Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

медицинская академия

______________________________________________

Кафедра биологии с курсом микробиологии

Иммунобиологические препараты

Учебный справочник

 

Ханты-Мансийск

Информационно-издательский центр ХМГМА

2013

УДК 616 – 093/ – 098 : 616 – 08: 616 – 053.2 : 614.4 (075.8)

ББК 52.64 + 51.1 (2) + 57.3

 

 

Рекомендовано к изданию Центральным координационно-методическим советом ХМГМА в качестве практикума по микробиологии и вирусологии для студентов, обучающихся по специальности 060101 Лечебное дело (решение от ___________ 2013 г., протокол №__)

Составители:

Коллектив кафедры биологии с курсом микробиологии ХМГМА:

В.В. Леонов, Л.Н. Деревянко, Т.Н. Соколова

 

Рецензенты:

 

 

Иммунобиологические препараты. Учебный справочник для самостоятельной подготовки студентов 2 и 3 курса лечебного факультета, обучающихся по специальности 060101  – Лечебное дело к практическим занятиям по микробиологии, вирусологии / В.В. Леонов, Л.Н. Деревянко, Т.Н. Соколова – Ханты-Мансийск: Издательский центр ХМГМА, 2013. – 43 с.

 

В учебном справочнике приведена краткая характеристика и схема описания основных групп иммунобиологических препаратов, используемых для диагностики, терапии и профилактики инфекционных заболеваний.

Учебный справочник предназначен для студентов медицинских вузов всех факультетов и специальностей, изучающих микробиологию и вирусологию, а также может быть полезен интернам, ординаторам и врачам на постдипломном этапе обучения.

 

© Ханты-Мансийская государственная медицинская академия», 2013

© В.В. Леонов, Л.Н. Деревянко, Т.Н. Соколова

содержание

 

	Стр.
Введение...........................................................................................................................	5
Классификация иммунобиологических препаратов..............................................	5
Вакцины...........................................................................................................................	5
Сыворотки и иммуноглобулины................................................................................	10
Бактериофаги..................................................................................................................	14
Пробиотики.....................................................................................................................	15
Диагностикумы..............................................................................................................	8
Аллергены.......................................................................................................................	9
Кокковые инфекции.....................................................................................................
Спирохетозы и риккетсиозы.......................................................................................	19
Респираторные бактериальные инфекция...............................................................	29
Зоонозные инфекции.....................................................................................................	33
Анаэробные инфекции.................................................................................................	33
Бактериальные кишечные и оппортунистические инфекции.............................	33
Респираторные вирусные инфекции.........................................................................	33
Кишечные вирусные инфекции и гепатиты............................................................	33
Нейротропные и медленные вирусные инфекции..................................................	33
Примеры описания иммунобиологических препаратов........................................	33
Календарь профилактических прививок России....................................................	37
Библиографический список.........................................................................................	38

введение

Вопросы специфической диагностики, лечения и профилактики инфекционных заболеваний занимают важное место в подготовке врача любой специальности. Громадный опыт, накопленный медицинской микробиологией, нашел реальное отражение в большом ассортименте биологических препаратов, широко используемых в клинической практике и лабораторной службе. В России выпускают большое количество разнообразных вирусных и бактериальных препаратов. В специальных научно-исследовательских учреждениях ведется работа по усовершенствованию и разработке новых препаратов. На смену одним приходят другие препараты, причем эти изменения, совершаются столь стремительно, что не успевают получить должное отражение в учебной литературе. Сведения, которые беспорядочно разбросаны по разным источникам, не позволяют составить должного представления о номенклатуре иммунобиологических препаратов и задачах их применения.

В данном учебном справочнике представлены краткие аннотации к лечебно-профилактическим (вакцины, сыворотки, иммуноглобулины, бактериофаги и пробиотики) и диагностическим (сыворотки, бактериофаги, диагностикумы и аллергены) иммунобиологическим препаратам. Основная цель справочника, заключается в обеспечении будущего врача объективной информацией по составу, получению и использованию иммунобиологических препаратов в медицинской практике. Для лучшего запоминания, понимания назначения и механизма действия, после каждой группы иммунобиологических препаратов приведена краткая схема их описания.

 

 

Схема описания иммунобиологических препаратов: Классификационное положение (КП): Действующее начало (ДН): Состав (С): Применение (Пр): Способ применения (СПр):

 

I. ВАкцины

Вакцины – препараты, получаемые из бактерий, вирусов и других микроорганизмов или продуктов их жизнедеятельности, служащие для создания активного искусственного приобретенного иммунитета (профилактическая цель) и для перевода хронической формы инфекции в острую (лечебная цель).

 

Классификация вакцин

 

Вакцины I поколения (цельноклеточные, цельновирионные)

Вакцины I поколения – представляют собой ослабленные в своей вирулентности живые или убитые микроорганизмы (вакцинные штаммы), выращенные на различных питательных субстратах.

Аттенуированные живые вакцины – представляют собой взвесь вакцинных штаммов микроорганизмов, выращенных на различных питательных средах и аттенуированных (ослабленных) путем инактивации генов, ответственных за синтез факторов вирулентности с помощью добавления химических и биологических агентов (бактериофагов), а также за счет длительного пассирования через организм животного.

Дивергентные живые вакцины – представляют собой аттенуированную взвесь штаммов микроорганизмов, поражающих животных, их используемые основано на общей антигенности с близкородственными возбудителями инфекционных заболеваний человека.

Преимуществом живых вакцин перед убитыми и химическими вакцинами является создание прочного и длительного иммунитета, по напряженности приближающегося к постинфекционному иммунитету, кроме того живые вакцины не содержат консервантов (фенол, мертиолят). Живые вакцины, как правило, вводятся однократно и простыми способами (перорально, интраназально, накожно, реже подкожно).

Неживые (убитые) вакцины – представляют собой взвесь или сухую биомассу вирулентных штаммов микроорганизмов, обладающих полным набором протективных антигенов, инактивированных нагреванием или обработкой химическими агентами (формалин, ацетон, этанол).

Преимуществом убитых вакцин является относительная простота их получения, не требующая длительного выделения и изучения штаммов, большая устойчивость при хранении и более длительный срок пригодности. К недостаткам убитых вакцин следует отнести их меньшую иммуногенность и необходимость 2-х или 3-х кратных прививок. В целом, иммунитет после введения убитых вакцин менее продолжителен в сравнении с иммунитетом, развивающимся после вакцинации живыми вакцинами.

 

Вакцины II поколения (химические)

Вакцины II поколения – представляют собой препараты, содержащие наиболее иммуногенные антигены, извлекаемые из микробных клеток химическими методами (ферментативный гидролиз, осаждение и др.).

Субклеточные или субвирионные вакцины – представляют собой взвесь структурных протективных антигенов, полученных из микроорганизмов.

Анатоксины – представляют собой обезвреженный формалином экзотоксин микроорганизмов.

Анатоксины обеспечивают формирование антитоксического иммунитета, уступающего по напряженности постинфекционному иммунитету, и не предотвращают появление бактерионосительства.

Преимущество химических вакцин перед живыми вакцинами состоит в их стабильности и меньшей реактогенности, так как они содержат только изолированные протективные антигены.

Недостатком химических вакцин является небольшие размеры вводимых комплексов, что приводит к быстрому выведению их из организма и краткому антигенному раздражению. Поэтому химические вакцины вводят на адъювантах (лат. а djuvans - помогающий), в качестве которых используются различные неорганические адсорбенты, масла. Адъюванты способствуют повышению эффективности вакцинации, т.к. они укрупняют антигенные частицы, создают в месте введения «депо», из которого происходит замедленная резорбция антигена, что приводит к антигенному раздражению. Кроме того, адъюванты являются неспецифическими стимуляторами, вызывая приток плазматических клеток, непосредственно участвующих в выработке антител.

 

Вакцины III поколения

Вакцины III поколения – представляют собой препараты, содержащие активные по иммунологическим свойствам антигены, получаемые с помощью методом генной инженерии (технология рекомбинантных ДНК) или комбинированные комплексны антигенов различных микроорганизмов.

 

Генно-инженерные (рекомбинантные) вакцины получают в несколько этапов: клонирование генов, обеспечивающих синтез необходимых антигенов, введение этих антигенов в вектор (геном ослабленного вируса или бактерии), введение векторов в клетки – продуценты (вирусы, бактерии, грибы и пр.), культивирование клеток in vitro, отделение антигена и его очистка. Второй путь – применение клеток – продуцентов в качестве вакцины. Иммунитет формируется к нескольким инфекциям.

Преимущество рекомбинантных вакцин в их безопасности и высокой эффективности.

Комбинированные (ассоциированные/комплексные) вакцины – представляют собой смесь из антигенов различных бактерий и анатоксинов, могут содержать одновременно близкие по природе антигены или антигены различной природы.

Преимущество комбинированных вакцин состоит в возможности создавать иммунитет в отношении нескольких инфекций и сокращать число прививок.

 

Схема описания препарата: КП: Вакцина ДН: Ag С: а) аттенуированные штаммы микроорганизмов б) убитые нагреванием или химическими агентами штаммы микроорганизмов в) протективные антигены или их комплексы из штаммов микроорганизмов г) обезвреженный формалином экзотоксин микроорганизма д) рекомбинантный штамм микроорганизма с клонированным геном,     обеспечивающим синтез протективного антигена Пр: Специфическая профилактика и терапия хронических инфекций [а) создание активного искусственного антимикробного иммунитета    б) создание активного искусственного антимикробного иммунитета    в) создание активного искусственного антимикробного иммунитета    г) создание активного искусственного антитоксического иммунитета    д) создание активного искусственного антимикробного иммунитета] СПр: Парентерально, перорально (указать)

 

В настоящее время выделяют вакцины четвертого поколения, эти вакцины еще не внедренным в практику здравоохранения. К ним относятся пептидные синтетические, антиидиотипические вакцины, вакцины из ДНК, вакцины, содержащие продукты генов главного комплекса гистосовместимости (HLA) и полученные на трансгенных растениях.