№ | Практические навыки и умения | Кол-во |
1 | 2 | 3 |
1. | Проведение стоматологического обследования детей различного возраста и взрослых | 30 |
2. | Запись зубной формулы постоянных и временных зубов в соответствии с международной системой обозначения | 30 |
3. | Определение состояния твердых тканей зубов с помощью индексов КПУ, кп зубов и поверхностей | 30 |
4. | Определение состояния тканей пародонта с помощью индексов CPITN, PМА и др. | 15 |
5. | Определение гигиенического состояния полости рта с помощью индексов Федорова-Володкной, Грин-Вермиллиону, РНР и др. | 30 |
6. | Проведение методики витального окрашивания очагов деминерализации эмали | 2 |
7. | Осуществление индивидуального подбора средств гигиены полости рта пациенту | 30 |
8. | Выполнение различных методов чистки зубов на фантомах | 30 |
9. | Обучение индивидуальной чистке зубов пациентов и детей различного возраста индивидуально и в группе | 30 |
10. | Проведение контролируемой чистке зубов | 20 |
11. | Применение флоссов, эликсиров, ершиков и обучение пациента методике их использования | 10 |
12. | Применение реминерализирующих средств индивидуально и в группе детей | 5 |
13. | Применение фторсодержащих растворов в различных концентрациях индивидуально и в группе детей | 5 |
14. | Покрытие зубов фторсодержащим лаком и гелем | 10 |
15. | Герметизация фиссур зубов | 5 |
16. | Удаление над- и поддесневых минерализованных зубных отложений | 5 |
17. | Проведение беседы с пациентами и детьми различного возраста и их родителями о правилах чистки зубов и выбора средств гигиены | 30 |
18. | Подготовка наглядных материалов по стоматологическому просвещению | 3 |
19. | Подготовка бесед, лекций , памяток по профилактике стоматологических заболеваний | 3 |
IV. Рекомендации по ведению текущей и отчётной документации
Отчётной документацией студента по производственной практике являются: дневник, соответствующий медицинской карте стоматологического больного (форма № 39/у), отчет о проделанной работе, а также отзыв руководителя производственной практики.
Дневник и другие отчетные формы заполняются в строгом соответствии с общепринятыми правилами ведения медицинской документации.
Все записи производятся четким, хорошо читаемым, разборчивым почерком. Недопустимы исправления и необоснованные сокращения слов.
Первичным является больной, впервые обратившийся в поликлинику в текущем году.
При заполнении первичной амбулаторной карты обязательным является заполнение всех её граф и разделов (диагноз, жалобы, перенесенные и сопутствующие заболевания, анамнез, внешний осмотр, внутриротовой осмотр, прикус, состояние слизистой оболочки полости рта, онкологический осмотр, описание рентгенограмм, лечение).
Дневник по производственной практике ведется в общей тетради (48-96 стр.).
На первой странице дневника должны быть указаны:
- фамилия, имя, отчество студента (полностью),
- номер стоматологической группы,
- официальное название базы производственной практики, ФИО врача – непосредственного руководителя практики,
- сроки прохождения производственной практики
(см. приложение 1).
На следующей странице и до конца дневника записи ведутся в форме таблицы (см. таб. 1)
Печать таблица 1.
Дата №№ | ФИО, возраст | Жалобы | Объективно, диагноз по МКБ-10 | Лечение |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
25.01. 2014г. 1. | Петров А.Л. 6 лет, | Не менее 3-х жалоб со слов больного | Основные и дополнительные методы обследования | Комплексный план лечения включает: Профилактические методики (прописываются в соответствии клинической ситуации с названием методики, названия медицинских препаратов и стоматологических материалов), длительность курса и количество в год. Терапевтическое лечение зубов и тканей пародонта и СОР (по необходимости) Хирургическое лечение (по необходимости) Ортодонтическое лечение (по необходимости) Ортопедическое лечение (по необходимости) Консультации нестоматологического профиля (по необходимости) Если проводились манипуляции по профилактике: Вид обезболивания, Алгоритм проведенных манипуляций, названия медицинских препаратов и стоматологических материалов Врач-куратор _______ подпись |
ПРИМЕЧАНИЕ: дневник ведется на листах А-4 альбомного формата в печатном виде. Все листы пронумерованы и сдаются скрепленные в папке.
Под таблицей дневника, по окончанию производственной практики обязательно ставят свои подписи:
Врач – куратор:
подпись
Гл. врач (нач.мед.):
подпись
Студент ежедневно заполняет все графы дневника таким образом, чтобы можно было получить ясное представление о количестве и качестве самостоятельно выполненных манипуляций или при ассистировании врачу-куратору.
В первой колонке:
в начале каждого рабочего дня указывается дата, затем – порядковый номер принятого больного в виде дроби:
· в числителе – порядковый номер больного в текущий рабочий день
· в знаменателе – сквозная нумерация больных, принятых на этот момент за все время практики.
Во второй колонке – необходимые паспортные данные больного
В третьей колонке - подробно формулируется жалобы со слов пациента или ребенка или сопровождающих лиц при проведении сбора анамнеза заболевания
В четвертой колонке – запись данных осмотра полости рта и клинический диагноз, при этом недопустимо сокращение слов, использование символов и условных обозначений.
В случае повторного посещения больного с тем же заболеванием, диагноз записывают, так же как и в первое посещение.
В графе "Объективно, диагноз" объективные данные вносятся в объеме, необходимом для обоснования проводимого лечения. При этом следует перечислить данные основных и дополнительных методов обследования стоматологического больного с учетом возраста пациента, являющиеся обоснованием лечебных мероприятий.
В пятой колонке - описываются самостоятельно выполненные студентом лечебные действия или при ассистировании куратору практики.
В комплексном плане лечения описать профилактические методики: коррекцию ИГПР с подбором техники чистки зубов, предметов и средств гигиены, методики профессиональной гигиены, рем- и фторпрофилактики, медицинские препараты и стоматологические материалы, рационально выбранные соответственно возраста пациента, диагноза и кариесогенной ситуации в полости рта.
При описании местного обезболивания необходимо указать какая методика местной анестезии используется. Особое внимание при этом следует обратить на соответствие применяемого обезболивания характеру и объему проводимого лечебного вмешательства соответственно возраста ребенка. В обязательном порядке следует указать наименование, количество и концентрацию введенного местного анестетика.
Правильность и достоверность записей в дневнике ежедневно проверяется врачом-куратором – непосредственным руководителем практики, который вносит в них свои замечания и ежедневно, после окончания рабочего дня заверяет их своей подписью. Все принятые студентом больные должны быть внесены в дневник и лист ежедневного учета работы врача-куратора.
В последний день практики:
Ø Студент должен полностью заполнить все разделы дневника
Ø Составить отчёт о проделанной работе с подсчитанными итоговыми цифрами по разработанной на кафедре форме
(см. приложение 2)
Заведующий отделением и врач-куратор дают студенту характеристику-отзыв (см. приложение 3) и оценивают его работу по пятибалльной шкале, что будет учтено при выставлении итоговой экзаменационной оценки.
При написании характеристики должны быть отражены:
ü степень владения практическими навыками и манипуляциями
ü уровень теоретической подготовки
ü качество оформления медицинской документации
ü активность в практической работе с больными
ü участие в проведении санитарно-просветительской работы
ü соблюдение врачебной этики и деонтологии, а также трудовой дисциплины.
Характеристику и все отчетные документы подписывают врач-куратор, заведующий отделением и главный врач, подписи скрепляются круглой печатью лечебного учреждения.
ПАМЯТКА
для студентов 3 курса, проходящих производственную практику
по модулю «Профилактика и коммунальная стоматология» Производственная практика является важнейшей частью учебного процесса. Невыполнение всей программы производственной практики служит основанием для исключения из академии.
1. Отчет о прохождении производственной практики студент обязан сдать в течение 2-3 дней после ее окончания, но не позднее 1 февраля 2014 года. О лицах, не отчитавшихся о практике и не получивших зачет в срок, указанный выше, кафедрой подается представление на отчисление из академии.
2. Отчет о производственной практике принимается на кафедре при наличии следующих документов:
§ характеристики, заверенной главным врачом
§ дневника со всеми заполненными графами, заверенного главным врачом
§ сводного отчета об объеме выполненной работы заверенной главным врачом и реферат, бесед, лекций
§ зачетной книжки
Приложение 1 ОБРАЗЕЦ
государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ГБОУ ВПО Тюменский ГМУ Минздрава России)
Кафедра стоматологии детского возраста
ДНЕВНИК
Производственной практики
Дата: 2019-07-24, просмотров: 220.