Совмещенные в одном процессе
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

 

Название средства,
фирма, страна  

Инфекции  

Концент-
рация
рабочего
раствора,
% <1>   

Темпера-
тура
рабочего
раствора,
град. С 

Время обработки (мин) на
этапе          

Вид изделий   

Замачи- вания  Мойки в том же растворе, в котором осуществ- ляли зама- чивание <2>       Ополас- кивания проточ- ной питье- вой водой 
1         2      3    4    5   6     7   8        
Аламинол     ("НИОПИК", Россия) Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 5,0 или 8,0 <3> 5,0 5,0 5,0 5,0      Не менее 18       60 то же -"- -"- -"-    0,5-1,0 то же -"-  -"-  -"-       3,0 то же -"- -"- -"-    Изделия из стекла, резин, пластмасс, металлов (исключая углеродистую сталь), в т.ч. стоматологические инструменты      
Лизетол АФ   ("Шюльке и Майр ГмбХ", Германия)  Вирусные Бактериальные Туберкулез Дерматофитии 4,0 2,0 4,0 2,0 4,0 2,0 4,0      Не менее 18       30 60 30 60 30 60 30     0,5  то же -"-  -"-  -"-  -"-  -"-       10 то же -"- -"- -"- -"- -"-    Изделия из метал- лов,  стекла, пластмасс, резин 
Велтолен,    ("ВЕЛТ", Россия)  Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 2,5 1,0 5,0 2,5 2,5      Не менее 18       60 то же -"- -"- -"-    0,5-1,0 то же -"-       -"-  -"-       1,0 то же -"- -"- -"-    Изделия из метал- лов,  стекла, пластмасс, резин, в т.ч. стоматоло- гические инстру- менты, эндоскопы и инструменты к ним <4>          
Дезэффект    (Санифект-128) ("Ликва-Тех  Индастриез Инк.", США)              Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 3:128 то же -"- -"- -"-      50 <5>   60 то же -"- -"- -"-    0,5-1,0 то же -"-  -"-  -"-       3,0 то же -"- -"- -"-    Изделия из стекла, пластмасс, резин, металлов (кроме инструментов, име- ющих замковые час- ти)              
Деконекс денталь ББ ("Борер Хеми АГ", Швейцария)   Вирусные Бактериальные (кроме  туберкулеза) Кандидозы    Готовое к приме- нению    Не менее 18       30 то же -"-    0,5  то же -"-       2,0 то же -"-    Вращающиеся стома- тологические инс- трументы         
Дюльбак ДТБ/Л (ДЮЛЬБАК     МАКСИ) ("ПФХ" Петтенс - Химия", Франция)          Вирусные Бактериальные (кроме  туберкулеза) Дерматофитии Кандидозы    2,0 1,0 3,0 3,0      Не менее 18       45 15 60 60     0,5  то же -"-  -"-       10 то же -"- -"-    Изделия из метал- лов,  стекла, пластмасс, резин, в т.ч. эндоскопы, инструменты к гиб- ким  эндоско- пам<4>, стомато- логические инстру- менты            
ИД 212       ("Дюрр Денталь - Орохим",Германия) Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы    4,0 2,0 2,0 4,0      Не менее 18       30-60 то же -"- -"-    0,5-1,0 то же -"-  -"-       1,0 то же -"- -"-    Стоматологические инструменты (вклю- чая вращающиеся) 
Септабик ("Абик", Израиль)          Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 1,0 1,0 3,0 1,0 1,0      Не менее 18       60 или 120<6> то же 60 то же -"-    0,5-1,0 то же -"-  -"-  -"-       3,0 то же -"- -"- -"-    Изделия из метал- лов,  стекла, пластмасс, резин, в т.ч. эндоскопы, инструменты к гиб- ким  эндоско- пам<4>, стомато- логические инстру- менты            
Септодор - Форте <7>          ("Дорвет Лтд", Израиль)          Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 0,4 то же -"- -"- -"-      Не менее 18       60 то же 90 60 90     1,0  то же -"-  -"-  -"-       3,0-5,0 то же -"- -"- -"-    Изделия из метал- лов,  стекла, пластмасс, резин, в т.ч. эндоскопы, инструменты к гиб- ким  эндоско- пам<4>, стомато- логические инстру- менты (включая вращающиеся)     
Пероксимед   (Россия)          Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 3,0 3,0 3,0 5,0 5,0      Не менее 18       60 30 120 90 90     0,5-1,0 то же -"-  -"-  -"-       5,0 то же -"- -"- -"-    Изделия из стекла, пластмасс, резин, коррозионностойких металлов         

Виркон<8>   
("КРКА", Словения)

Вирусные Бактериальные (кроме  туберкулеза) 2,0 то же    Не менее 18       10 то же  0,5-1,0 то же     3,0 то же  Изделия из метал- лов,  стекла, пластмасс, резин (кроме гибких эн- доскопов)        
Вирусные Бактериальные (кроме  туберкулеза) 1,0 то же    Не менее 18       10 то же  Не   требуется 2,0 то же  Гибкие эндоскопы (обработка в уста- новке КРОНТ-УДЭ-1)
Лотос,       Лотос - автомат, Астра, Айна       Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 1,5 то же -"- -"- -"-      Кипячение 99 +/- 1 30 то же -"- -"- -"-    0,5  то же -"-  -"-  -"-       10,0 то же -"- -"- -"-    Изделия из стекла, пластмасс, резин, металлов         
Маричка, Прогресс Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 1,5 то же -"- -"- -"-      Кипячение 99 +/- 1 30 то же -"- -"- -"-    0,5  то же -"-  -"-  -"-       5,0 то же -"- -"- -"-    Изделия из стекла, пластмасс, резин, металлов         
Натрий       двууглекислый (пищевая сода)    Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 2,0 то же -"- -"- -"-      Кипячение 99 +/- 1 15 то же -"- -"- -"-    0,5  то же -"-  -"-  -"-       5,0 то же -"- -"- -"-    Изделия из стекла, пластмасс, резин, металлов         
Анолиты <9>       Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы Дерматофитии 0,02-0,05 0,02-0,05 0,02-0,06 0,02-0,06 0,02-0,06 Не менее 18       30-180 30-180 30-300 60-240 30-240 0,5  то же -"-  -"-       1,0-3,0 то же -"- -"- -"-    Изделия из стекла, пластмасс, резин, коррозионностойких металлов (сплавы титана)      
Гротанат Борербад ("Шюльке и Майр ГмбХ", Германия)  Вирусные Бактериальные Туберкулез Кандидозы    Готовое к примене- нию      Не менее 18       30 то же -"- -"-    0,5  то же -"-  -"-       0,5 то же -"- -"-    Вращающиеся стома- тологические инст- рументы          

 

--------------------------------

Примечания: <1> Концентрация растворов средства Пероксимед, а также анолитов приведена по действующему веществу, остальных средств - по препарату; концентрация средств Дезэффект (Санифект-128) и Векс - Сайд дополнительно выражена соотношением долей концентрата средства и добавляемой воды.

<2> Мойку каждого изделия осуществляют с помощью ерша, ватно - марлевого тампона или тканевой салфетки; каналы изделий промывают с помощью шприца. В течение 1 мин осуществляют мойку сложных изделий, имеющих каналы или замковые части, средствами Бланизол, Векс - Сайд, Велтолен, Виркон, Пероксимед, Септабик, Септодор, Септодор - Форте; во всех остальных случаях мойку каждого изделия осуществляют в течение 0,5 мин. При применении растворов моющих средств (Лотос, Лотос - автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс), а также натрия двууглекислого мойку изделий после кипячения осуществляют в процессе их ополаскивания проточной питьевой водой.

<3> Используемая концентрация рабочего раствора средства Аламинол зависит от конструктивных особенностей изделий.

<4> Время обработки эндоскопов и медицинских инструментов к гибким эндоскопам на этапах мойки в растворах средств и ополаскивания проточной питьевой водой указано в методических указаниях по применению конкретного средства.

<5> При применении средства Дезэффект (Санифект-128) температуру раствора в процессе мойки не поддерживают.

<6> Время замачивания 120 мин указано для изделий из резин.

<7> При применении средства Септодор-Форте замачивание изделий проводят после предварительной их очистки от видимых загрязнений в этом же растворе.

<8> При применении средства Виркон замачивание изделий в его 2% рабочем растворе проводят после предварительной очистки изделий от видимых загрязнений в 0,5% растворе этого же средства.

<9> Электрохимически активированные растворы с рН от 5,5 до 8,4 в зависимости от типа анолита ("нейтральный анолит", "нейтральный анолит АНК"), вырабатываемые в установках СТЭЛ-МТ-1, СТЭЛ-4Н-60-01, СТЭЛ-4Н-60-02, СТЭЛ-10Н-120-01; применяют без разведения. Конкретные концентрации анолитов и время выдержки приведены в методических указаниях по применению растворов, вырабатываемых конкретными установками.

 












СТЕРИЛИЗАЦИЯ

 

4.1. Стерилизацию изделий медицинского назначения проводят с целью умерщвления на них всех патогенных и непатогенных микроорганизмов, в том числе их споровых форм.

4.2. Стерилизацию осуществляют физическими (паровой, воздушный, в среде нагретых шариков) и химическими (применение растворов химических средств, газовый) методами, указанными в табл. 4.1., 4.3. - 4.6. Выбор адекватного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемых изделий.

При стерилизации паровым, воздушным и газовым методами изделия, как правило, стерилизуют упакованными в стерилизационные упаковочные материалы; при паровом методе, кроме того, используют стерилизационные коробки без фильтров и с фильтрами (табл. 4.1, 4.3, 4.5).

Могут быть использованы только упаковочные материалы, разрешенные в установленном порядке к промышленному выпуску и применению (в случае импортных материалов - разрешенные к применению) в Российской Федерации.

При воздушном методе, а также в отдельных случаях при паровом и газовом методах, допускается стерилизация инструментов в неупакованном виде (в открытых лотках).

4.3. Паровой метод стерилизации.

4.3.1. При паровом методе стерилизации стерилизующим средством является водяной насыщенный пар под избыточным давлением 0,05 МПа (0,5 кгс/кв. см) - 0,21 МПа (2,1 кгс/кв. см) температурой 110-135 град. С; стерилизацию осуществляют в паровых стерилизаторах (автоклавах).

4.3.2. Паровым методом стерилизуют общие хирургические и специальные инструменты, детали приборов и аппаратов из коррозионностойких металлов, стекла, шприцы с пометкой 200 град. С, хирургическое белье, перевязочный и шовный материал, изделия из резин (перчатки, трубки, катетеры, зонды и т.д.), латекса, отдельных видов пластмасс (табл. 4.1.).

4.3.3. Стерилизационные коробки (биксы) не являются упаковкой для хранения простерилизованных изделий, но если эти изделия хранятся в коробках в течение времени, указанного в табл. 4.1., допускается использовать такие изделия по назначению.

4.3.4. Хирургическое белье, перевязочный материал укладывают в стерилизационные коробки параллельно движению пара. Норма загрузки стерилизационных коробок хирургическим бельем и перевязочным материалом представлена в табл. 4.2.

 

Таблица 4.1.

 

Дата: 2019-12-10, просмотров: 199.