+: ладони
+: стопы
+: кончики пальцев
-: мошонка
-: ушные мочки
-: туловище
I: тз-п-19; МТ=2
Q: Последовательность изменения языка у больных скарлатиной
1. Обложен белым налетом
2. «Малиновый» язык
I: тз-з-20; МТ=3
S: Критерии для определения формы тяжести скарлатины
+: высота и продолжительность лихорадки
+: выраженность общеинфекционного синдрома
+: степень поражения сердечно-сосудистой системы
+: степень поражения нервной системы
-: локализация экзантемы
+: характер изменений в ротоглотке
I: тз-з-21; МТ=3
S: Особенности скарлатины у детей первого года жизни
+: слабая выраженность токсического синдрома
-: катаральная ангина
+: некротическая ангина
-: обильные высыпания
+: слабое шелушение
-: частое развитие аллергических осложнений
I: тз-з-22; МТ=3
S: Особенности скарлатины у детей первого года жизни
+: слабо выраженный токсический синдром
-: большая частота гипертоксических форм
+: ангина, преимущественно некротическая
+: необильная сыпь
-: выраженное шелушение
+: осложнения в виде отита, лимфаденита
I: тз-с-23; МТ=3
S: Соответствие клинических проявлений формам скарлатины
L1: Острое начало заболевания, температура тела 37,50С, боль в горле незначительная, слизистая ротоглотки ярко гиперемирована, подчелюстные лимфатические узлы безболезненные, до 1,5 см в диаметре, мелкоточечная сыпь необильная, расположена на щеках, боковых поверхностях туловища
L2: Острое начало заболевания, температура тела 38,50С, боль в горле при глотании, слизистая ротоглотки ярко гиперемирована, по ходу лакун наложения желтоватого цвета, язык обложен белым налетом, подчелюстные лимфатические узлы болезненные, до 2 см в диаметре, мелкоточечная сыпь обильная, расположена на щеках, боковых поверхностях туловища, на бедрах
L3:
R1: скарлатина легкая форма
R2: скарлатина среднетяжелая форма
R3: скарлатина, стертая форма
I: тз-с-24; МТ=3
S: Соответствие клинических проявлений формам скарлатины
L1: Острое начало заболевания, температура тела 37,50С, боль в горле незначительная, слизистая ротоглотки ярко гиперемирована, язык обложен белым налетом, подчелюстные лимфатические узлы безболезненные, до 1,5 см в диаметре, мелкоточечная сыпь необильная, расположена на щеках, боковых поверхностях туловища
L2: Острое начало заболевания, температура тела 37,10С, боль в горле отсутствует, слизистая ротоглотки розовая, язык обложен белым налетом, подчелюстные лимфатические узлы безболезненные до 1,0 см в диаметре, на правом предплечье рваная рана, мелкоточечная сыпь необильная, расположена вокруг раны, на щеках, боковых поверхностях туловища
L3:
R1: скарлатина легкая форма
R2: скарлатина, экстрабуккальная форма
R3: скарлатина среднетяжелая форма
R4: скарлатина тяжелая форма
I: тз-с-25; МТ=2
S: Соответствие клинических проявлений периодам скарлатины
L1: яркая мелкоточечная сыпь, лихорадка
L2: крупнопластинчатое шелушение на ладонях, язык с выраженными сосочками
L3:
R1: период разгара
R2: период ранней реконвалесценции
R3: инкубационный период
R4: продромальный период
I: тз-с-26; МТ=3
S: Соответствие клинических проявлений стадиям поражения вегетативной нервной системы при скарлатине у ребенка 6 лет
L1: температура тела 37,80С, сыпь обильная на гиперемированном фоне, язык обложен белым налетом, дермографизм белый стойкий, тоны сердца громкие ритмичные, ЧСС - 104 в 1 мин., АД - 110/70 мм рт. ст.
L2: температура тела 36,70С, сыпь необильная бледно-розового цвета, язык «малиновый», дермографизм красный, тоны сердца приглушены, дыхательная аритмия, ЧСС - 64 в 1 мин., АД - 90/50 мм рт. ст.
L3:
R1: симпатикус-фаза
R2: вагус-фаза
R3: нормо-фаза
I: тз-з-27; МТ=2
S: Наиболее типичные осложнения при скарлатине
+: отит
+: флегмона шеи
-: синдром крупа
+: лимфаденит
+: нефрит
-: полирадикулоневропатия
+: миокардит
I: тз-з-28; МТ=2
S: Методы доказательства стрептококковой природы скарлатины
+: определения титра антистрептолизина О
-: общего анализа крови
+: ИФА
-: бактериологического исследования мочи
+: ПЦР
-: определения общей пероксидазной активности
I: тз-з-29; МТ=2
S: Изменения в общем анализе крови при скарлатине
+: лейкоцитоз
+: нейтрофильный сдвиг
-: лимфоцитоз
-: анэозинофилия
-: замедленная СОЭ
+: повышенная СОЭ
I: тз-з-30; МТ=2
S: Перечень заболеваний для проведения дифференциального диагноза скарлатины в периоде разгара
+: краснуха
+: энтеровирусная инфекция
+: менингококковая инфекция
+: крапивница
+: псевдотуберкулез
-: паротитная инфекция
+: корь
I: тз-з-31; МТ=2
S: Общие проявления скарлатины и кори
+: лихорадка
+: интоксикация
-: катар верхних дыхательных путей
-: тонзиллит с наложениями
+: экзантема
I: тз-з-32; МТ=2
S: Общие проявления скарлатины и краснухи
+: лихорадка
-: выраженная интоксикация
-: катар верхних дыхательных путей
-: тонзиллит с наложениями
+: экзантема
I: тз-з-33; МТ=2
S: Признаки, позволяющие дифференцировать скарлатину и корь
-: лихорадка
-: интоксикация
+: катар верхних дыхательных путей
+: тонзиллит с наложениями
+: характер экзантемы
I: тз-з-34; МТ=2
S: Признаки, позволяющие дифференцировать скарлатину и корь
-: интоксикация
+: характер экзантемы
+: динамика экзантемы
-: шелушение
I: тз-з-35; МТ=3
Дата: 2016-10-02, просмотров: 238.