық

4. гастроэнтериттiк

5. гастроэнтероколиттiк

6. энтериттiк

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) 2,4,5  
( ) 1,2,3  
( ) 2,3,6  
( ) 1,5,6  
( ) 1,4,6  

 

Вопрос 381.

Ботулизм ... тобына жататын жедел жұқпалы ауру.

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) тағам арқылы берiлетiн iшек инфекциялары  
( ) ауа-тамшы инфекциясы  
( ) су арқылы берiлетiн iшек инфекциялары  
( ) трансмиссивтi инфекция  
( ) терi инфекциясы  

 

Вопрос 382.

Клостридии ботулинумның қасиеттерi:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) қозғалғыш, спора түзушi, экзотоксин бөлетiн таяқша    
( ) қозғалыссыз, спора түзушi, экзотоксин бөлетiн таяқша    
( ) қозғалғыш, спора түзушi, эндотоксин бөлетiн таяқша    
( ) қозғалғысыз, спора түзбейтiн,токсин бөлмейтiн таяқша  
( ) шар тәрiздi, спора түзбейтiн бактерия  

 

Вопрос 383.

Ботулизмнiң негiзгi алғашқы белгiсi:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) эпигастрияның ауыруы, диспепсиялық өзгерiстер, ауыздың құрғауы,офтальмоплегиялық өзгерiстер  
( ) назофарингит, жалпы улану симптомы  
( ) жоғарғы тыныс жолдарының катары  
( ) ми қан айналымының бұзылуы  
( ) қалтырау, терлегiш, анорексия  

 

Вопрос 384.

Ботулизмнiң гемограммасында ... анықталады.

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) солға ығысқан лейкоцитоз  
( ) лейкопения  
( ) ЭТЖ көбейту, гиперлейкоцитоз  
( ) гиперэозинофилия  
( ) лейкопения, ЭТЖ, анэоозинофилия  

 

Вопрос 385.

Ботулизмдi ... ажырата бiлу керек.

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) ОНЖ әр түрлi аурулары, улы саңырауқұлақтармен улану, тағамнан улану, күл ауруы  
( ) вирустi гепатиттер, иерсиниоздар  
( ) лейшманиоз, псевдотуберкулез  
( ) менингококты инфекция, тұмау, ЖРВИ  
( ) алькогольмен улану  

 

Вопрос 386.

Ботулизм кезiнде ... бұзылады.

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) сопақша ми мен жұлынның холинергиялық структурасы  
( ) аш iшек  
( ) көз қозғалтқыш нервi  
( ) экстрапирамидалық жүйе  
( ) ейроглия клеткалары  

 

Вопрос 387.

Ботулотоксин құрамы ... тұратын улы комплекс.

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) нейротоксин, гемаглютинин, улы емес белоктан  
( ) дермонекротоксин, гемолизиннен  
( ) нейроаминидаза, гиалуронидазадан  
( ) нейротоксиннен  
( ) дермонекротоксин, гиалураиндазадан  

 

Вопрос 388.

Тырысқақтың спецификалық диагностикасындағы негiзгi әдiс:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) бактериологиялық  
( ) вирусологиялық  
( ) биохимиялық  
( ) иммунологиялық  
( ) биологиялық  

 

Вопрос 389.

Тырысқаққа тән симптомдар:

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) құсу, iшiнiң ауырмай өтуi  
( ) лоқсу, құсу, iштiң қатты ауыруы  
( ) запыран құсу, оң қабырға астының ауыруы  
( ) тақтай тәрiздi iш, құрсақ бұлшық еттердiң кернелуi  
( ) эпигастрийдiң ауыруы, лоқсу, құсу, қыжылдау  

 

Вопрос 390.

Жедел вирустық гепатит В-ның диагостикалық белгiлерi:

1. аурудың жедел басталуы

2. сарғаю кезiнде интоксикацияның болуы

3. жоғары тимол сынамасы

4. бауырлық-клеткалық ферментер активтiлiгiнiң жоғарылауы

5. бауыр мөлшерiнiң ұлғаюы

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) 2,4,5  
( ) 1,3,5,  
( ) 1,2,4  
( ) 1,3,4  
( ) 2,3,5  

 

Вопрос 391.

Аурудың жедел кезеңiндегi вирустық гепатит В-ның диагностикалық маркерлерi:

1 қанда НВs Ag болуы; 4 қанда анти HAVIgM болуы;

2 қанда НВеAg болуы; 5 қанда анти HBs болуы;

3 қанда HBcAg болуы;

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) 1,2  
( ) 1,5  
( ) 2,3,5  
( ) 1,3,4,5  
( ) 2,5  

 

Вопрос 392.

Вирустық гепатит В және Д-ның қатерлi түрiне тән клиникалық симптомдар:

1 психимоторлық қозу

2 менингиальды синдромдар

3 бауыр мөлшемдерiнң ұлғаюы

4 бауыр мөлшемдерiнiң азаюы

5 сарғаюдың удеуi

(Тип: Одиночный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

(+) 1,5  
( ) 1,2,5  
( ) 1,4  
( ) 2,4  
(  ) 1,3,4  

 

Вопрос 393.

Дельта гепатитi вирусының құрылым схемасы:

Дата: 2019-02-02, просмотров: 231.