Способы временной остановки наружного кровотечения:
Пальцевое прижатие артерии в ране или на протяжении – самый быстрый и простой способ остановки кровотечения, при котором осуществляется прижатие артерии к кости между раной и сердцем для прекращения поступления крови к поврежденному участку сосуда. Артерии прижимаются в определенных точках. В некоторых случаях возможно пальцевое прижатие артерии в ране.
Наложение давящей повязки используется для остановки кровотечения из мелких артерий, а также для остановки венозного кровотечения. При этом бинт (ролик бинта не разматывая) или индивидуальный перевязочный пакет накладывается с усилием (давлением), для усиления давления можно использовать дополнительные бинты, салфетки, тампоны. И держится минут 5-10-20. Большая скорость истечения может задерживать этот процесс. В 99% случаев кровотечение будет остановлено. Вариантом давящей повязки является давящая повязка с помощью жгута, используемая при ранениях шеи, сопровождающихся повреждением крупных сосудов. В случае наложения такой повязки следует помнить о том, что давление на поврежденные сосуды осуществляется только с одной стороны шеи, при этом сосуды с противоположной стороны шеи защищают от передавливания с помощью поднятой руки пострадавшего или с применением подручных материалов (доски, крупные ветки и т.п.) . При отсутствии бинтов повязки можно накладывать из имеющейся в наличии хлопковой чистой натуральной ткани.
Наложение кровоостанавливающего жгута(закруток)
Основные правила наложения жгута: 1. Жгут следует накладывать только при артериальном кровотечении из плечевой и бедренной артерий. 2. Жгут необходимо накладывать между раной и сердцем, максимально близко к ране. Если место наложения жгута приходится на среднюю треть плеча и на нижнюю треть бедра, следует наложить жгут выше. Жгут подводят под конечность сильно растягивают и, не уменьшая натяжения, затягивают вокруг конечности. Если жгут наложен правильно, кровотечение из раны прекращается, кровотечение должно быть остановлено уже 1-м или 2-м оборотом, в противном случае накладывать заново. (опасно закручивать жгут после видимой на глаз остановки кровотечения "для страховки". Это приводит к повреждению сосудов и нервов)3. Жгут на голое тело накладывать нельзя, только поверх одежды или тканевой (бинтовой) прокладки. 4. Жгут не должен быть закрыт повязкой или одеждой, т.е. должен быть на виду. 5. Точное время наложения жгута следует указать в записке, записку поместить под жгут(написать на лбу пострадавшего) 6. Максимальное время нахождения жгута на конечности не должно превышать 60 минут в теплое время года и 30 минут в холодное. 7. После наложения жгута конечность следует обездвижить (иммобилизировать) доступными способами. 8. Необходимо термоизолировать (укутать) конечность. 9. Если максимальное время наложения жгута истекло, а медицинская помощь недоступна, следует сделать следующее: а) Осуществить пальцевое прижатие артерии. б) Снять или ослабить жгут на 15 минут. в) По возможности выполнить лёгкий массаж конечности, на которую был наложен жгут. г) Наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения. д) Максимальное время повторного наложения – 15 минут. Далее эти циклы при необходимости повторяются.
Артериальное кровотечение в области волосистой части головы (височная артерия), на шее (сонная артерия) и туловище (подключичная и подвздошная артерии) останавливают путем тугой тампонады раны. Пинцетом или зажимом рану туго тампонируют салфетками, сверху которых можно положить неразвернутый бинт из стерильной упаковки и максимально плотно прибинтовать его.
Внутреннее кровотечение чаще всего возникает при тупых травмах грудной клетки, живота, сопровождающихся повреждением внутренних органов - легких, печени, селезенки. Основным признаком внутреннего кровотечения является сочетание боли в месте травмы и признаков кровопотери: резкая общая слабость; чувство жажды; головокружение; мелькание мушек перед глазами; обморок, чаще при попытке встать; тошнота и рвота; бледная, влажная и холодная кожа; учащённый слабый пульс;чатое дыхание. Необходима срочная доставка в лечебное учреждение.
Никогда не оставляйте раненого одного. Находясь рядом, ухаживайте за ним, разговаривайте с ним о чём угодно и не давайте ему «уходить». Даже если сделать уже ничего невозможно, всё равно с уверенным видом делайте хоть что-нибудь. Этим вы снабжаете пострадавшего своеобразной биоэнергетикой, которой у него уже мало, а у вас более чем достаточно. Это старинный и действенный приём наблюдательных земских врачей, который задержал на этом свете огромное количество жизней и не позволил им преждевременно уйти в мир иной.
Неотложная помощь при острой кровопотере
Неотложная помощь при острой кровопотере включает в себя следующие мероприятия:
немедленная остановка кровотечения (осуществляется любыми доступными методами: наложение жгута, давящая повязка, наложение зажима на кровоточащий сосуд и т. д.);
возмещение объема циркулирующей крови путем внутривенного введения полиглюкина, полифера, реополиглюкина, гемодеза, желатиноля;
транспортировка пострадавшего в стационар;
при прекращении дыхания и сердечной деятельности - первичный комплекс сердечно-легочной реанимации.
Дата: 2019-07-30, просмотров: 255.