План:

1. Понятие «сестринская педагогика».

2. Основы сестринской педагогики.

3. Условия эффективности обучения.

4. Этапы процесса обучения.

1. ПОНЯТИЕ «СЕСТРИНСКАЯ ПЕДАГОГИКА».

Обучение в сестринском деле – это процесс целена­правленной деятельности медицинской сестры и пациента, обеспе­чивающий усвоение знаний и формирование навыков у пациента.

Таким образом, цель сестринской педагогики – передача знаний, умений и навыков от медицинской сест­ры пациенту или его близким в процессе обучения. В результате пациент или его близкие усваивают и формируют навыки для удовлетворения жизненно важных человеческих потребностей.

Задачи обучения в сестринском деле:

• пропаганда здорового образа жизни, позволяющая сохранить и укрепить здоровье (или коррекция существующего образа жизни);
• подготовка пациента к максимальной адаптации в болезни.

Обучение пациента может быть формальным и неформальным. Обучение пациента в ЛПУ или дома относится к формаль­ному, когда медицинская сестра целенаправленно обучает навыкам, прие­мам выполнения привычных (повседневных) действий, например: умывания, одевания, приема пищи и т.п. К неформальному, когда при выполнении других обязанностей медсестра беседует о волнующих людей проблемах, представляет не­обходимую информацию или помогает пациенту закрепить навыки, полученные им у других специалистов.

Знания

МЕДСЕСТРА

Умения, навыки

В последнее время появился новый термин – терапевтическое обучение больных. Новые технологии, открытия в области фармакологии, современные подходы к лечению дали возможность большому количеству людей, страдающих тяжёлыми хроническими заболеваниями, не только жить долго, но и вести активный образ жизни. Терапевтическое обучение таких больных является частью комплексной лечебно-профилактической программы. Терапевтическое обучение непрерывный и длительный системный процесс. 

По определению ВОЗ, терапевтическое обучение больных – это комплекс важных действий, призванных помочь больному управлять своим лечением, предотвращать или отсрочивать развитие возможных осложнений.

Терапевтическое обучение способствует повышению качества и продолжительности жизни пациентов с хроническими заболеваниями. Обучение проводиться специально подготовленным медицинским персоналом. Значительный прогресс достигнут в области обучения больных с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, болезнью Паркинсона, колостомами. Качественное терапевтическое обучение должно включать также психологическую поддержку больных.

1. ОСНОВЫ СЕСТРИНСКОЙ ПЕДАГОГИКИ.

Сферы обучения.

Сферы обучения – области, в которых происходит процесс обучения:

• в познавательной сфере – человек узнает и понимает новые факты, анализирует информацию, отличает главную (приоритет­ную) от информации второстепенной;
• в эмоциональной – реагирует на новую информацию как вербально, так и невербально, изме­няет свое поведение, выражая это чувствами и мыслями;
• в психомоторной – обучается новым действиям благода­ря умственной и мышечной деятельности; уверенно их выполняет; способен изменить двигательную реакцию в не­обычной ситуации.

Методы обучения.

Метод – способ взаимодействия обучающего и обучаемых.

Прием – это совокупность действий, направленных на достижение желаемого результата в обучении.

 Активные методы обучения повышают мотивацию к обучению, обеспечивают высокую степень вовлечения пациента в учебный процесс, т.к. предполагают активное участие пациента в процессе обучения.

Выбор методов обучения зависит от:

• содержания обучения;
• задач обучения;
• времени, которым располагают сестра и пациент;
• особенностей пациента;
• наличия средств обучения.

Независимо от того, какие методы применяются в процессе обучения, необходимо:

• нужную информацию давать небольшими блоками,
• идти от простого к сложному,
• четко выделять главное – то, что пациент должен усвоить обязательно,
• демонстрировать качественный материал.

То есть, необходим путь поэтапного овладения знаниями, умениями с последующим формированием навыков (частично автоматизированное действие без непосредственного контроля сознания).

От методов обучения зависит способность воспроизвести информацию.

ЧЕЛОВЕК ЗАПОМИНАЕТ

! Если пациенты не могут воспроизвести информацию, медсестра не должна обвинять их в неспособности к обучению, а должна подумать об изменении методики обучения или о предоставлении дополнительного времени для обучения.

Формы организации обучения.

Обучение пациентов может проводиться в группе и индивидуально.

Мотивация обучения.

Процесс обучения должен быть мотивирован. Именно мотива­ция стимулирует отношение пациента к обучению, с целью сохра­нения, укрепления и восстановления своего здоровья.

 Мотивация – это осознанное стремление пациента обучаться и выполнять необходимые действия. Побудительным эффектом является мотив. Мотивы делят на группы:

• личностные (жизнь, здоровье, семья);
• социальные (общество, работа, карьера);
• познавательные (связанные с самой учебной деятельностью, т.е. познавательный интерес);
• творческие (связанные с возможностью развития индивида как личности).

Для каждого обучаемого мотивация индивидуальна. Медицинская сестра тактично, уважительно, терпели­во, а иногда и настойчиво, выясняет мотивы к обучению и на них ориентируется в кропотливом, последовательном, порой очень сложном и трудном учебном процессе.

Устойчивую положительную мотивацию формируют двумя пу­тями:

1) Соответствующим подбором содержания обучения; содер­жание должно быть доступным, последовательным, интересным, с элементами новизны.

2) Разнообразием методов обучения.

Для достижения желаемого результата, обучение должно быть полимотивированным и эмоционально окрашенным.

1. УСЛОВИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОБУЧЕНИЯ.

Обучение будет эффективным, если:

· выполнятся условия эффективного обучения;

· учитываются факторы, влияющие на обучение;

· медицинский работник, занимающийся обучением, обладает не только необходимыми знаниями и умениями, но и личностными качествами, влияющими на эффективность обучения.  

Обучение эффективно при следующих условиях:

• наличие четкой цели и мотивации к получению знаний;
• доброжелательное отношение сестры к обучающимся;
• создание ассоциативной связи между новой информацией и прошлым опытом и знаниями;
• обязательная практическая отработка полученных знаний.

Факторы, влияющие на обучение:

• Желание и готовность к обучению зависят, во-первых, от умственных способностей обучаемого, позволяющих ему понять новый материал, во-вторых, от внимания. Если человек не способен сосредоточиться, то обучение д.б. отменено. Беспокойство, боль, усталость, голод, жажда – все это мешает процессу обучения.
• Способность к обучению зависит от возраста, физического состояния и состояния сознания.
• Окружающая обстановка (наличие удобной ау­дитории, свежий воздух, оптимальная температура в помещении, вентиляция, мебель, освещение и т.д.) и количество обучающихся (группой, малой группой, индивидуальное).

Личностные качества медицинской сестры, влияющие на процесс обучения:

• отзывчивость и сердечность;
• способность понять проблемы пациента;
• высокий профессионализм, грамотная речь;
• умение контролировать себя, не поддаваться эмоциям;
• умение настроить себя на задушевность, конфиденциаль­ность;
• умение выбрать оптимальный метод воздействия на пациента;
• умение мотивировать обучение, используя жизненные ценности.
• способность к организации учебного процесса.

Обучающиеся лучше понимают и запоминают, если сестра:

• выслушивает все, что ей говорят или о чем ее спрашивают;
• даёт рекомендации не в форме жёсткого ограничения, а в виде поиска путей максимальной независимости от болезни;
• относится терпеливо к обучающимся;
• хвалит за успехи в обучении;
• делает перерыв, если обучающиеся плохо себя чувствуют, устали или чем-то расстроены.

1. ЭТАПЫ ПРОЦЕССА ОБУЧЕНИЯ В СЕСТРИНСКОМ ДЕЛЕ.