Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

Глава 2. Светолечение ( фототерапия )

127

 

Показания к применению лазерной терапии в сто­ матологии.

Лазерная терапия применяется при:

• лечении ран и язв на слизистой оболочке полости
рта;

• язвенном, атрофическом гингивите;

• стоматите (афтозном, герпетическом);

• пародонтите (остром, обострившемся);

• невритах лицевого нерва;

• невралгиях, травматических невропатиях;

• ушибах;

• лимфаденитах;

• абсцессах и флегмонах (после вскрытия и дрени­
рования);

• фурункулах, карбункулах;

• артритах неспецифических;

• альвеолитах;

• перикороноритах;

• хронических гайморитах, фронтитах.
Противопоказания (общие):

• сердечно-сосудистые заболевания в фазе декомпен­
сации;

• нарушение мозгового кровообращения 2 степени;

• легочная и легочно-сердечная недостаточность в
фазе декомпенсации;

• злокачественные новообразования;

• доброкачественные образования со склонностью к
прогрессированию;

• гиперпластические процессы;

• заболевания нервной системы с резко повышен­
ной возбудимостью;

• лихорадка невыясненной этиологии;

• заболевания кровеносной системы;

 

• печеночная и почечная недостаточность в стадии
декомпенсации;

• гипертиреоз;

 

• повышенная чувствительность к светолечению.
Противопоказания в стоматологии:

• все формы лейкоплакии;

• пролиферативные процессы на слизистой оболоч­
ки полости рта (папилломатоз ограниченный гиперке-
ротоз, ромбовидный глоссит).

Примечание. Запрещается воздействовать лазерным излучением на пигментные пятна, родинки, гематомы, т.к. возможны их злокачественные перерождения.

Техника и методика лазерного облучения

• Подготовить аппарат к работе.

• Усадить или уложить пациента.

• Надеть очки с защитными стеклами.

• Подвести волновод к патологическому очагу.

• Произвести облучение.

Примечание. Время облучения — 1—2 минуты, курс лечения — до 10—12 процедур, ежедневно или через день. Площадь лазерного пучка составляет 0,1 см при максимальной выводной мощности 20 мВт, что составляет 200 мВт/см². Применяют также меньшие интенсивности, т. к интенсивность до 100 мВт/см² оказывает анальгезирующий и стимулирующий реге­нерацию эффект. Мощность 100—200 Вт/см² оказы­вает фотодинамическое действие.

Методики лазерной терапии (аппарат «Мустанг- 017»)

1. Невралгия тройничного нерва. Воздействие осу­ществляется по полям в области выхода ветвей трой­ничного нерва из костей черепа.

128

Основы стоматологической физиотерапии         Глава 2. Светолечение ( фототерапия )

129

 

Первая ветвь (глазной нерв):

- надбровная дуга в области верхней глазничной
щели черепа.

Вторая ветвь (верхнечелюстной нерв):

- центр крылонёбной ямки.

Третья ветвь (нижнечелюстной нерв):

- область подбородочного отверстия нижней челюс­
ти.

Головка ЛО1 (длина волны — 0,89 мкм, ИМ - 3— 5 Вт, ЧИ - 150 Гц, время воздействия 64 с, на одно поле).

2. Неврит лицевого нерва. Воздействие осуществ­ляется по полям в области выхода из черепа ствола лицевого нерва и по проекции его разветвлений.

Поля воздействия:

1) под сосцевидным отростком височной кости в
точке выхода из черепа ствола лицевого нерва.

2) на 1 см снаружи от латерального края глазницы.

3) по внутреннему краю верхней трети жевательной
мышцы лица в области крылонёбной ямки.

4) по наружному краю средней трети жевательной
мышцы лица.

5) на 1 см вверх и внутрь от угла нижней челюсти.
При любом поражении нерва обязательно воз­
действие на поле 1. 2-е и 3-е поля облучают при
поражении орбитальных мышц глаз (неполное
смыкание век, слезотечение). 3-е, 4-е, 5-е - при
сглаженности носогубной складки, опущении угла
рта, неполном его закрытии. Параметры воздей­
ствия как при поражении тройничного нерва.
На курс 10-12 процедур.

3. Пародонтит. В основе заболевания лежит инфек­ция и атрофия альвеолярного отростка. Способствую-

щими факторами являются отложение зубного камня, отслойка десневого края, несоблюдение гигиены поло­сти рта, скрытый сахарный диабет.

Задача лазеротерапии: оказать противовоспалитель­ный, регенераторный эффекты, улучшить микроцир­куляцию в тканях пародонта.

С помощью стоматологических насадок С-1 прово­дят облучение (по полям) области сосочковой и крае­вой десны с захватом участка альвеолярного отростка. Допускается наружное облучение щеки (также по по­лям) вдоль верхней или нижней челюсти в области проекции пораженных участков десны и альвеоляр­ных отростков (число полей до 4).

Методика лазеротерапии: контактная стабильная. Мощность излучения — 5-8 мВт, ПМП — 50—75 мТл, время воздействия на одно поле 1—2 мин, суммарное время облучения за процедуру - до 6 мин. На курс лечения 10—12 ежедневных процедур. Повторные кур­сы проводятся через 3-4 недели.

4. Альвеолит. Воспалительные явления в лунке в
результате травмы тканей при экстракции зуба, инфи­
цирование раны, наличие острых костных краев аль­
веолы — все это служит показаниями для лазерной
терапии.

Задача лазеротерапии: оказать противовоспалитель­ное, противоотечное, обезболивающее действие.

Методика лазеротерапии: внутриполостная ста­бильная. Мощность лазерного излучения — 10 мВт, вре­мя воздействия - 1 мин на поле (стоматологические насадки С-1). На курс — 10—12 ежедневных процедур.

5. Сиалоаденит. При сиалоадените чаще поража­
ются околоушные и подчелюстные слюнные железы.
Заболевание протекает в острой и хронической стади­
ях. В этиопатогенезе наряду с инфекцией может иметь

5. Основы стоматологической терапии

130