В режиме повседневной деятельности главная медицинская сестра:

· совершенствует свою подготовку по вопросам гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций на занятиях, семинарах, конференциях путем самостоятельного изучения специальной литературы; знакомится с публикациями освещающими опыт работы среднего медицинского персонала и современные технологии сестринского процесса по оказанию медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях, с последующим доведением информации до сотрудников на занятиях;

· проводит ряд занятий со средним и младшим медицинским персоналом (по организации эвакуации сотрудников, больных при угрозе и возникновении чрезвычайных ситуаций, выполнению ими функциональных обязанностей по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям), обучает дублера;

· контролирует подготовку среднего, младшего медицинского персонала по вопросам гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций (проверка посещения занятий, участие в приеме зачетов);

· участвует в подготовке, проведении учений, соревнований, анализ их результатов;

· принимает участие в разработке, корректировке планирующих документов (по гражданской обороне, предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, повышению устойчивости функционирования объекта, эвакуации, а также календарных планов-графиков по разведению стационара на случай поступлении массового потока пострадавших);

· ведет рабочую папку по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям, периодически корректируя и дополняя имеющуюся там документацию; составляет на основании планов по больнице свои календарные планы работы при переводе в больницы с мирного на военное положение, ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций;

· работает в составе объектовой эвакуационной комиссии;

· инструктирует совместно с заместителем главного врача по медицинской части заведующих отделениями и старших сестёр по заблаговременному составлению списков минимально необходимых медикаментов, изделий медицинского назначения, перевязочных средств, дезинфицирующих средств, санитарно-хозяйственного имущества подразделений по степени очередности вывоза (1-я, 2-я) в период проведения эвакуации;

· контролирует осмотр старшими медицинскими сестрами помещений в близко расположенных зданиях, предусмотренных планом для кратковременного размещения персонала и больных после экстренной эвакуации;

· вносит предложения по включению среднего и младшего медицинского персонала отделений в состав медицинских и объектовых формирований, дополнительно организуемых на военное время по заданию управления здравоохранения, привлечению студентов медицинского колледжа;

· занимается вопросами медикаментозного снабжения формирований медицинской службы гражданской обороны;

· контролирует два раза в год совместно с заместителем главного врача по медицинской части и гражданской обороне состояния хранения, учета, освежения медикаментов, изделий медицинского назначения на складе неснижаемого резерва;

· работает в составе комиссии по освежению медикаментов, перевязочных средств, изделий медицинского назначения на больничном складе, в укладках бригад экстренной медицинской помощи;

· проверяет при обходах отделение (самостоятельно или с другими должностными лицами):

Ø наличие и состояние хранения имущества и документации, выданных на посты (в рабочие кабинеты старших медицинских сестер) на случай угрозы и возникновения чрезвычайных ситуаций;

Ø своевременность и достоверность передаваемых постовыми медицинскими сестрами в приемное отделение сведений о количестве больных по степени их транспортабельности;

Ø готовность среднего и младшего медицинского персонала к проведению экстремальных мероприятий (при пожаре, угрозе теракта, выявлении больного с подозрением на особо опасную инфекцию и т.д.);

Ø выполнение средним и младшим медицинским персоналом правил охраны труда, противопожарной безопасности, санитарно-гигиенических требований, инструкций по контролю и соблюдению пропускного и охранного режимов в отделении как основы предупреждения чрезвычайных ситуаций по вине сотрудников;

· согласовывает должностные обязанности по вопросам гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций для среднего и младшего медперсонала;

· участвует в проведении исследовательских работ по оценке устойчивости функционирования учреждения при чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени;

В режиме повышенной готовности главная медицинская сестра:

· в случае обнаружения угрозы возникновения чрезвычайной ситуации в учреждении докладывает по инстанции (если это не было сделано другими лицами), далее действует по обстановке или по указанию главного врача;

· получает данные об обстановке и задания от главного врача (заместителей главного врача по гражданской обороне и медицинской части) при угрозе возникновения ситуации за пределами учреждения, но с прогнозируемым воздействием его поражающих факторов на персонал и больных, при необходимости подготовки к оказанию медицинской помощи массовому потоку пострадавших; при переводе учреждение с мирного на военное время;

· организует подготовительные мероприятия в структурных подразделениях, не имеющих заведующих;

· участвует в организации целенаправленной учебы среднего и младшего медицинского персонала;

· привлекается при необходимости для корректировки некоторых разделов планов по медицинской организации, корректируют свою документацию (планы-графики, расчёты, схемы и т.д.);

· вносит предложения по привлечению и распределению недостающего среднего, младшего медицинского персонала по отделениям, формированиям;

· дежурит по графику в качестве оперативного дежурного на пункте управления;

· уточняет возможности использования местных ресурсов для обеспечения потребности учреждения в медикаментах, перевязочных средствах, дезинфицирующих средствах;

· принимает участие в доукомплектовании формирований медицинской службы гражданской обороны отсутствующими, недостающими медикаментами, перевязочными средствами, изделиями медицинского назначения, дезинфицирующими средствами;

· участвует в работе объектовой эвакуационной комиссии (при получении задания на подготовку к возможной частичной или полной эвакуации), а при объявлении эвакуации - действует согласно соответствующему пункту инструкции;

· содействует организации мероприятий по защите сотрудников, больных (прививки, изготовление простейших средств индивидуальной защиты при нехватке табельных, получения медикаментов для экстренной профилактики, комплектование защитных сооружений коллективными аптечками);

· проверяет готовность среднего и младшего медицинского персонала к работе (действиям) в соответствии с прогнозируемой ситуацией);

· в установленные сроки докладывает о ситуации главному врачу (заместителю главного врача по гражданской обороне и медицинской части).

В режиме чрезвычайной ситуации мирного или военного времени главная медицинская сестра:

· при обнаружении факта чрезвычайной ситуации во время обхода (пожар, авария на инженерно-технических коммуникация, криминальные нарушения, разлив большого количества ртути и т.п.) сообщает об этом в соответствующие дежурные подразделения службы оперативного реагирования самостоятельно или через других лиц, далее действует  по обстановке (организация аварийно-спасательных и других неотложных работ или участия в них);

· при возникновении чрезвычайной ситуации за пределами учреждения, поступление массового потока пострадавших, в случае военных действий работает по заданию главного врача (заместителя главного врача) или по откорректированному личному календарному плану-графику в соответствии с ситуацией;

· участвует в организации соответствующих обстановки мероприятий по защите сотрудников, больных, материальных ценностей от поражающих факторов (прививки, обеспечение защитной одеждой, выставление постов, проведение йодной профилактики, эвакуация, укрытие в защитных сооружениях, другие виды защиты при работе в автономном режиме);

· после объявления эвакуации в мирное время по заданию заместителя главного врача руководит ходом эвакуации по одному из направлений (этажей);

· после завершения эвакуации, исходя из причин, ее вызвавших, выполняет следующие функции: работает в составе оперативной группы, уточняющие количество эвакуированных в местах их временного размещения; участвует в распределении полученного транспорта, организации погрузки сотрудников и больных для отправкиих в другие стационары; привлекается для оказания помощи представителям правоохранительных органов, службы безопасности, проводящей обследование здания (при эвакуации, обусловленной угрозой теракта);

· при переводе с мирного положение на военное:

Ø работает в составе объектовой эвакуационной комиссии, участвует в организации погрузки, учета вывозимого имущества (медикаментов, изделий медицинского назначения, дезинфицирующих средств);

Ø проверяет подготовку к защите транспортабельности больных от неблагоприятных погодных факторов;

Ø оказывает помощь при наличии возможности больницы в доукомплектовании медицинским имуществом закрепленных за организацией медпунктов;

Ø координирует и контролирует работу отделений, не имеющих по штату должности заведующего;

Ø оказывает помощь старшим медицинским сестрам подразделений, выполняющим главную задачу по приему и оказанию медицинской помощи пострадавшим и больным, поступающим из зоны чрезвычайное ситуации;

Ø совместно с заместителем главного врача по медицинской части участвует в расстановке и перераспределения среднего и младшего медицинского персонала;

Ø участвует в обеспечении подразделений, формирований недостающим имуществом (медикаментами, перевязочными средствами, изделиями медицинского назначения, дезинфицирующими средствами);формирований

Ø совместно с заместителем главного врача уточняет ведущие мероприятия по борьбе с ВБИ;

Ø дежурит по графику на пункте управления;

Ø работает в комиссии по оценке ущерба, причиненного в результате чрезвычайной ситуации, или оказывает помощь комиссии по расследованию причин чрезвычайной ситуации, возникшей по вине среднего и младшего медицинского персонала;

Ø докладывает в установленные сроки главному врачу (заместителю главного врача).

Теоретическая подготовка старшей медицинской сестры, владение ею навыками управления по вопросам гражданской обороны, предупреждения, защиты от чрезвычайных ситуаций и ликвидации их последствий также должны соответствовать современным требованиям.