L1: Повышение температуры тела до 390С, значительное снижение аппетита, незначительная боль в горле, кожные покровы бледные, синюшная гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, наличие на миндалинах, небных дужках и язычке белесоватых наложений, трудно снимающихся, подчелюстные лимфоузлы размером 3,0х2 см, отечность тканей шеи до ее середины.
L2: Повышение температуры тела до 38,50С, снижение аппетита, незначительная боль в горле, кожные покровы бледные, гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, наличие на миндалинах, небных дужках и язычке белесоватых наложений, трудно снимающихся, подчелюстные лимфоузлы размером 3,0х2 см
L3:
R1: Дифтерия ротоглотки токсическая форма I степени
R2: Дифтерия ротоглотки распространенная форма
R3: Дифтерия ротоглотки локализованная форма
R4: Дифтерия комбинированная форма: ротоглотки и гортани
R5: Дифтерия ротоглотки токсическая форма II степени
I: тз-с-37; МТ=3
S: Соответствие клиники диагнозу дифтерии
L1: Повышение температуры тела до 400С, значительное снижение аппетита, боль в горле при глотании, кожные покровы бледные с сероватым оттенком, синюшная гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, наличие на миндалинах, небных дужках и язычке белесоватых наложений, трудно снимающихся, подчелюстные лимфоузлы размером 3,0х2 см, отечность тканей шеи до ключицы
L2: Повышение температуры тела до 37,70С, снижение аппетита, незначительная боль в горле, «лающий» кашель, осиплость голоса, кожные покровы бледно-розовые, гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, наличие на миндалинах белесоватых наложений, трудно снимающихся, подчелюстные лимфоузлы размером 1,5х2 см, безболезненные
L3:
R1: Дифтерия ротоглотки токсическая форма II степени
R2: Дифтерия комбинированная форма: ротоглотки и гортани
R3: Дифтерия ротоглотки локализованная форма
R4: Дифтерия ротоглотки распространенная форма
R5: Дифтерия ротоглотки токсическая форма I степени
I: тз-с-38; МТ=3
S: Соответствие клинических проявлений диагнозу дифтерии у ребенка 3-х летнего возраста
L1: Повышение температуры тела до 37,20С, «лающий» кашель, осиплость голоса до афонии, кожные покровы бледные, гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, ЧДД 36 в 1 мин., небольшое форсирование вдоха
L2: Повышение температуры тела до 37,70С, «лающий» малозвучный кашель, афония, выраженная сонливость, кожные покровы бледные с сероватым оттенком, гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, ЧДД 66 в 1 мин., одышка смешанного характера, дыхание поверхностное
L3:
R1: Дифтерия гортани стенотическая стадия
R2: Дифтерия гортани асфиктическая стадия
R3: Дифтерия гортани катаральная стадия
I: тз-с-39; МТ=3
S: Соответствие клинических проявлений диагнозу дифтерии
L1: Повышение температуры тела до 37,20С, «лающий» кашель, осиплость голоса до афонии, периодически беспокойство, кожные покровы бледные, гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, ЧДД 36 в 1 мин., небольшое форсирование вдоха
L2: Повышение температуры тела до 37,70С, «лающий» громкий кашель, дисфония, ребенок спокойный, кожные покровы бледно-розовые, гиперемия слизистой оболочки ротоглотки, ЧДД 26 в 1 мин., в легких дыхание проводится равномерно, без участия вспомогательной мускулатуры
L3:
R1: Дифтерия гортани стенотическая стадия
R2: Дифтерия гортани катаральная стадия
R3: Дифтерия гортани асфиктическая стадия
I: тз-з-40; МТ=2
S: Методы расшифровки этиологии дифтерии
-: бактериологическое исследование крови
+: бактериологическое исследование слизи из ротоглотки и носа
+: бактериоскопия мазков с миндалин
+: реакция непрямой гемагглютинации
+: реакция иммуноферментного анализа
I: тз-з-41; МТ=2
S: Алгоритм обследования больного при подозрении на дифтерию ротоглотки
-: бактериологическое исследование слизи из ротоглотки
-: бактериологическое исследование слизи и носа
-: бактериоскопия мазков с миндалин на BL
-: общий анализ крови
-: общий анализ мочи
-: ЭКГ
+: все перечисленное
I: тз-з-42; МТ=2
S: РНГА позволяет определить у больного дифтерией
-: уровень дифтерийного анатоксина
+: уровень дифтерийного антитоксина
I: тз-с-43; МТ=2
S: Соответствие показателей общего анализа крови (возраст пациентов - 10 лет) заболеваниям
L1: Эритроциты - 3,9*1012/л, Нв - 134 г/л, Лейкоциты - 12*109/л, Пя - 9%, Ся - 70%, Лф- 16%, Мо - 5%, СОЭ - 18 мм/ч
L2: Эритроциты - 3,5*1012/л, Нв - 140 г/л, Лейкоциты - 6,2*109/л, Э - 1%, Пя - 2%, Ся - 55%, Лф - 37%, Мо - 5%, СОЭ - 8 мм/ч
L3:
R1: Дифтерия гортани
R2: Папилломатоз гортани
R3: Ларингит вирусной природы
I: тз-с-44; МТ=2
S: Соответствие показателей общего анализа крови (возраст пациентов - 12 лет) заболеваниям
L1: Эритроциты - 3,5*1012/л, Нв - 140 г/л, Лейкоциты - 5,1*109/л, Э - 1%, Пя - 2%, Ся - 16%, Лф - 76%, Мо - 5%, СОЭ - 4 мм/ч
L2: Эритроциты - 3,9*1012/л, Нв - 134 г/л, Лейкоциты - 12*109/л, Пя - 9%, Ся - 70%, Лф -16%, Мо - 5%, СОЭ - 18 мм/ч
L3:
R1: Ларингит вирусной природы
R2: Дифтерия гортани
R3: Папилломатоз гортани
I: тз-з-45; МТ=2
S: Перечень заболеваний для проведения дифференциального диагноза при подозрении локализованную дифтерию ротоглотки
+: лакунарная ангина
+: кандидоз миндалин
-: эпидемический паротит
+: ангина Симановского-Венсана
+: поражение миндалин при первичном сифилисе
I: тз-з-46; МТ=2
S: Общие проявления дифтерии ротоглотки и скарлатины
+: лихорадка
+: интоксикация
+: тонзиллит с наложениями
-: экзантема
I: тз-з-47; МТ=2
Дата: 2016-10-02, просмотров: 299.