При биполярном методе используют сдвоенный «пу-говчатый» электрод, состоящий из двух изогнутых стержней, имеющих утолщение на концах и кнопочный прерыватель на рукоятке. Устанавливают электрод на противоположных концах мышцы (в местах перехода ее в сухожилие). Применяемая сила тока должна вызвать видимые сокращения мышц. Основные двигательные точки на лице и шеи приведены на рис. 13.
В детской практике пластинку электрода закрепляют на канцелярской резинке, а электроды фиксируют тесьмой с пряжкой. Затем включают аппарат, постепенно увеличивая силу тока до появления необходимых сокращений.
Электродиагностику проводит врач, процедуры электростимуляции (электрогимнастики) может проводить медицинская сестра.
Рис . 13. Электродиагностика. Двигательные точки на лице и шее:
1 - ствол лицевого нерва;
2 - височная и скуловая ветви
лицевого нерва;
3 - щечные ветви;
4 - нижнечелюстная ветвь;
5 - лобно-затылочная мышца;
6 - мышца, сморщивающая
бровь;
7 - круговая мышца глаза;
8 - мышца, поднимающая
верхнюю губу;
9 - мышца, поднимающая угол
рта; 10-11 - круговая мышца рта;
12 - подбородочная мышца;
13 - височная мышца;
14 - жевательная мышца;
15 - грудино-ключично-
сосцевидная мышца;
16 - подкожная мышца шеи
41 |
Глава 1. Лечение электричеством ...
Частная методика
Электростимуляция мимических мышц. Для прошения электростимуляции используют активный нектрод с кнопочным прерывателем, который пооче-к> устанавливают на двигательных точках мышц. [Пассивный электрод площадью 10,0x15,0 см2 помещают в межлопаточную область. Вид тока, форму импульсов, их частоту и длительность, скважность, полярность задают с учетом данных электродиагностики.
Все ручки на аппарате вводят в исходное положение, а ручку модуляций - в положение «ритмическая». При стимуляции тетанизирующим током ручку переключателя диапазонов ставят в положение «2», а переключатель частоты импульсов — в положение «100 Гц», ручку переключателя вида тока — в положение «П», ручку длительности импульсов — в положение «1 мс». При проведении электростимуляции импульсным током экспоненциальной формы соответственно устанавливают длительность, частоту и переключают ручку формы тока на экспоненциальную «П». При стимуляции гальваническим током ручку ставят в положение «=». Силу тока увеличивают до получения безболезненного, четкого мышечного сокращения. Продол-: жительность воздействия на каждую точку до 5 мин (от б до 20 сокращений в минуту). Процедуры проводят 2— 3 раза в неделю. На курс лечения от 8 до 15 процедур. При появлении признаков мышечной контрактуры электростимуляция противопоказана.
Электроодонтодиагностика
Электроодонтодиагностика — это определение реакции нервных рецепторов пульпы на электрический ток. Методика была разработана Л.Р. Рубиным, од-
42
Дата: 2018-12-21, просмотров: 252.