Зависимости

Зависимость как Био-Психо-Социо-Духовная болезнь. [53]

Химическая зависимость – это зависимость от химических веществ, изменяющих сознание. Самыми распространенными разновидностями химической зависимости являются наркомания и алкоголизм. Важно понимать, что не все люди, которые употребляют алкоголь и наркотики, становятся зависимыми. В этой главе мы не будем делать акцент на каком-либо конкретном веществе и будем в дальнейшем называть их психоактивные вещества (ПАВ). Тем более, что сейчас очень распространены случаи полинаркомании, при которой человеку все равно, что употреблять наркотики или алкоголь. Кто они, наркоманы или алкоголики? Б. Воранович, в своих работах называл таких людей зависимыми от алкоголя и других видов наркотиков. [49] Это одна болезнь - зависимость.

Что же делает человека «наркоманом» или «алкоголиком»?

Время от времени, когда “некоторый” человек начинает употреблять, он теряет контроль над тем, сколько он употребил, над своим поведением и, в конце концов, над ходом всей своей жизни. Вот эта потеря контроля над количеством вещества – есть общий признак, объединяющий всех зависимых вне зависимости от стадии развития болезни. Мы не делим, например пьющих людей на алкоголиков и пьяниц по признакам: много пьет он или мало, как часто он это делает, не делим по крепости употребляемого вещества. Есть общий признак химической зависимости: потеря контроля. Следующий признак весьма характерный – провалы в памяти. Не будем о нем долго говорить, поскольку это свойственно практически всем химически зависимым людям.

Далее, наличие физических страданий, которые причиняет употребление ПАВ.

Ни один здравомыслящий человек не будет употреблять то, что его разрушает; то, от чего ему становится плохо. Все химически зависимые люди страдают от последствий употребления, и вместе с тем продолжают употреблять. Продолжение употребления вещества, не взирая на последствия – ещё один признак зависимости. Один из наиболее общих признаков и симптомов – феномен отрицания. Фактически все химически зависимые люди всегда находят человека, который хуже, чем они. «Разве я наркоман, посмотри на Ваню, вот он наркоман, я-то работаю, приношу деньги». т.д. и т.п.

Система отрицания состоит из определенного набора мифов. Ну, например, один из мифов: «Все рок-музыканты употребляют наркотики»; или «большинство людей искусства, так или иначе, используют ПАВ для стимуляции творчества», или «наркотики вырабатываются самим организмом, поэтому они естественны для человека». Порой, эти мифы повторяются врачами, звучат в прессе и таким образом закрепляются в массовом сознании ( «наркотики расширяют сознание» и т.д.) Мифов и заблуждений очень много, наркоманы их используют, чтобы сохранить за собой право употреблять. Химически зависимому человеку крайне трудно признать себя зависимым, поскольку это предполагает, что ему нужно отказаться от вещества и изменить в корне свой образ жизни. [53]

Далее, сосредоточение мыслей и поступков вокруг ПАВ (Психоактивные вещества) - д о 90 % мыслей химически зависимого человека сосредотачиваются вокруг употребления - где достать, на что и т.п. Т.е. наркотик и алкоголь контролирует мыслительную деятельность. Употребление для улучшения самочувствия. Самый распространенный пример: снять похмелье («поправить здоровье») или «ломку», восстановить трудоспособность («что бы руки не тряслись») и т.д.

Яркий признак зависимости – проблемы в окружении, к которым можно отнести потерю работы, развод, разрушение отношений с близкими, конфликты с законом, сужение круга общения, потерю друзей и т.д.

Какие признаки присущи зависимости как болезни? [53]

Данное явление первично. Химическая зависимость не является следствием какой-либо другой болезни. Это первично само по себе, поскольку имеет свою собственную этиологию – факторы, лежащие в основе формирования явления. Алкоголизм и наркомания могут являться причиной других болезней, но не следствием. Это хроническое явление. Как и любое хроническое заболевание его невозможно вылечить, но можно приостановить в развитии. Оно не проходит с течением времени само по себе как простуда или другие острые заболевания, с которыми организм справляется сам. Потеря контроля над собой и все признаки, о которых мы говорили, с течением времени не исчезают для человека, который зависит от ПАВ. Т.е. невозможно человека, зависимого от ПАВ научить употреблять алкоголь и наркотики в приемлемых дозах. Поэтому, когда врач говорит, что он кодирует на определенное количество алкоголя, это звучит абсурдно. Вместе с тем есть люди, которые по глупости много пьют, но они и без «кодировщика» способны пить меньше. Это не алкоголики. Если человек в действительности зависим от алкоголя и у него есть этот основной симптом – потеря контроля над количеством выпитого, научить его пить в приемлемых дозах невозможно. Так же как невозможно научить наркомана употреблять наркотики «культурно».

Данное явление имеет высокую тенденцию к срыву. И это тоже симптом болезни. Здесь ответ на вопрос, почему алкоголики и наркоманы срываются. Общаясь с зависимым, мы видим его только в двух состояниях – либо мы имеем дело с наркоманом в ремиссии (даже если это 20 лет), либо в рецидиве. Бывших наркоманов и алкоголиков не бывает. Тенденция к срыву - одна из самых страшных вещей, вследствие которых человек погибает. [48]

Отсюда мы приходим к другому признаку это заболевание можно считать смертельным. По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения до 96 % людей, которые попадают в зависимость от алкоголя или наркотиков – в конце концов, погибает.

И последнее, поскольку это заболевание, следовательно, от него возможно выздоровление. Его можно лечить, с ним можно работать. И факты налицо, есть люди, которые выздоравливают – это и алкоголики и наркоманы, многие из них ведут активный образ жизни. Единственное, что исключено из их жизни – это употребление ПАВ.

Почему человек становится зависимым?

Об этом можно много говорить, но есть четыре основных фактора. Эти факторы действуют по совокупности и среди нет доминирующего, главного.

1-й фактор – биологический.

Сейчас есть основания полагать, что предрасположенность к химической зависимости наследуется. Однако вовсе не обязательно, что человек с предрасположенностью станет алкоголиком или наркоманом. Но то, что он находится в группе риска – это факт.

2-й фактор – психологический.

Очень часто мы говорим, что «она начал пить потому, что её бросил муж», «мальчик начал употреблять наркотики потому, что у него погибли в автокатастрофе родители». Однако на самом деле это не является причиной. Это является одним из так называемых «пусковых» моментов, благодаря которым человек, чтобы уйти от собственной боли стал употреблять алкоголь или наркотики. Психологический фактор – это страх, стыд, боль существования, сложные жизненные ситуации, стресс и связанное с ними стремление индивидуума восстановить утраченное равновесие. Таким образом, формируется психологическая зависимость.

3-й фактор – общественный. Будучи по своей природе социальными существами, все мы, так или иначе, обусловлены влиянием общества на нас. Это место, где мы родились. Это семья, страна, город, культура, в которой мы живем. Это друзья, окружение, коллеги. Социальный фактор, как и другие, не является доминирующим. Однако часто мы считаем, что именно этот фактор является главным: девочка попала в плохую компанию и стала наркоманкой, и т.д. Мы забываем о том, что не компания выбирает нас, а мы её. Выбирая компанию, человек приходит в ту среду, в которой ему легче решать свои проблемы. Вместе с тем, общество, в котором человек живет, растет и воспитывается, влияет на его сознание, формируя его вкусы, привычки, мировоззрение, способы решения проблем, досуг и многое другое.

4-й фактор – духовный голод. У каждого из нас есть духовные потребности: потребность в единении и причастности к чему-то большему; потребность в вере в чудо, в наличие Высшего разума; потребность следовать голосу совести; потребность в наличии смысла жизни и определяющих его ценностях; потребность в нравственных нормах; потребность в бескорыстии; потребность в творческой деятельности; потребность в красоте. Свято место пусто не бывает. Когда в этом месте образуется вакуум, оно обязательно чем-нибудь заполняется. Для алкоголика и наркомана ПАВ – это часто самый простой путь заполнения этого вакуума. Это как бы «вход в рай с черного хода».

Итак, подведем итоги…

Симптомы и признаки зависимости:

а) потеря контроля и неспособность прогнозировать последствия;

б) провалы в памяти; в) физические страдания;

г) сосредоточенность мыслей и поступков вокруг вещества;

д) употребление для улучшения состояния; ж) проблемы в окружении.

Зависимость- первична. Химическая зависимость не является следствием какого-либо другого заболевания, но часто бывает причиной других заболеваний.

Зависимость- хроническая болезнь. Не проходит с течением времени, но можно приостановить, на каком-то этапе, но не излечить.

Прогрессирует. Если не приостановить в развитии, то симптоматика с течением времени усугубляется.

Имеет тенденцию к срывам. Проявление в острой форме во время рецидивов.

Убивает. Заболевание смертельно. До 96% процентов от общего числа химически зависимых погибает.

Возможно выздоровление.

• Факторы наркотизации (алкоголизации) личности:

1. Общественный (страна, дом, семья, компания, коллеги, традиции, и т.д.).

2. Психологический (страх, стыд, боль существования, сложные жизненные ситуации, стресс).

3. Генетический (предрасположенность).

4. Духовный голод (неудовлетворённые духовные потребности).

Предрасположенность к зависимости определяется склонностью человеческой психики возвращаться в равновесие любой ценой.

• Болезнь влияет на все сферы жизни человека:

1. Тело - биологическая сфера.

2. Ум - интеллектуальная сфера.

3. Чувства - эмоциональная сфера.

4. Душа - духовная и морально-нравственная сфера.

5. Отношения - социальная сфера.

Если в результате употребления вещества у человека появляются проблемы в любой из сфер его жизни, и если человек не может самостоятельно прекратить употребление или прекращает, а потом снова «срывается» - это зависимость.

Степень заболевания определяется уровнем разрушений по всем сферам, а качество выздоровления определяется уровнем восстановленности этих сфер.

• Необходимые навыки в процессе выздоровления:

1. Забота о теле (питание, гигиена, спорт и т.д.).

2. Забота о душе (медитация, молитва, общение с природой и т.д.).

3. Индивидуальная программа роста и выздоровления ( посещение групп самопомощи, общение с психологом, самодисциплина и т.д.).

4. Навыки общения.

5. Эстетика. Культура. Воспитание… [51]

Экспериментальная часть