Никто в действительности не знает точно, почему тяжелые эмоциональные состояния ослабляют наше естественное сексуальное желание. Некоторые специалисты считают, что это все только «в голове». С другой стороны, физиологические и гормональные изменения, которые сопутствуют стрессу и депрессии, могут также вносить свой вклад в снижение сексуальных аппетитов, воздействуя на центральную нервную систему и сокращая снабжение организма тестостероном. (Тестостерон – гормон, вырабатывающийся как у мужчин, так и у женщин, необходим для сексуального желания.)

Доктор медицины Леон Зюссман, состоявший директором и врачом в отделении сексуальных проблем Еврейского медицинского центра на Лонг-Айленде, побеседовал с нами о том, как стресс и химические изменения, которые он вызывает в организме, могут уменьшить сексуальное желание.

«Во Вьетнаме, когда джи-ай готовились отправиться на фронт, чтобы сражаться, их уровень адреналина повышался, а уровень тестостерона падал. Их в это время не интересовал секс. Но после того, как они возвращались из боя, тестостерон повышался, а адреналин понижался. Они опять были заинтересованы в сексе».

Несколько недавних исследований подтвердили, что мужчины, испытывающие стресс, демонстрируют значительное и стойкое понижение уровня тестостерона в крови. После того как стресс преодолен, этот уровень быстро возвращается к норме.

Физические упражнения могут помочь улучшить вашу сексуальную жизнь в нескольких отношениях. Во-первых, они способствуют улучшению внешнего вида. Во-вторых, они помогают улучшению кровообращения и ослаблению стресса. Представление о самом себе, по словам психологов, вероятно, наиболее важный компонент сексуальности из всех, и физические упражнения великолепно его укрепляют. И наконец, совершенствуясь физически, вы совершенствуете вашу уверенность в самом себе, ваши энергетические уровни, ваш взгляд на жизнь и, разумеется, вашу сексуальную способность.

Интересно также отметить, что в некоторых случаях, когда органические причины импотенции были исключены, сочетание гипнотерапии и консультаций по сексу может сотворить чудо омоложения. В одном исследовании, проведенном центром здоровья Техасского университета в Далласе, применение врачом гипноза помогло 87 импотентам из 100 вернуться к полноценному функционированию, и успех лечения сохранялся на протяжении последующего года – гораздо дольше, чем при 60-процентном успехе, которого добивался врач без применения гипноза.

Синдром раздраженного кишечника

У всех нас иногда «бунтует кишечник» – в животе возникает неуютное ощущение, говорящее о неполадках в организме. Суть в том, что желудочно-кишечный тракт особенно чувствителен к эмоциональному стрессу, говорит доктор философии Уильям Э. Вайтхэд, адъюнкт-профессор биологии поведения в медицинском колледже Джона Хопкинса в Балтиморе. «ЖКТ с великой готовностью отзывается на влияние внешних факторов и событий», – подчеркивает д-р Вайтхэд.

Синдром раздраженного кишечника, или спастический колит, – наиболее распространенное расстройство ЖКТ, возникающее под воздействием психологических факторов, говорит д-р Вайтхэд. По его оценкам, около восьми процентов всего взрослого населения страдает от этого недомогания, которое вызывает боли в животе и либо диарею, либо запор.

Синдром раздраженного кишечника, как правило, проявляется у людей, которые слишком остро реагируют на повседневные беспокойства, говорит д-р Вайтхэд. «Они испытывают больше тревожных и депрессивных состояний, чем популяция в целом. Они могут больше переживать насчет работы, финансовых или семейных проблем».

Многие из этих страдальцев озабочены также своим здоровьем, и у них, кроме этого, еще немало недомоганий, вызванных стрессом, таких как головная боль или бессонница. «И есть некоторые свидетельства, что они могли научиться уделять особенное внимание процессам, происходящим в их теле, и, вероятно, преувеличенно остро реагировать на физические симптомы», – говорит он. Сравнивая больных с раздражением кишечника и больных с язвой желудка, д-р Вайтхэд обнаружил, что пациенты, страдающие раздражением кишечника, с большей вероятностью могут рассказать о том, как в детстве, когда они простужались или подхватывали грипп, родители дарили им подарки, игрушки и вкусности, что, по его словам, могло поощрять их к такого рода жалобам на здоровье.

Будучи взрослыми, страдающие синдромом раздраженного кишечника могут стесняться привлекать к этому внимание и просить некоторых поблажек, говорит д-р Вайтхэд. «Но важно помнить, что большинство людей с этим расстройством просто реагируют на стресс и что эта их реакция неумышленная».

Вылечить причину

Уже давно врачи заметили эту психологическую связь, однако лечение этого болезненного состояния все равно сводится к медикаментам и диетам, что часто дает неудовлетворительные результаты.

Сегодня исследователи из Гетеборгского университета в Швеции убеждены, что они нашли способ лучше: холистический подход, в котором сочетаются медицинское лечение и психологическая терапия.

В их исследовании страдающих раздражением кишечника участвовал 101 пациент. Участников поделили на две группы. Одна группа получала слабительные, увеличивающие объем кишечных масс, антациды и другие лекарства; члены второй группы в дополнение к медикаментозному лечению получили несколько одночасовых сеансов психотерапии. Эти люди научились идентифицировать свои эмоциональные жизненные проблемы и искать способы с ними справляться.

Когда три месяца спустя была произведена оценка симптомов, таких как боль, диарея и запор, и то же самое повторилось через пятнадцать месяцев, обнаружилась существенная разница. Пациенты, получавшие психотерапевтическую помощь, показали более значительное улучшение, чем участники группы, получавшей только медикаменты. И это улучшение со временем росло, тогда как в группе, получавшей традиционное лечение, наступило ухудшение (журнал «Ланцет»).

Откуда взялась эта разница? «Вероятное объяснение, – говорят исследователи, – заключается в том, что пациенты, получавшие психотерапевтическую помощь, приобретали новые знания о самих себе и овладевали более эффективными способами, чтобы разобраться со своими симптомами и с жизнью в целом».

Для тех, кому справиться с раздражением кишечника не помогают ни медикаменты, ни изменение режима питания, ни психологические консультации, остается еще гипноз. Пятнадцать пациентов испытали полное облегчение в результате семи сеансов гипноза, проведенных в течение трех месяцев. Далее для поддержания гармонического равновесия кишечника им было достаточно одного сеанса в месяц (журнал «Ланцет»).

Боль в тазовой области

Стресс в вашей жизни может преобразоваться в боли в вашей тазовой области. Канадский гинеколог говорит, что мало кто из женщин – или из их врачей – осознает, что у этой вполне реальной боли может существовать психологическая основа. Боли в тазовой области неизвестного происхождения приводят к множеству гистерэктомий (удаление матки), сделанных без необходимости, а ведь их можно было избежать, если бы врачи, прежде чем направлять этих пациенток на хирургическую операцию, направили бы их на психологическую консультацию.

Доктор медицины Роберт А. Кинч, сотрудник медицинского факультета Университета Макгилла, говорит, что возвращение уверенности в себе, тренинги на релаксацию и сексуальная терапия могут принести облегчение от боли в тазовой области многим женщинам. И может оказаться, что врач, готовый выслушать свою пациентку, поможет ей гораздо больше, чем мог бы помочь хирург.

Проблемы беременности

Крупные неприятности в жизни женщины во время беременности способны породить даже еще большие неприятности для ее ребенка: преждевременные роды и малый вес новорожденного.

Таково заключение исследователей из госпиталя Сент-Мерси в Манчестере, Англия. Более 200 женщин были опрошены по три раза в течение беременности, и еще один краткий опрос был проведен после родов. Учитывались важные жизненные события, такие как потеря работы, снижение заработка, болезнь члена семьи.

«Малый вес новорожденного и преждевременные роды показали значительную связь с важными жизненными событиями, но не с тревожностью», – пишут исследователи. Другими словами, беды, которые действительно обрушились на этих женщин, оказались более важны, чем то, как они субъективно воспринимали эти события. И события, происходившие в течение последних трех месяцев беременности, оказались наиболее пагубными.

«Полученная информация также означает, что стресс может оказать дополнительное влияние – то есть чем более тяжелые жизненные события происходили в течение беременности, тем ниже вероятный вес новорожденного…» – говорят ученые.

Исследование также показало, что курение является еще более верным предвестником низкого веса новорожденного, вероятно, потому, что курящие женщины, переживая стресс, курят еще больше.

Проблемы с кожей

Когда вы нервничаете, вы потеете. Эта реакция свойственна всем людям, и мало кто задумывается о том, какие механизмы в нее вовлечены. Но потение в качестве отклика на стресс – недвусмысленный пример влияния психики на тело или, говоря более точно, проявления эмоций через кожу.

Психологи и дерматологи, имеющие психологическую подготовку, уже давно поняли, что эмоциональные проблемы способны спровоцировать проблемы с кожей. Наконец доктор медицины Роберт Грайзмер, дерматолог из Бостона, дал этому подтверждение. Д-р Грайзмер опросил 4576 пациентов, чтобы определить, пережили ли они некое особое стрессогенное событие – серьезную ссору с кем-то, кто им дорог, тяжелую ситуацию на работе или в учебном заведении и т. п. – в течение обычного для их кожного заболевания инкубационного периода.

Он получил поразительные результаты. Он выяснил, что 94 процента людей с симптомами акне и 95 процентов с бородавками отметили эмоциональные факторы. В число других заболеваний, оказавшихся на высоких позициях в его списке «эмоционально спровоцированных», входили: псориаз – 62 процента; крапивница – 68 процентов; различные типы экземы – от 56 до 70 процентов; зуд или чесотка – 86 процентов; сильный зуд – 98 процентов.

Для лечения многих из этих проблем с переменным успехом применялись методики, обращенные как к телу, так и к психике, включая биологическую обратную связь, гипноз и прогрессивную релаксацию. По– видимому, использование гипноза при лечении бородавок задокументировано наиболее полно.

Гипноз лечит бородавки

Пациент, потерявший трудоспособность полицейский офицер из Бостона, страдал от болезненных, периодически возвращающихся обыкновенных и роговых бородавок. Ничто, казалось, не могло помочь, пока он не записался на необычную лечебную программу в отделении психосоматической медицины Массачусетской больницы. Там его подвергали гипнозу и внушали, что его бородавки вскоре исчезнут. И действительно, его проблема вскоре разрешилась. Когда ему сказали, что его медицинское страхование не покрывает подобного рода терапевтическое вмешательство, офицер потребовал официального разбора и успешно оспорил постановление.

«Лечение бородавок при помощи гипноза – общепризнанный, пусть и таинственный феномен», – говорит доктор медицины Оуэн С. Сурман. Хотя последние исследования по данной теме недостаточны, он подчеркивает, что в гипнотические внушения следует «уверовать», чтобы они оказались эффективными. Случай с полицейским офицером, описанный д-ром Сурманом в журнале Института развития здоровья Advances, вряд ли уникален.

Более раннее исследование, проведенное д-ром Сурманом и его коллегами в Бостоне, включало две группы пациентов, страдающих бородавками. Семнадцать человек, прошедших по пять еженедельных сеансов гипноза, сообщили, что бородавки у них исчезли только с одной стороны. Во второй (контрольной) группе было семь пациентов, которые не получали лечения. По прошествии трех месяцев у 53 процентов гипнотизируемых пациентов наблюдалось «значительное улучшение», в большинстве случаев с обеих сторон тела. Четыре человека сообщили о внезапном и полном исчезновении своих бородавок. Ни у кого из пациентов, не получавших лечения, не наблюдалось ни малейшего улучшения.

Согласно сообщению исследователей, все те, у кого наступило улучшение, «благодаря гипнотическому внушению были способны вообразить чувство покалывания в своих бородавках, а трое смогли испытать очень отчетливое живое ощущение». После завершения начального этапа четверо пациентов из контрольной группы также подверглись гипнотерапии, и у троих наступило заметное улучшение.

Как гипнотическое внушение достигает таких результатов? В случае с офицером полиции дальнейшие исследования выявили повышенную активацию мозгового кровообращения в левой лобно-височной области его мозга, когда повторялось внушение, направленное на подавление роста бородавок. «Делать далеко идущие выводы из единичного случая – это слишком смело, – говорит д-р Сурман, – но мысль о том, что средство для лечения бородавок расположено где-то в лобных долях мозга, весьма заманчива».

Доктор философии Тед А. Гроссбарт, клинический психолог в отделении психиатрии Гарвардской медицинской школы и клинический руководитель госпиталя «Бет Израэль» в Бостоне, убежден, что в психологическом лечении – ключ к избавлению от множества разнообразных кожных заболеваний, многие из которых не поддаются традиционному лечению.

Из пятнадцати пациентов с тяжелыми случаями бородавок, экземы, крапивницы и компульсивного зуда, направленных к д-ру Гроссбарту для психологического лечения, «у восьми наступило полное или почти полное улучшение состояния кожи, – пишет он в журнале Psychology Today («Психология сегодня»). – У шести улучшение было частичным, однако значительным».

Лечебная программа д-ра Гроссбарта составлена из сочетания прогрессивной релаксации, визуализации, гипноза и психотерапии, направленных на достижение пяти целей.