Шистосомы, или кровяные сосальщики, — группа тропических гельминтов — возбудителей шистосомозов. Основные виды шистосом, паразитирующие у человека: Shistosoma haеmatobium — возбудитель урогенитального шистосомоза; Shistosoma mansoni — возбудитель кишечного шистосомоза; Shistosoma japonicum — возбудитель японского шистосомоза. Раздельнополые трематоды. Самки имеют шнуровидную форму. Молодые особи живут раздельно, но при достижении половой зрелости соединяются попарно. После этого самка обитает в канале на брюшной стороне самца. Все яйца имеют шипики, через которые выделяются различные ферменты, растворяющие ткани организма хозяина. С помощью этих ферментов яйца проходят через стенку сосуда, попадают в ткани. Могут проникать в кишечник или мочевой пузырь. Из них паразиты выходят во внешнюю среду.

Локализация в теле окончательного хозяина: S. haеmatobium — в венах малого таза, особенно мочевого пузыря, S. mansoni — в венах брыжейки и толстого кишечника, S. japonicum — в кровеносных сосудах кишечника.
 Жизненный цикл - Биогельминт. Окончательный хозяин — человек, для S. japonicum — крупный и мелкий рогатый скот, лошади, свиньи, собаки, кошки, грызуны. Промежуточный хозяин — пресноводные моллюски Bulinus, Planorbis, Oncomelania и др. В их теле происходит развитие личиночных стадий, которые размножаются партеногенетически с образованием двух поколений спороцист. Последнее поколение формирует церкарии, которые являются инвазионной стадией для окончательного хозяина. При этом личинки церкарии свободно плавают в воде и способны активно пробуравливать кожные покровы тела человека. Одежда не защищает от попадания паразита в организм.

При проникновении через кожу церкарии вызывают специфическое ее поражение в виде церкариозов. Их признаками служит появление сыпи, зуда, аллергия. Если церкарии в большом кол-ве проникают в легкие, может возникнуть тяжелая пневмония.

Личинки патогенных для человека шистосом с током крови разносятся по организму. Оседают они в основном в венах брюшной полости или малого таза, где достигают половозрелого возраста.

Лабораторная диагностика: овоскопия осадка мочи (S. haema- tobium) или фекалий (S. mansoni, S. japonicum).
Профилактика Личная: не купаться в зараженных водоемах. Общественная: выявление и лечение больных, охрана водоемов от фекального загрязнения, уничтожение моллюсков.

Различные виды шистосомозов

Schistosoma heamatobium  Окончательный хозяин – человек и обезьяны. Промежуточные хозяева – различные водные моллюски.

Самец паразита имеет длину до 1,5 см, а самка – до 2 см. Пов-ть тела мелкобугристая. Яйца обладают шипом, с помощью которого разрушают стенку сосуда. С током крови они проникают в моч пузырь и органы половой системы и с мочой выводятся наружу.

Для мочеполового шистосомоза характерны наличие крови в моче (гематурия), боли над лобком. Нередко происходит образование камней в мочевыводящих путях. В местах распространения этого заболевания гораздо чаще встречается рак мочевого пузыря.

Schistosoma mansoni   В отличие от предыдущего вида, имеет несколько меньшие размеры (до 1,6 см) и крупнобугристую поверхность тела. Яйца -  шип располагается на боковой поверхности.

 Окончательные хозяева паразита – человек, обезьяны, собаки, грызуны. Промежуточные хозяева – водные моллюски.

 При поражении этим паразитом патологические изменения происходят главным образом в толстом кишечнике ( кровавые поносы) и печени (возникает застой крови, возможен рак).

Schistosoma japonicum По размерам не отличается от Sch. heamatobium, но имеет совсем гладкое тело.

Окончательные хозяева – человек, множество домашних и диких млекопитающих. Промежуточные хозяева – водные моллюски.

Проявления заболевания соответствуют таковым при кишечном шистосомозе. Но яйца паразита гораздо чаще проникают в другие органы (в том числе в головной мозг), поэтому заболевание протекает тяжело и часто заканчивается смертью.

Экзаменационный билет №3

1.Наследственность и изменчивость – фундаментальные свойства живого, их диалектическое единство. Общее понятие о генетическом материале и его свойствах: изменение, репарация, передача и реализация генетической информации.

Наследственность — свойство клеток или организмов в процессе самовоспроизведения передавать новому поколению способность к определенному типу обмена веществ и индивидуального развития, в ходе которого у них формируется общие признаки и свойства данного типа клеток и видов организмов, а также некоторые индивидуальные особенности родителей.

Изменчивость — свойство живых систем приобретать новые признаки в пределах вида.

Несмотря на то, что по своим результатам наследственность и изменчивость разнонаправлены, в живой природе эти два фундаментальных свойства образуют неразрывное единство, чем достигается одновременно сохранение в процессе эволюции имеющихся биологически целесообразных качеств и возникновение новых, делающих возможным существование жизни в разнообразных условиях.

Репарация — молекулярное восстановление. Механизм репарации основан на наличие в молекуле ДНК двух комплементарных цепей. Искажение последовательности нуклеотидов в одной из них обнаруживается специфическими ферментами. Затем соответствующий участок удаляется и замещается новым, синтезированным на второй комплементарной цепи ДНК. Каждая хромосома представляет собой группу сцепления, их их число равно гаплоидному набору хромосом. Диплоидный набор хромосом содержит 46 хромосом.

2. Понятие о расах и видовое единство человечества. Современная классификация и распространение человеческих рас. Роль факторов географической среды.

Расы – исторически сложившиеся группы людей характеризующиеся общностью наследственных особенностей (цвет, кожи, глаз, волос, рост, особенности мягких частей лица, черепа и др.)

Три основные расы:

1)негроидная - черная кожа,черн волосы спирально завитые,толстые губы,плосний нос,карие глаза

2)европеоидная - розовая кожа,волнистые или прямые волосы, губы средней толщины, нос узкий , небольшая ширина лба

3)монголоидная - кожа смуглая желтоватого оттенка, волосы черные прямые, лицо плоское, нос широкий, глаза темно-карие,косой разрез глаз, рост ниже среднего

3. Бычий цепень. Систематическое положение, морфология, цикл развития, пути заражения, обоснование методов лабораторной диагностики, профилактика

Невооруженный (бычий) цепень (Taeniarhynchus saginatus)— возбудитель тениаринхоза. В половозрелой стадии бычий цепень достигает в длину 4–7 м. На головке имеется только 4 присоски, крючьев нет (отсюда название). Матка не разветвляется, яичник имеет только две доли. Финна типа цистицерк (cysticercus bovi), отличается от финны свиного цепня меньшими размерами и имеет вид просяного зерна.

Яйца содержат онкосферы, покрытые тонкой оболочкой. Каждая онкосфера имеет 3 пары крючьев и толстую, радиально исчерченную оболочку. Локализация в теле окончательного хозяина: тонкая кишка.
Жизненный цикл - Биогельминт. Окончательный хозяин — человек. Промежуточный хозяин — крупный рогатый скот.

Во внешнюю среду членики выделяются с фекалиями больного или активно выползают через задний проход. Крупный рогатый скот заражается, поедая загрязненную яйцами траву. В пищеварительном тракте промежуточного хозяина онкосферы высвобождаются, проникают в кровеносные сосуды и с током крови попадают в межмышечную соединительную ткань скелетных мышц, сердечную мышцу, язык, формируя финны. Они носят названия цистицерков. Через 7 месяцев после заражения финны становятся инвазионными для человека и сохраняют инвазионность до 2 лет. Человек заражается, съев плохо термически обработанную финнозную говядину.

Характерной особенностью паразита является способность его члеников активно выползать из заднепроходного отверстия поодиночке.
Инвазионная стадия — цистицерк. Развитие финн (цистицеркоз) в организме человека невозможно.

на организм хозяина заключается в: 1) эффекте отнятия пищи; 2) интоксикации продуктами жизнедеятельности паразита; 3) нарушении баланса кишечной микрофлоры (дисбакте-риозе); 4) нарушении всасывания и синтеза витаминов; 5) механическом раздражении кишечника; 6) возможном развитии кишечной непроходимости; 7) воспалении стенки кишки.
Лабораторная диагностика: гельминтоскопия фекалий, вид паразита определяют по числу ответвлений матки (от 17 до 35)
Профилактика Личная: соблюдение правил личной гигиены, тщательная термическая обработка свинины. Общественная: контроль свинины на рынках и бойнях перед продажей, предупреждение фекального загрязнения окружающей среды, санитарно-просвети- тельная

Экзаменационный билет №4

1. Цитогенетический метод. Кариотип человека. Характеристика методов дифференциального окрашивания хромосом. Тест полового хроматина и его применение в медицине.

   Цитогенетический метод - это исследование структуры хромосом, хромосомы окрашенные спец красителями рассматривают под микроскопом, используется для изучения наследственных заболеваний связанных с нарушениями структуры хромосом.

Кариотипирование – цитогенетический метод - позволяющий выявить отклонения в структуре и числе хромосом, которые могут стать причиной бесплодия, другой наследственной болезни и рождения больного ребенка. Все методы дифференциальной окраски хромосом позволяют выявлять их структурную организацию, которая выражается в появлении поперечной исчерченности, разной в разных хромосомах, а также некоторых других деталей.

Дифференциальное окрашивание хромосом. Разработан ряд методов окрашивания (бэндинга), позволяющих выявить комплекс поперечных меток (полос, бэндов) на хромосоме. Каждая хромосома характеризуется специфическим комплексом полос. Гомологичные хромосомы окрашиваются идентично, за исключением полиморфных районов, где локализуются разные аллельные варианты генов. Аллельный полиморфизм характерен для многих генов и встречается в большинстве популяций.

А. Q -окрашивание. Под люминесцентным микроскопом на хромосомах видны участки с неодинаковой интенсивностью флюоресценции — Q -сегменты. Метод лучше всего подходит для исследования Y-хромосом и потому используется для быстрого определения генетического пола, выявления транслокаций (обменов участками) между X- и Y-хромосомами или между Y-хромосомой и аутосомами

Б. G -окрашивание. После интенсивной предварительной обработки, часто с применением трипсина, хромосомы окрашивают красителем Гимзы. Под световым микроскопом на хромосомах видны светлые и темные полосы — G -сегменты.

В. R -окрашивание дает картину, противоположную G-окрашиванию. Обычно используют краситель Гимзы. Этим методом выявляют различия в окрашивании гомологичных G- или Q-негативных участков сестринских хроматид или гомологичных хромосом.

Г. C -окрашивание используют для анализа центромерных районов хромосом и вариабельной, ярко флюоресцирующей дистальной части Y-хромосомы.

Д. T -окрашивание применяют для анализа теломерных районов хромосом.

Тест полового хроматина и его применение

Половой хроматин — это плотное окрашивающееся тельце (тельце Барра), которое обнаруживается при микроскопии не делящейся в данный момент клетки. Он представляет собой спирализованную Х-хромосому. Исследование полового хроматина проводят при подозрении на генетические заболевания, связанные с изменением количества Х-хромосом (синдромы Клайнфельтера, Шерешевского-Тернера и т.п.). Для исследования используют клетки эпителия ротовой полости, получаемые из соскоба с внутренней поверхности щеки.

Методики определения полового хроматина, При микоскопировании у здоровой девочки (женщины) под оболочкой ядер клеток эпителия в 20—82 % случаев обнаруживают глыбки Х-хроматина (тельца Барра). Отсутствие их (как у мужчин), уменьшенное их количество или наличие двойных, тройных телец Барра — свидетельство аномального состава Х-хромосом и подтверждение хромосомной болезни. Обнаружение телец Барра у мальчиков говорит о наличии дополнительных Х-хромосом (вариантах синдрома Клайфельтера).

Определение мужского полового хроматина в буккальных мазках производят методом люминесцентной микроскопии при окраске хромосом акрихинипритом.