Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
Тканевые препараты применяют в виде инъекций либо в виде присадок (подсадок).
В виде инъекций. Применяется измельченная взвесь какого-либо органа (селезенка, печень, стекловидное тело) с изотоническим раствором натрия хлорида в соотношении 1:2.
В виде присадок. Готовится операционное поле. У животного – донора с соблюдением правил асептики и антисептики отпрепаровывается участок кожи с подкожной клетчаткой с размером 2*2, у животного реципиента готовится «карман», туда подсаживается кусочек кожи донора и накладываются редкие узловатые швы.
Реакция на введение тканевых препаратов делится на две стадии:
- реактивная: ТПД увеличиваются, наблюдается ухудшение общего состояния, на месте введения тканевого препарата температура повышена и отек.
- ареактивная: ТПД нормализуются, рассасываются инфильтраты, нормализуется обмен веществ.
Повторение тканевой терапии не ранее 1,5 месяца
Трещины и переломы костей, классификация и лечение
Классификация
Врожденные – переломы, возникшие в процессе эмбрионального развития, которые связаны витаминной недостаточностью матери и плода либо вследствие его неправильного положения во время развития.
Приобретенные – остальные.
Неполные – когда края костей имеют контакт хотя бы в один мм. Трещины, надломы, поднадкостничные переломы (например, при падении с большой высоты или каком-то другом сотрясении животного), дырчатые (пулевые ранения крупных трубчатых костей, чаще у лосей и медведей), отломы (падение с высоты, пулевые ранения острыми предметами, прошедшие по касательной).
Признаки: у животного наблюдается хромота смешанного типа, подвижность вне сустава не обнаруживается, отек выражен слабо. Деформации кости нет.
Полные.
Признаки: подвижность кости вне сустава, костная крепитация, дефигурация (изменение формы), отсутствие опирающейся функции, укорочение длины конечности, травматический отек.
Одиночные и множественные. Множественные – 3 и более отломков.
Открытые и закрытые.
По месту отлома:
1. поперечный (когда сила применяется строго горизонтально к кости);
2. косой (чаще всего, когда сила воздействия больше);
3. продольный (при падении с большой высоты, при неправильном введении штифта);
4. скрученный (спиральный),
5. вколоченный (падение с большой высоты),
6. отрывной (пяточной кости чаще всего),
7. сколоченный, огнестрельный (воздействие большой силы либо крупного предмета).
Переломы трубчатых и других костей.
Эпифизарные, метафизарные, диафизарные.
Строение кости
- Надкостница;
- Основное (компактное) вещество, состоящее из остеонов. В центре остеона располагается Граверсов канал;
- Костномозговой канал.
Лечение
Консервативное и оперативное.
Консервативное – наложение гипсовой повязки либо иммобилизирующей шины.
Оперативное
Накостное, интрамедуллярное и черезкостное.
Накостный способ используется при одиночных переломах трубчатых костей. Раньше чаще всего использовались титановые пластины, шурупы.
Интрамедуллярный способ проводится с помощью титановых штифтов, гвоздей, спиц.
Черезкостный способ – аналог аппарата Илизарова.
Фазы раневого процесса. Клинико-морфологические и биохимические изменения в первой и второй фазах раневого процесса
Фаза гидратации
Протекает на фоне выраженной воспалительной реакции, повышенной экссудацией, насыщением водой, набуханием мертвых тканей, явлениями гистолиза, формированием биологического барьера. В результате повреждения кровеносных сосудов происходит рефлекторное повышение проницаемости капилляров. В связи с этим нарушаются ОВ процессы в ране, в ней наступает кислородное голодание, нарушение обмена веществ, накопление молочной кислоты, кетоновых тел, все это приводит к развитию местного ацидоза. Возникший ацидоз, ионы калия ещё более увеличивают проницаемость капилляров, что, в свою очередь, ведет к ещё большему набуханию тканей. В ране осмотическое давление может достигать 19атм.
Фаза дегидратации
Снижение воспалительной реакции, уменьшение отека, преобладание регенеративных процессов над некротическими. 2 периода. Первый характеризуется преобладанием гранулирования, второй – эпидермизации. Биохимические сдвиги в ране нормализуются, ацидоз снижается, усиливается лейкоцитоз.
Фаза рубцевания и эпидермизации
Флебит и тромбофлебит
Флебит – воспаление стенки вены. Тромбофлебит – флебит, который сопровождается образованием тромба в просвете вены.
Этиология
Частые неправильные кровопускания, введение под кожу раствора хлоралгидрата, хлорида кальция, скипидара. Могут развиваться при переходе воспалительного процесса с окружающих тканей.
Классификация
Травматические, послеоперационные, токсические, инфекционные. По характеру экссудата: асептические и гнойные.
Патогенез
Первоначально воспалительный процесс развивается в околовенной рыхлой клетчатке (парафлебит), затем распространяется на наружную оболочку вены (перифлебит), затем происходит воспаление всех слоев вены (флебит).
Клинические признаки
В острых асептических случаях по ходу вены прощупывается болезненная припухлость, чаще всего в виде тяжа. В окружающих тканях воспалительный отек. Если процесс перешел в хроническую форму, вена прощупывается в виде тяжа и безболезненна. Гнойные тромбофлебиты сопровождаются сильной болезненностью, повышением местной температуры. Если сдавить вену, то здоровый периферический её участок наполняется кровью, что указывает на полное закрытие просвета вены. В дальнейшем в результате гнойного расправления стенки вены развиваются абсцесс, образуются свищи, выходящие наружу. При образовании таких свищей могут возникать спонтанные кровотечения.
Осложнения: в 40% случаев флебит переходит в сепсис; может развиться эмболическая болезнь.
Прогноз
При асептических флебитах и тромбофлебитах прогноз благоприятный. Если развивается гнойный флебит, прогноз осторожный. Если замечены метастазы – прогноз неблагоприятный. Метастазы чаще всего в легкие (метастатическая пневмония).
Лечение
Предоставить покой, при асептических процессах можно накладывать спиртовысыхающие повязки. Идеальный вариант – облучение лампами Соллюкс (УФ лампами). Хороший эффект дает герудотерапия (пиявки – выделяют фермент герудин, который разжижает кровь). Внутривенно вводят фибролизин в сочетании с гепарином, можно вводить цитрат натрия. При гнойных поражениях вен применяют оперативное лечение. Абсцессы вскрывают. Проводится антибиотикотерапия.
Профилактика
Исключать попадание в околовенную клетчатку лекарственных веществ. В зону образовавшегося инфильтрата вводят от 100 до 200 мл изотонического раствора NaCl. Можно сюда же вводить 0,5% раствор новокаина.
Дата: 2016-10-02, просмотров: 182.