Выполненная работа в лаборатории оценивается врачом-стоматологом ортопедом, при этом предъявляются следующие требования:

2.1. рабочая модель (весь зубной ряд) должна быть полностью отлита из ОДНОГО вида гипса 4 класса без примесей;

2.2. десневая маска должна закрывать аналог имплантата на модели не менее чем на 2.0 мм;

2.3. проверяется качество изготовления разборных моделей, подвижность штампиков, наличие трещин, сколов, моделей антагонистов;

2.4. поверхность рабочей модели не должна иметь повреждения, поры;

2.5. модель антагониста (весь зубной ряд) должна быть отлита из супергипса 4 класса;

2.6. проверяется сопоставление моделей с помощью регистрата прикуса;

2.7. рабочие модели должны быть загипсованы в артикулятор (окклюдатор) вне зависимости от числа изготавливаемых коронок, правильность фиксации моделей в артикуляторе;

2.8. фрезеровка края абатмента ниже уровня десневого края на 0.5-1.0 мм;

2.9. угол наклона плеча (уступа) должен быть 90° - 120°;

2.10. необходимо сохранить закругленный внутренний контур плеча (уступа) абатмента;

2.11. размер ширины грани плеча (уступа) 0.5 - 1.0 мм;

2.12. ось фрезерования необходимо выбирать с учетом наклона соседних к абатменту областей (плоскости апроксимальных поверхностей должны быть параллельны оси фрезерования абатмента, в противном случае, изготовленная коронка не сядет на абатмент, т.к. будет упираться в апроксимальную стенку);

2.13. угол фрезеровки абатмента должен составлять от 0 градуса до 2 градусов;

2.14. при изготовлении конструкции на нескольких рядом стоящих абатментах все абатменты должны быть отфрезерованы во фрезере строго параллельно;

2.15. минимальную толщину оставшихся стенок абатмента, по меньшей мере, равной 1.0 мм;

2.16. абатмент должен быть препарирован таким образом, чтобы удовлетворять требованиям при установке под углом и при этом обеспечивать достаточную ретенцию коронки;

2.17. необходимо проверить наличие антиротационных направляюших, параллельных оси абатмента;

2.18. наличие достаточного окклюзионного пространства для изготовления коронки;

2.19. для повышения устойчивости сцепления с цементом поверхность абатмента должна быть обработана, которая находится выше фрезерованного края, используя окись алюминия с размером частиц 50 микрон;

2.20. изготовление индивидуального абатмента ANKYLOS. Различают несколько способов изготовления индивидуальных абатментов:

А) с помощью титановой основы Titan Base и моделируемой частью, которая создается в соответствии с клинической ситуацией;

Б) с помощью стандартного металлического абатмента, который используется как основание индивидуального абатмента на которое зафиксирована индивидуальная часть, которая закреплена на основании с помощью Relyx U200.

2.21. необходимо проверить точность посадки отливаемой части индивидуального абатмента на титановое основание без видимых зазоров;

2.22. поверхность индивидуального абатмента, обращенная к мягким тканям должна быть отполирована до зеркального блеска, но при этом конусное соединение не должено быть ОТПЕСКОСТРУЕНО или ОТПОЛИРОВАНО, т.е. заводская поверхность должна быть не повреждена;

3. ОЦЕНКА ИЗГОТОВЛЕНИЯ АБАТМЕНТА И УРОВНЯ ГРАНИЦЫ ФРЕЗЕРОВКИ АБАТМЕНТА В ПОЛОСТИ РТА ANKYLOS

1. выкручивается формирователь десневого края;

2. внутренняя поверхность импланта и кратера прорезывания обрабатывается антисептическим раствором и высушивается;

3. маркером на вестибулярной поверхности абатмента на модели делают отметку;

4. выкручивают абатмент из аналога импланта;

5. проводят антисептическую обработку абатмента;

6. устанавливают абатмент в имплантат до упора и динамометрическим ключом притягивают абатмент к имплантату с усилием не более 15 Н*см;

7. проводят прицельную рентгенографию соединения абатмент-имплант;

8. производят оценку правильности изготовления абатмента по следующим критериям:
а) плотность соединения на границе абатмент-имплант на прицельной рентгенограмме;

б) положение края отфрезерованного абатмента к уровню костной ткани (край абатмента не должен упираться в костную ткань);

в) угол наклона абатмента;

г) высоту обработанного абатмента (наличие необходимого зазора в 1.8-2.0 мм для изготовления металлокерамической коронки);

д) уровень границы фрезеровки абатмента (на 0.5-1.0 мм ниже уровня края сформированного кратера прорезывания);
е) параллельность апроксимальных стенок обработанного абатмента апроксимальным поверхностям соседних зубов;

ж) наличие ретенционных антиротационных элементов на поверхности абатмента;

9. если в ходе примерки абатмента выявлены моменты, требующие корректировки, то их необходимо указать в заказ-наряде с подробным описанием с дополнением рисунком;

10. выкручивается абатмент из импланта;

11. абатмент и внутренняя поверхность импланта антисептически обрабатывается;

12. формирователь десневого края устанавливается на прежнее место;

13. при восстановлении дистальных дефектов зубных рядов необходимо зафикировать высоту прикуса с помощью регистрата прикуса (блоков (чек - абатментов) из Pattern Resin, другой светоотверждаемой пластмассы) c опорой на абатменты;

14. при изготовлении мостовидных или шинирующих конструкций на имплантах необходимо изготовление абатмент-чеков для проверки правильности переноса позиции имплантов на модель.