Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

Обслуживающий персонал стационаров должен иметь комплект сменной ра­бочей одежды: халат, маска, перчатки, сменная обувь в количестве, обеспечиваю­щем ежедневную смену санитарной одежды. Хранение ее надлежит осуществлять в индивидуальных шкафчиках. В наличии должен быть комплект санитарной одежды для экстренной ее замены в случае загрязнения.

Медицинская сестра должна быть безукоризненно опрятна и аккуратна. Края рабочей (санитарной) одежды должны полностью закрывать личную одежду. Воло­сы должны полностью закрываться шапочкой. Сменная обувь должна быть из не­тканного материала, доступного для дезинфекции.

Нахождение в рабочих халатах и обуви за пределами лечебного учреждения запрещается.

Врачи, медсестры, акушерки должны обязательно мыть руки путем дву­кратного намыливания перед осмотром каждого пациента или выполнением процедур (уборка помещений, смена нательного и постельного белья, посеще­ние туалета и т.д.).

Уровни обработки рук.

Правила использования перчаток.

План.

1. Уровни мытья рук.

2. Техника мытья рук на социальном и гигиеническом уровне.

3. Правила одевания и снятия перчаток, пользования маской.

4. Обработка рук и слизистых при контакте с биологическими жидкостями.

Обработка рук простейшими способами.

Цель:

1. профилактика внутрибольничной инфекции.

2. Личная безопасность пациента

Через руки персонала передаются: золотистый стафилококк, эпидермальный стафилококк, стрептококк А, энтерококк, эшерихии, клебсиелла, энтеробактерии, протей, сальмонелла, синегнойная палочка, анаэробные бактерии, грибы рода кандида, вирусы (простого герпеса, полиомиелита, гепатита А).

 

Выделяют три уровня обеззараживания рук:

Социальный уровень (механическая обработка рук).

Гигиенический уровень (обработка рук с применением кожных антисептиков).

Хирургический уровень (особая последовательность манипуляций при обработке рук с последующим одеванием стерильных перчаток)

 

Социальный уровень:

Цель: Удалить мылом и водой большинство транзиторных (непостоянных) микроорганизмов с кожи не сильно загрязненных рук.

Показания:

- перед приемом пищи;

- после посещения туалета;

- до и после ухода за пациентом;

- при загрязнении рук;

Оснащение:

1. Жидкое мыло (мыльница с решеткой и кусок мыла);

2. Салфетки (одноразовое или бу­мажное полотенце).

 

Алгоритм действий:

1. Снимите все кольца с рук, за исключением обручального (углубления на по­верхности ювелирных изделий являются местом размножения микроорганиз­мов).

2. Сдвиньте часы выше запястья или снимите их, положите в карман или прикре­пите булавкой к халату.

3. Откройте водопроводный кран, используя бумажную салфетку, чтобы избежать контакта с имеющимися на кране микроорганизмами, отрегулируйте темпера­туру воды.

4. Намыльте ладони.

5. Вымойте руки путем энергичного механического трения намыленных ладоней
между собой в течение 10 секунд.

6. Смойте мыло под проточной водой: держите руки так, чтобы запястья и
кисти были выше уровня локтей (в этом положении вода течет от чистой
зоны к грязной).

7. Закройте водопроводный кран, используя бумажную салфетку.

8. Осушите руки бумажным или одноразовым полотенцем

Примечание. 1. При отсутствии проточной воды может быть использован таз с чистой водой.

1. Полотенце из ткани быстро становится влаж­ным и является идеальным резервуаром для размножения микроорганизмов.

2. При использовании кускового мыла ополосните его и поло­жите в мыльницу с решеткой.

 

 

Гигиенический уровень

Цель: Более эффективный метод удаления и уничтожения микроор­ганизмов.

Показания:

- перед выполнением инвазивных процедур;

- перед уходом за пациентами с ослабленным иммунитетом;

- перед одеванием и после снятия перчаток;

- после контакта с биологическими жидкостями организма или после возможного микробного загрязнения.

Оснащение:

 1. Жидкое мыло (мыльница с решеткой и кусок мыла);

2. Салфетки (бу­мажное или одноразовое полотенце);

3. Кожный антисептик (применяется один из указанных)

- 4% водный раствор хлоргексидина биглюконата;

- повидон-йодин (р-р, содержащий 0,75% йода);

- 70 этиловый спирт;

- сагросепт;

- асептинол

- 0,5% спиртовой раствор хлоргексидина;

- другие современные кожные антисептики.

3. бумажные сафетки

4. Салфетки (бу­мажное или одноразовое полотенце);

                    

Алгоритм действий:

1. Снимите все кольца с рук, за исключением обручального (углубления на поверхно­сти ювелирных изделий являются местом размножения микроорганизмов).

2. Сдвиньте часы выше запястья или снимите их, положите в карман или прикре­пите булавкой к халату.

3. Откройте водопроводный кран, используя бумажную салфетку, чтобы избежать контакта с имеющимися на кране микроорганизмами, отрегулируйте темпера­туру воды.

4. Намочите руки под струей проточной воды.

5. Нанесите на руки 3-5 мл антисептика или тщательно намыльте руки мылом.

6. Вымойте руки, используя технику:

1. Энергичное механическое трение ладоней - 10 секунд, повторить 5 раз;

2. Правая ладонь растирающими движениями моет тыльную сто­рону левой кисти, затем левая ладонь также моет правую, повторить 5 раз;

3. Левая ладонь находится на правой кисти; пальцы рук переплетены, повто­рить 5 раз;

4. Чередующее трение больших пальцев одной руки ладонями другой; ладони сжаты, повторить 5 раз;

5. Пальцы одной руки согнуты и находятся на другой ладони (пальцы перепле­тены), повторить 5 раз;

6. Переменное трение ладони одной руки сомкнутыми пальцами другой руки,
повторить 5 раз.

7. Промойте руки под проточной водой, держите их так, чтобы запястья и кисти
были ниже уровня локтей.

8. Закройте кран, используя бумажную салфетку.

9. Высушить руки.

 

Примечание.

 Если невозможно гигиеническое мытье рук водой, можно обра­батывать их с помощью 3-5 мл антисептика (на основе 70% спирта) в течение 2 минут.

 

Хирургический уровень обработки рук

Заключается в обработке рук

- 2,4%-ным раствором хлоргексидина биглюконата (гибитан).

- 70% спирт

 

Цель: Уничтожение микробной флоры с поверхности рук.

Показания:

- необходимость накрытия стерильного стола;

- участие в операции, перевязке, пункции;

- участие в родах.

 

Противопоказания. Инфекционные заболевания медицинской сестры; гнойничковые заболевания и нарушения целостности кожи (ссадины, царапины, трещины и др.)

Современные методы обработки рук перед операцией:

1. Способ Спасокукоцкого-Кочергина;

2. Обработка рук раствором первомура (С-4)

3. Обработка рук гибитаном (хлоргексидина биглюконата).

4. обработка рук йодпироном.

5. Обработка рук хоспидермином.

Примечание.

1. Обработка рук производится по индивидуальной инструкции для каждого метода.

Обработка рук — необходимая последовательность движений:

Последовательность движений

1. Тереть одну ладонь о другую ладонь возвратно-поступательными движениями. 2. Правой ладонью растирать тыльную поверхность левой кисти, поменять руки. 3. Соединить пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой, тереть внутренние поверхности пальцев движениями вверх и вниз. 4. Соединить пальцы в «замок», тыльной стороной согнутых пальцев растирать ладонь другой руки. 5. Охватить основание большого пальца левой кисти между большим и указательным пальцами правой кисти, вращательное трение. Повторить на запястье. Поменять руки. 6. Круговым движением тереть ладонь левой кисти кончиками пальцев правой руки, поменять руки.