| Название дезинфи-
цирующего средства
и фирмы - произво-
дителя
| |
Вид инфекции
Режимы
дезинфекции
|
Применение
| | Концентрация раствора, %<*>
| Время выдержки, мин
|
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
|
| Аламинол (Россия)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| 8,0 1,0 3,0 3,0 3,0
| 60 60 90 90 60
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе стоматологических инструментов
|
| Бианол (Россия)
| вирусные, бактериальные, туберкулез, кандидозы, дерматофитии
| 1,5<**>
| 30<**>
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндос- копов и инструментов к ним
|
| Глутарал (Россия), Глутарал-Н (Россия)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| Без разведе- ния
| 15 15 90 90 90
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов, инструментов к ним, стоматологических инструментов
|
| Сайдекс ("Джонсон энд Джонсон Медикал Лтд", США)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| Без разведе- ния
| 15 15 90 30 90
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндос- копов, инструментов к ним, стоматологических инструментов
|
| Стераниос 20%
концентрирован-
ный ("Аниос",
Франция)
| вирусные, бактериальные, туберкулез, дерматофитии
| 1,0 <**>
| 15 <**>
| Для изделий из стекла (кроме микропипеток), металлов, пластмасс, резин, в том числе эндос- копов, инструментов к ним
|
| То же
| 1,0
| 30
| Для микропипеток
|
| Формалин (по формальдегиду)
| вирусные бактериальные туберкулез дерматофитии
| 4,0 3,0 10,0 10,0
| 60 30 60 60
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин
|
| Гигасепт ФФ ("Шюльке и Майр", Германия)
| вирусные, бактериальные, туберкулез, дерматофитии
| 10,0<**>
| 60<**>
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов, инструментов к ним, стоматологических инструментов
|
| Септодор - форте ("Хэппи Дэй-М", Россия; "Дорвет Лтд", Израиль)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| 0,4 0,1 0,4 0,2 0,4
| 60 60 90 60 90
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов, инструментов к ним
|
| Лизоформин 3000 ("Лизо- форм Д-р Ганс Роземанн ГмбХ", Берлин/Германия)
| вирусные, бактериальные, туберкулез, кандидозы, дерматофитии
| 0,75 <**>
| 60 <**>
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов, инструментов к ним, стоматологических инструментов
|
| Альдазан 2000 ("Лизоформ Д-р Ганс Розе- манн ГмбХ", Берлин/Германия)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| 6,0 3,0 3,0 3,0 3,0
| 60 60 60 60 60
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин
|
| Дезоформ ("Лизоформ Д-р Ганс Роземанн ГмбХ", Берлин/ Германия)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0
| 60 90 90 120 120
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов, инструментов к ним
|
| Корзолин и Д ("Боде Хеми ГмбХ и Ко", Германия)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы
| 10,0 3,0 3,0 3,0
| 15 60 60 60
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов, инструментов к ним
|
| Секусепт - форте ("Хенкель Эколаб АБ", Финляндия)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| 5,0 1,5 5,0 3,0 3,0
| 30 60 30 30 30
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов, инструментов к ним
|
| КолдСпор ("Метрекс Ресерч Корпорейшн", США)
| вирусные, бактериальные, туберкулез, кандидозы, дерматофитии
| 10,0<**>
| 10<**>
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов, инструментов к ним, стоматологических инструментов
|
| Деконекс 50 ФФ ("Борер Хеми АГ", Швейцария)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы
| 2,0 1,0 1,5 1,5
| 30 30 120 90
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин
|
| Хелипур Х плюс ("Б.Браун Мельзунген АГ", Германия)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| 3,0 1,5 2,5 1,5 1,5
| 120 60 90 20 120
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов, инструментов к ним
|
| Антисептика комби инструментен - дезинфекцион ("Научно - производствен- ное объединение Антисептика", Германия)
| вирусные, бактериальные, туберкулез, кандидозы, дерматофитии
| 2,0 <**>
| 60 <**>
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов, инструментов к ним, стоматологических инструментов
|
| Альдесол ("Плива", Хорватия)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| 12,0 2,0 3,0 3,0 3,0
| 30 30 60 30 120
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин
|
| Дюльбак раство- римый ("Петтенс - Франс - Химия", Франция)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы
| Без разве- дения
| 15 15 90 15
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндос- копов, инс- трументов к ним
|
| Лизетол АФ ("Шюльке и Майр", Германия)
| вирусные бактериальные туберкулез дерматофитии
| 4,0 2,0 2,0 2,0
| 15 30 60 60
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин
|
| Хлоргексидина глюконат (Гибитан) (спиртовой раст- вор) ("Польфа", Польша) ("Ай-Си-Ай", Англия)
| вирусные бактериальные (кроме туберкулеза)
| 0,5 0,5
| 30 15
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндос- копов, инс- трументов к ним
|
| Велтосепт (Россия)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| Без разве- дения
| 15 15 30 15 15
| Для изделий из стекла, металлов, полимерных материалов, резин, в том числе эндос- копов, инс- трументов к ним, стома- тологических инструментов
|
| Спирт этиловый (Россия)
| вирусные бактериальные кандидозы
| 70,0 70,0 70,0
| 30 15 30
| Для изделий из металлов
|
| Дюльбак ДТБ/Л (Дюльбак Макси) ("ПФХ Петтенс Химия", Франция)
| вирусные, бактериальные (кроме туберкулеза)
| 2,0 <**>
| 15 <**>
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин
|
| Пливасепт 5% глюконат без ПАВ ("Плива", Хорватия)
| вирусные, бактериальные, туберкулез, кандидозы, дерматофитии
| 0,5 водно- спирто- вой раствор
| 30
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин
|
| Велтолен (Россия)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| 2,5 1,0 5,0 2,5 2,5
| 60 60 60 60 60
| Для изделий из стекла, металлов, полимерных материалов, резин, в том числе эндос- копов, инс- трументов к ним, стома- тологических инструментов
|
| Дезэффект (Санифект-128) ("Ликва-Тех. Индастриез Инк"., США)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| 3:128 3:128 3:128 3:128 3:128
| 60 30 60 60 120
| Для изделий из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндос- копов и инс- трументов к ним
|
| Перекись водорода (Россия)
| вирусные бактериальные туберкулез дерматофитии
| 4,0 3,0 3,0 3,0
| 90 80 180 180
| Для изделий из стекла, коррозион- ностойких металлов, пластмасс, резин
|
| Перекись во- дорода с 0,5% моющего средства ("Прогресс", "Астра" "Айна", "Лотос", "Маричка", Россия)
| вирусные бактериальные туберкулез дерматофитии
| 4,0 3,0 3,0 3,0
| 90 80 180 180
| Для изделий из стекла, коррозион- ностойких металлов, пластмасс, резин
|
| Пероксимед (Россия)
| вирусные бактериальные туберкулез дерматофитии
| 3,0 3,0 3,0 3,0
| 60 30 120 180
| Для изделий из стекла, коррозион- ностойких металлов, пластмасс, резин
|
| ПВК (Россия)
| вирусные бактериальные (кроме туберкулеза)
| 3,0 0,5
| 60 30
| Для изделий из стекла, коррозион- ностойких металлов, пластмасс, резин
|
| Виркон ("КРКА",
Словения)
| вирусные, бактериальные (кроме туберкулеза)
| 2,0 <**>
| 10 <**>
| Для изделий из стекла, коррозион- ностойких металлов, пластмасс, резин (кроме эндоскопов)
|
| вирусные, бактериальные (кроме туберкулеза)
| 2,0 <**>
| 30 <**>
| Эндоскопы
|
| Секусепт пульвер ("Хенкель Эколаб АБ", Финляндия)
| вирусные бактериальные (кроме туберкулеза) кандидозы дерматофитии
| 2,0 2,0 2,0 2,0
| 120 60 60 60
| Для изделий из стекла, коррозион- ностойких металлов, пластмасс, резин
|
| Виркон
("Натуран",
Польша)
| вирусные, бактериальные, (кроме туберкулеза)
| 2,0 <**>
| 10 <**>
| Для изделий из коррози- онностойких металлов
|
| вирусные, бактериальные (кроме туберкулеза)
| 2,0 <**>
| 30 <**>
| Для изделий из стекла, полимерных материалов
|
| Дезоксон-1, Дезоксон-4 (Россия)
| вирусные бактериальные туберкулез
| 0,5 0,1 0,5
| 60 15 60
| Для изделий из стекла, коррозион- ностойких металлов, пластмасс, резин
|
| ДП-2 (Россия)
| вирусные бактериальные туберкулез
| 0,5 0,1 0,5
| 60 60 60
| Для изделий из стекла, коррозион- ностойких металлов, пластмасс, резин
|
| Клорсепт ("Медентек Лтд", Ирландия)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| 0,1 0,1 0,3 0,2 0,2
| 60 60 60 60 60
| Для изделий из стекла, коррозион- ностойких металлов, полимерных материалов (резин, пластмасс)
|
| Жавелион ("ETC Линоссиер", Франция)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| 0,1 0,1 0,2 0,2 0,2
| 60 60 60 60 60
| Для изделий из стекла, коррозион- ностойких металлов, полимерных материалов
|
| Пюржавель ("Гидрохим", Франция)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| 0,1 0,1 0,2 0,2 0,2
| 60 60 60 60 60
| Для изделий из стекла, коррозион- ностойких металлов, полимерных материалов
|
| Деохлор ("ПФХ Петтенс Химия", Франция)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| 0,1 0,1 0,2 0,2 0,2
| 15 15 60 15 15
| Для изделий из стекла, коррозион- ностойких металлов, полимерных материалов
|
| Пресепт ("Джонсон и Джонсон Медикал", США)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| 0,056 0,056 0,28 0,112 0,163
| 90 90 45 30 30
| Для изделий из стекла, коррозион- ностойких металлов, полимерных материалов
|
| Хлорамин (Россия)
| вирусные бактериальные туберкулез дерматофитии
| 3,0 1,0 5,0 5,0
| 60 30 240 240
| Для изделий из стекла, коррозион- ностойких металлов, полимерных материалов
|
| Гипохлорит натрия, получае- мый электрохи- мическим методом
| вирусные бактериальные (кроме туберкулеза) дерматофитии
| 0,5 0,25 0,3
| 60 15 60
| Для изделий из стекла, пластмасс (ПВХ), сили- коновой ре- зины
|
| Анолиты
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы дерматофитии
| 0,02-0,05 0,02-0,05 0,02-0,06 0,02-0,06 0,02-0,06
| 30-180 30-180 30-300 60-240 30-240
| Для изделий из стекла, пластмасс (ПВХ), сили- коновой ре- зины
|
| Деконекс денталь ББ ("Борер Хеми АГ", Швейцария)
| вирусные, бактериальные (кроме туберкулеза)
| Без разве- дения
| 30
| Для вращаю- щихся стома- тологических инструментов
|
| Гротанат Борербад ("Шюльке и Майр", Германия)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы
| Без разве- дения
| 30
| Для вращаю- щихся стома- тологических инструментов
|
| ИД 220 ("Дюрр Денталь Орохим", Германия)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы
| Без разве- дения
| 30
| Для вращаю- щихся стома- тологических инструментов
|
| ИД 212 ("Дюрр Денталь Орохим", Германия)
| вирусные бактериальные туберкулез кандидозы
| 4,0 2,0 4,0 2,0
| 60 60 60 60
| Для изделий из резин, металлов, стекла, пластмасс, стоматологи- ческих инс- трументов
|
| Шюльке и Майр - МАТИК ("Шюльке и Майр", Германия)
| вирусные, бактериальные, туберкулез, кандидозы
| 2,0 <**>
| 2 <**>
| Отсасывающие стоматологи- ческие сис- темы
|
| Оротол Ультра
("Дюрр Денталь
Орохим", Германия)
| вирусные, бактериальные, туберкулез, кандидозы
| 1,0 <**>
| 2 <**>
| Отсасывающие стоматологи- ческие сис- темы
|
| вирусные, бактериальные, туберкулез, кандидозы
| 1,0 <**>
| 180 <**>
| Слюноотсосы
|
--------------------------------
Примечания: <*> Концентрации рабочих растворов средств Глутарал, Глутарал-Н, формалин, хлоргексидина глюконат (Гибитан), спирт этиловый, Пливасепт 5% глюконат без ПАВ, Пливасепт 5% концентрат с ПАВ перекись водорода, перекись водорода с моющим средством, Пероксимед, ПВК, Дезоксон-1 и Дезоксон-4, Клорсепт, Жавелион, Пюржавель, Деохлор, Пресепт, гипохлорит натрия, анолиты приведены по ДВ, остальных средств - по препарату.
<**> Указанный режим эффективен для дезинфекции изделий при всех перечисленных инфекциях.
2.10.1. Режимы дезинфекции химическим методом даны в пяти вариантах: 1-я строка - при вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции, энтеровирусных, ротавирусных инфекциях; 2-я строка - следует применять для предупреждения гнойных заболеваний, кишечных и капельных инфекций бактериальной этиологии, острых респираторных вирусных инфекций (грипп, аденовирусные заболевания и др.); 3- я строка - при туберкулезе; 4-я строка - при кандидозах; 5-я строка - при дерматофитиях. В случаях, когда в таблице приведен один вариант (средства КолдСпор, Деконекс денталь ББ и др.) он распространяется на все виды возбудителей.
2.10.2. При отсутствии обоснованных показаний к проведению дезинфекции по режимам для инфекций бактериальной этиологии (исключая туберкулез), дезинфекцию проводят по режимам для вирусных инфекций.
2.10.3. Прочерки в графах "концентрация раствора" и "время выдержки" означают, что применение дезинфицирующего средства не рекомендовано.
2.10.4. Для дезинфекции эндоскопов могут быть использованы следующие дезинфицирующие средства: Бианол, Глутарал, Глутарал-Н, Сайдекс, Гигасепт ФФ, Септодор-форте, Велтолен, Велтосепт и др. Подробно методика проведения дезинфекции эндоскопов изложена в Методических указаниях по применению конкретных средств (приложение 1).
2.11. По окончании дезинфекционной выдержки изделия промывают проточной питьевой водой. Оставшиеся загрязнения тщательно отмывают с помощью механических средств (ерши, щетки, салфетки марлевые или бязевые и др.).
2.12. После дезинфекции изделия используют по назначению или (при наличии показаний) подвергают дальнейшей предстерилизационной очистке и стерилизации.
2.13. Дезинфекция изделий медицинского назначения в стоматологии.
2.13.1. Изделия медицинского назначения, применяемые в стоматологии, отличаются разнообразием по конструкции, по составу входящих в них материалов, по назначению и поэтому требуют тщательного выбора метода и средства дезинфекции.
2.13.2. Стоматологические изделия, выдерживающие воздействие высоких температур, дезинфицируют кипячением или воздействием сухого горячего воздуха.
2.13.3. Для дезинфекции стоматологических инструментов рекомендованы средства на основе альдегидов, спиртов, катионных ПАВ, содержащих, кроме действующих веществ, анионные и неионогенные ПАВ, ингибиторы коррозии и другие компоненты (Аламинол, Деконекс Денталь ББ, Гротанат Борербад, ИД 220, ИД 212, Сайдекс, Дезэффект (Санифект-128), Велтолен, Велтосепт и др.).
По окончании дезинфекционной выдержки изделия промывают проточной питьевой водой (см. п.2.11).
2.13.4. Средства Шюльке и Майр-Матик и Оротол Ультра применяют для дезинфекции стоматологических отсасывающих систем. Подробные сведения об использовании этих средств имеются в Методических указаниях по их применению.
2.13.5. Дезинфекцию стоматологических оттисков осуществляют после их предварительного промывания водой с соблюдением мер противоэпидемической защиты. Во время промывания оттисков следует избегать разбрызгивания смывных вод.
2.13.6. Дезинфекцию оттисков проводят способом погружения в раствор дезинфицирующего средства. Выбор дезинфицирующего средства обусловлен видом оттискного материала. Набор дезинфицирующих средств для обеззараживания оттисков из силиконовых материалов шире, чем для оттисков из альгинатных материалов.
2.13.7. Режимы дезинфекции оттисков представлены в таблице 2.3., они обеспечивают обеззараживание их от вирусов (в том числе возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции), бактерий, грибов рода Кандида.
2.13.8. После дезинфекции оттиски промывают водой для удаления остатков дезинфицирующего средства.
2.14. Контроль качества дезинфекции изделий медицинского назначения проводят в соответствии с изложенным в приложении 3.
Таблица 2.3.
Режимы дезинфекции стоматологических оттисков
| Дезинфицирующее
средство
| Режимы дезинфекции
| Применение
|
| Концентрация раствора,%
| Время выдержки, мин
|
| Глутарал (Россия)
| Без разве- дения
| 10
| Оттиски альгинатные (кальцинат, стомаль- гин, упин) и силико- новые (сиэласт - 03, 05, 69, дентафлекс)
|
| Глутарал Н (Россия)
| Без разве- дения
| 10
| Оттиски альгинатные (кальцинат, стомаль- гин, упин) и силико- новые (сиэласт - 03, 05, 69, дентафлекс)
|
| Сайдекс ("Джонсон энд Джонсон Медикал Лтд", США)
| Без разве- дения
| 10
| Оттиски альгинатные (кальцинат, стомаль- гин, упин) и силико- новые (сиэласт - 03, 05, 69, дентафлекс)
|
| Перекись водорода (Россия)
| 4,0
| 15
| Оттиски силиконовые
|
| Дезоксон-1 (Россия)
| 0,1
| 10
| Оттиски силиконовые
|
| Дезоксон-4 (Россия)
| 0,1
| 10
| Оттиски силиконовые
|
| Гипохлорит натрия, получаемый электро- химическим методом
| 0,5
| 20
| Оттиски силиконовые
|
| МД-520 ("Дюрр-Денталь Орохим", Германия)
| Без разве- дения
| 10
| Оттиски альгинатные, силиконовые, из поли- эфирной смолы, гидро- коллоида; зубопротез- ные заготовки из ме- таллов, керамики, пластмасс и др. мате- риалов, коррозионнос- тойкие артикуляторы
|
Примечание. Концентрация дезинфицирующих растворов приведена по действующему веществу
