Глава 1. Лечение электричеством ...

35

ном воздействии может проявляться повреждающее действие тока. Надо учитывать, что цепь больного за­мыкается только при контакте бора со стенками кари­озной полости, поэтому анальгезия возникает только в момент препарирования.

При отсутствии обезболивающего эффекта нужно, выключив бормашину, поместить бор на дно кариоз­ной полости и подавать ток 20-30 мкА в течение 3-6 мин. При этом для усиления анальгезии можно прове­сти электрофорез, наложив на дно тампон, смоченный раствор любого анестетика (дикаин, тримекаин, ново­каин), лучше всего кокаина. Через 5—6 мин стабиль­ного электрообезболивания или электрофореза анесте­тика вновь приступают к препарированию кариозной полости, подавая постоянный ток той же силы. После сформирования кариозной полости выключают аппа­рат и отсоединяют электроды.

Импульсный ток низкого напряжения и низкой частоты.

Для лечебных и диагностических целей применяют постоянный ток с периодически повторяющимися им­пульсами (толчками), т.е. импульсный ток. Их разли­чают по форме, частоте и длительности (рис. 10).

Рис . 10. Формы

импульсов

электрического тока:

а - треугольный;

б - прямоугольный;

в - экспоненциальный;

г - полусинусоидаль­ный;

д - синусоидальный;

е - синусоидальный модулированный;

ж - флюктуирующий

Наиболее часто применяют 3 вида импульсов тока:

• ток с импульсом прямоугольной формы (ток Ле-
дюка) — ток мгновенно достигает максимума, держит­
ся определенное время на этом уровне, Потом мгновен­
но падает до 0. Частота импульсов — 1-130 Гц, про­
должительность импульса — 2,2—2 мс. Этот ток усили­
вает процессы торможения в коре головного мозга.
Применяют его для получения электрона, аналогич­
ного физиологическому сну.

• ток с импульсами экспоненциальной формы — ток,
постепенно нарастая, достигает максимума и постепен­
но падает до 0 (ток Лапика). Частота импульсов 8—100
Гц, продолжительность каждого импульса - 60—20 мс.
Этот ток применяется для электрогимнастики мышц.
Ток с импульсами треугольной формы - это ток, кото­
рый быстро достигает максимальной величины и так­
же быстро падает до 0.

Электродиагностика и электростимуляция

Электродиагностика

Электродиагностика - это метод исследования не­рвной и мышечной ткани электрическим током. Тка­ни человеческого организма обладают возбудимостью. В нерве под воздействием электрического тока возни­кает импульс, в ответ на раздражение происходит фи­зиологическая реакция — сокращение мышц. В зави­симости от силы реакции, связанной с физиологичес­кими процессами, определяют степень поражения не­рвно-мышечного аппарата при том или ином заболева­нии. Критерием возбудимости является наименьшая сила тока, вызывающая минимальную реакцию нерва или мышцы.

36