Итак, морщинки, появившиеся в период раннего кормления, разгладились. Ваш малыш стал, вероятно, более последовательным, начал лучше кушать и спать – если его не беспокоят желудочно-кишечные проблемы и он не реагирует болезненно на окружающую обстановку. В таком случае вы наверняка привыкли к его темпераменту и уже лучше понимаете его язык и потребности. Вы также знаете самый подходящий способ кормления и умеете создать ребенку комфортные условия после еды. Ваш здравый смысл помогает вам делать жизнь своего малыша более легкой. На этом этапе я получаю два типа жалоб, следующего содержания:

• «Я не могу добиться, чтобы мой малыш спал более трех-четырех часов ночью»;

• «Мой малыш прежде спал ночью по пять-шесть часов, а теперь стал просыпаться чаще и всегда в разное время!»

Родители думают , что обратились ко мне из-за проблемы со сном, но, к их удивлению, оказывается, что обе проблемы связаны с кормлением в этот период. К восьми неделям многие малыши – мои малыши – спят по пять часов ночью, а то и по шесть. Естественно, что это зависит от веса ребенка при рождении и его темперамента. Но после достижения им шестинедельного возраста уже следует стремиться к тому, чтобы он достаточно долго спал ночью. У тех детей, которые уже начали спать продолжительным сном, ночные пробуждения бывают вызваны резким скачком в развитии малыша. Этот период обычно длится один или два дня, когда организм требует больше пищи.

Если малыш имеет средний вес или выше и ночью никогда не спал более трех или четырех часов, то сначала я задаю такой вопрос: «Сколько раз он спит днем и как долго?» Может оказаться, что дневной сон отнимает у малыша ночные часы. Однако если днем он дремлет не слишком долго, но все равно не может спать ночью, не просыпаясь, более трех или четырех часов, вероятно, ему требуется давать больше пищи днем и вечером и укладывать с полным животиком. Если вы еще так не поступаете, то я бы порекомендовала вам делать такую дополнительную «заправку».

Во втором случае, где малыш спал по пять или шесть часов, а теперь стал просыпаться в разное время, имеет место резкий скачок развития, который ребенок переживает в этот момент. Первый такой скачок происходит между шестой и восьмой неделями жизни малыша и повторяется снова либо раз в месяц, либо каждые шесть недель. Тот скачок, который происходит в возрасте пяти или шести месяцев, обычно служит сигналом, что пора вводить прикорм – густую пищу.

Скачки развития у более крупных детей случаются и раньше. Бывает, мне звонит какая-нибудь мама и говорит: «Моему малышу четыре месяца, он весит более восьми килограммов и съедает 230 граммов во время каждого кормления, но все еще просыпается один или два раза по ночам. Я не хочу давать ему прикорм ночью». В этом случае вам следует прислушаться к собственному мнению. Вы не должны давать ребенку больше жидкости, но ему необходимо больше пищи, чтобы поддержать свой организм.

Скачки развития при грудном вскармливании нельзя путать с неправильным захватом груди или проблемой с поступлением молока. И то и другое может стать причиной ночных пробуждений, но это случается в возрасте до шести недель. Вопрос, который помогает мне определить, происходит ли у ребенка скачок роста, таков: «Просыпается ли он ночью в одно и то же время или когда придется?» Во втором случае, скорее всего, имеет место скачок развития. Следующее письмо описывает типичный случай:

«Я только что начала приучать свою семинедельную Оливию к режиму EASY, который она восприняла довольно хорошо. Но с того времени, как мы к нему приступили, ее сон ночью стал нерегулярным. Раньше она просыпалась в 2.45, но в последнее время такого постоянства нет, хотя днем сон и кормление у нее почти всегда происходят в одно и то же время. Я веду журнал и не понимаю, стала ли я делать что-то не так, как прежде, и что побудило девочку просыпаться в 1.00 или спать до 4.30. Можно ли что-нибудь сделать, чтобы помочь ей вернуться хотя бы к прежнему режиму сна?»

В случае с Оливией несомненно имел место скачок роста, потому что она хорошо кушала, достаточно спала и родители сами устанавливали ей режим. Но в рассказе прозвучал намек на то, что она стала просыпаться около трех часов ночи с того времени, как ее стали приучать к распорядку. Ее ночной режим стал более хаотичным . Родители полагали, что между внезапными нарушениями ночного сна и новым режимом есть какая-то связь. На самом деле их малышка просто испытывает голод. Они не могли выяснить причину и спрашивали, что они делают неправильно, а всему причиной был организм Оливии!

Возьмем случай, когда ребенок никогда не спал как следует и ночью он просыпается дважды. У такого ребенка тоже может быть скачок роста, но у него еще и очень большая проблема со сном. При этом мама и папа пытаются его покормить, когда он просыпается. Как отличить одно от другого? Первый ключ к разгадке – ночные пробуждения. Те, кто плохо спит, обычно подают голос в одно и то же время каждую ночь – по ним можно сверять часы. Дети, просыпающиеся в разное время, просто голодны. И здесь ключ к разгадке – в кормлении. Когда мама пытается накормить малыша, а у него в это время происходит скачок в развитии, он проглотит полную порцию, потому что растущему организму требуется дополнительная пища. Но если ребенок съест совсем чуть-чуть, то можно сделать вывод, что проблема заключается в плохом сне, а не в том, что малыш голоден (об обычном пробуждении см. в разделе «Фактор № 3: бессистемное воспитание» главы 5).

Какой можно дать совет, когда происходит скачок роста: увеличьте количество пищи в течение дня, если вы этого не сделали, и добавьте еще одно кормление – во сне. Для детей, которых поят из бутылочки, дневное количество смеси увеличивают на 25–30 граммов. С малышами, сосущими грудь, немного сложнее, потому что вы скорее увеличиваете время кормления, а не объем молока.

Таким образом, если у вашего ребенка режим с трехчасовыми интервалами, то уменьшите их, пусть они будут по два с половиной часа. Если у ребенка режим «4/4» (см. раздел «С четырех до шести месяцев» в главе 1), тогда вам следует вернуться к кормлению через каждые три с половиной часа. Некоторых мам такой совет приводит в замешательство, так, одна женщина из Флориды сказала мне: «У меня такое ощущение, будто мы движемся назад. Мне только что наконец удалось установить ему четырехчасовой режим». Я объяснила ей, что это только временная мера. При более частых кормлениях мама посылает сигнал своему организму, чтобы он вырабатывал больше молока для ее малыша, и уже через несколько дней у нее оказывается достаточно молока, чтобы удовлетворить новые потребности растущего организма.

Скачки развития могут вызвать нарушение режима – повлиять на время отхода ко сну, на пробуждения среди ночи и засыпание днем. Даже те родители, которым известно о периодически возникающих скачках развития, не всегда осознают, что так называемая проблема со сном и возникновение фобии при укладывании в кроватку на самом деле связаны с кормлением. Одна мама, сыну которой было около шести недель, в течение трех дней приучала его к EASY. «Первые два дня все шло замечательно, – написала она. – Мы следовали режиму. Я была счастлива, что он теперь способен засыпать сам в кроватке (с соской). Тем не менее сегодня (на третий день) он принялся сильно плакать, как только мы вошли в спальню и, как обычно, стали готовиться к дневному сну. С предыдущего вечера он стал кушать чаще, и я подозреваю, что у него скачок развития. Мог ли он вызвать у ребенка нежелание идти в спальню?»

Безусловно. Малыш говорил (сквозь слезы): «Я не хочу идти спать. Я хочу еще покушать. Накормите меня». Если его не накормят, то чувство голода у него в дальнейшем так и будет ассоциироваться со спальней. Дети хоть и находятся на примитивном уровне развития, но легко все воспринимают и учатся на ассоциациях. Если бы вас отправили в спальню до того, как закончится обед, у вас тоже не было бы особого желания идти туда. Для вас спальня стала бы нелюбимым местом.

Если ваш малыш отказывается от кормления во сне, то вам, вероятно, надо задуматься, как вы кормили его в течение дня. Кристиану, когда я им занималась, было девять недель. Как мы с его мамой ни старались, он упорно отказывался от еды в 23.00. Мама кормила его в 17.00 и в 20.00, а затем пыталась сделать это спустя еще три часа. Крис весил почти четыре килограмма, и неудивительно, что он не был голоден к тому времени. Однако впоследствии он просыпался от голода в час ночи. Мы решили отрегулировать его ранние кормления. В 17.00 мы стали давать ему только 60 граммов вместо 200, которые он обычно получал. Затем мы сдвинули время кормления с 20.00 на 19.00, вместо обычных 230 скармливая ему при этом 170 граммов. Иначе говоря, мы убрали 200 граммов из ранних вечерних кормлений. Дальше наступало время активности – купания, массажа, пеленания, укладывания спать, – и ребенок уже утомлялся к этому времени. Теперь, когда мы давали ему пищу во сне в 23.00, с момента последнего вечернего кормления проходило четыре часа, и – вот чудеса! – в 23.00 Крис съедал целых 230 граммов. Затем мы подумали, что ему требуется больше пищи днем, и увеличили порции, добавив по 30 граммов на бутылочку. С этого времени мальчик стал спать непрерывно всю ночь с момента кормления в 23.00 до 6.30.

Помните, что кормление во сне можно проводить не позднее 23.00 – иначе вы захватите часть ночного времени, чего мы пытаемся избежать, и это приведет к тому, что малыш в течение дня станет съедать намного меньше, – тогда у него выработается привычка просыпаться ночью от голода. И мы вернемся к тому, от чего ушли, – к прежнему режиму для самых маленьких вместо распорядка дня для шестинедельного ребенка.

ЛУЧ СВЕТА В ТЕМНОТЕ

СЛИШКОМ ПОЗДНЕЕ КОРМЛЕНИЕ ВО СНЕ

Джанет позвонила мне, потому что ее сын стал просыпаться в 4.30 или в 5.00 каждое утро. Она сказала, что проводит вечернее кормление во сне. Проблема была в том, что она давала малышу покушать между полуночью и часом ночи. В этом возрасте, да еще с его весом (он весил три с половиной килограмма при рождении) мальчику следовало бы спать ночью в течение пяти, если не шести, часов. Но из-за того, что Джанет неумышленно начала нарушать его ночной режим столь поздним кормлением, его сон перестал быть продолжительным. Так же как и у взрослых, на сон детей влияет их усталость или тревожность. Мы в таких случаях спим беспокойно и мечемся во сне. Но Джанет усугубила ситуацию тем, что стала кормить ребенка в ранние утренние часы, что еще больше укрепило его привычку просыпаться в это время. (Помните: пробуждение точно по часам – привычка; пробуждение беспорядочно в разное время – голод.) Я предложила ей постепенно перенести время вечернего кормления во сне на 22.30 или на 23.00, но не кормить малыша, когда он будет просыпаться (об этом см. в разделе «Фактор № 4: голод» главы 5). Ей также следовало давать ему немного больше пищи в течение дня, добавляя по 25–30 граммов к каждой бутылочке при дневном кормлении.