Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

МДК 02. 02 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

Раздел 14 Участие в реабилитационном процессе

Тема 14.4 Основы физиотерапии

Омск 2017

План лекции:

1. Краткая история. Классификация лечебных физических факторов;

2. Гальванизация Физико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения.Показания и противопоказания.

3. Лекарственный электрофорез Физико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения.Показания и противопоказания.

4. Электросонтерапия Физико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения.Показания и противопоказания.

5. Диадинамотерапия Физико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения.Показания и противопоказания.

6. Амплипульстерапия Физико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения.Показания и противопоказания.

7. Электростимуляция Физико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения.Показания и противопоказания.

8. Местная дарсонвализация Физико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения.Показания и противопоказания.

9. Индуктотермия Физико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения.Показания и противопоказания.

10. МагнитотерапияФизико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения.Показания и противопоказания.

11. Ультразвук Физико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения.Показания и противопоказания.

12. Ультрафонофорез лекарственных веществ Физико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения.Показания и противопоказания.

13. Светолечение Физико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения. Показания и противопоказания.

14. Лечебное применение ультрафиолетового излучения Физико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения. Показания и противопоказания.

15. Лазертерапия Физико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения. Показания и противопоказания.

16. Теплолечение. криотерапия Физико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения. Показания и противопоказания.

17. Парафино- и озокеритолечение Физико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения. Показания и противопоказания.

18. Криотерапия Физико-химические основы. Физиологическое и лечебное действие. Аппаратура. техника и методика проведения. Показания и противопоказания.

Литература

Постоянный ток и его лечебно-профилактическое использование

Электрический ток представляет собой направленное движение электрически заряженных частиц (электронов, ионов). Он может быть различным по направлению, на­пряжению и силе. Электрический ток, не меняющий своего направления, называют постоянным. Из методов, основанных на использовании постоянного непрерывного тока, наиболее известны гальванизация и лекарственный электрофорез.

Гальванизация

Гальванизация- воздействие на организм с лечебно-профилактическими целями постоянным непрерывным электрическим током малой силы (до 50 мА) и низкого на­пряжения (30—80 В) через контактно наложенные на тело больного электроды. Такой ток в честь известного итальян­ского ученого Луиджи Гальвани (1738—1798) принято на­зывать гальваническим, что и дало название лечебному ме­тоду.

Лекарственный электрофорез

Лекарственный электрофорез сложный электро фармакотерапевтический метод, сочетающий действие на организм постоянного тока и вводимых с его помощью ле­карственных веществ. В последние годы для электрофоре­за используют наряду с гальваническим различные виды постоянных импульсных и выпрямленных переменных токов (диадинамические - диадинамофорез; флюктуиру­ющие — флюктуофорез; синусоидальные модулированные токи в выпрямленном режиме — амплипульсфорез и др.).

Импульсная электротерапия

Импульсная электротерапия имеет ряд особенностей и преимуществ, среди которых прежде всего следует упомянуть такие:

· медленное развитие адаптации организма;

· возможность более широкого варьирования парамеров процедуры;

· возможность воздействия на более глубоко располо­женные ткани;

· более выраженная специфичность действия;

· физиологичность воздействия.

Электросонтерапия

Электросон- метод нейротропной терапии, в основе которого лежит воздействие на центральную нервную си­стему пациента постоянным импульсным током (преиму­щественно прямоугольной формы) низкой частоты (1— 160 Гц) и малой силы тока (до 10 мА) с короткой длитель­ностью импульсов (0,2—0,5 мс).Импульс­ный ток указанных параметров при воздействиях по глазнично-затылочной методике вызывает состояние, близкое к физиологическому сну.

Диадинамотерапия

Диадинамотерапия метод электролечения, при котором на организм больного воздействуют низкочастотны­ми полусинусоидальной формы импульсными токами (час­тотой 50 и 100 Гц), подводимыми раздельно, в различных комбинациях, модулированными и в прерывистом режиме.

Амплипульстерапия

Амплипульстерапия — метод электролечения, при ко­тором на больного воздействуют переменными синусои­дальными модулированными токами (СМТ) малой силы. СМТ сочетают в себе достоинства токов высокой и низкой частот.

Электростимуляция

Электростимуляция применение электрического тока с целью возбуждения или усиления деятельности оп­ределенных органов и систем. Наиболее часто применяется и успешно развивается электростимуляция двигательных нервов и мышц, в не­сколько меньшей степени - внутренних органов. Для электростимуляции используют экспоненциальные или прямоугольные токи в виде одиночных импульсов или се­рии импульсов с паузами между ними, диадинамические, синусоидальные модулированные токи, ритмический по­стоянный ток, а также токи, приближающиеся к параме­трам биопотенциалов стимулируемых мышц или органов

Местная дарсонвализация

Дарсонвализация— лечебный метод, в основе которого лежит воздействие на организм человека переменным высокочастотным импульсным током высокого напряжении малой силы. Предложен метод в 1892 г. французким физиологом и физиком Ж.-А. д'Арсонвалем, в честь которого он и назван.

Индуктотермия

Индуктотермия (inductio - возбуждение; therme, теплота), или высокочастотная магнитотерапия.

Магнитотерапия

Магнитотерапия - это применение в лечебно-профилактических целях постоянных, низкочастотных переменных и импульсных магнитных полей. В соответствии с па­раметрами используемых магнитных полей выделяют по­стоянную, импульсную и низкочастотную магнитотерапию.

Ультразвук

Ингаляционная терапия

Ингаляционная терапия — применение (преимущественно путем вдыхания) с лечебной и профилактической целями лекарственных веществ и виде аэрозолей или эле­ктроаэрозолей.

Известны четыре пути использования аэрозолей в медицине.

Внутрилегочное (интрапульмональное) введение лекарственных аэрозолей для воздействия их на слизистую оболочку дыхательных путей и мерцательный эпитеий легких. Этот способ применяется при заболеваниях околоносовых пазух, гортани, бронхов и легких.

Транспулъмоналъное введение аэрозолей предполагает всасывание лекарственного вещества с поверхности слизистой оболочки дыхательных путей, особенно через альвеолы, для системного действия на организм. Скорость всасывания при этом пути уступает только внутривенному вливанию лекарственных средств. Транспульмональное введение аэрозолей преимущественно используется для введения кардиотонических средств, спазмолитиков, диуретиков, гормонов, антибиотиков, салицилатов и др.

Внелегочное (экстрапульмональное) введение аэрозолей заключается в применении их на поверхности кожи при ранах, ожогах, инфекционных и грибковых поражениях кожи и слизистых оболочек.

Паралегочное (парапульмональное) применение аэрозолей состоит в воздействии их на воздух и предметы, на животных и насекомых для проведения дезинфекции и дезинсекции.

В клинческой практке набольшее значение имеют интрапульмональное транспульмональные методики введения аэрозолей.

Аппаратура. виды ингаляций

Аппараты для аэрозольной терапии подразделяются на портативные и стационарные. Первые являются аэрозольными генераторами закрыт (индивидуального) типа. К ним относятся ультразву! j вые ингаляторы ("Туман", "Бриз", "Муссон", "Дисоник",И "Тайга", УП-3,5, "Thomex", "Nebatur", "UltraNeb-2000"),| паровые (ИП-1, ИП-2, "Бореал") и пневматические (ИС-101,1 ИС-101П, "Инга", "PulmoAide", "Thomex-L2"). Стащ парные аппараты (УИ-2, "Аэрозоль У-2", "Аэрозоль К TUR USI-70, "Vapozone") предназначены для групповой аэрозольтерапии и являются генераторами открытого типа. Для генерации электроаэрозолей используются п<> I тативные аппараты "Электроаэрозоль-1" и ГЭИ-1, а т же стационарные аппараты для групповых ингаляций I ГЭК-1 и ГЭГ-2.

Различают 5 основных видов ингаляций: паровые, тепловлажные, влажные (аэрозоли комнатной температуры), масляные и ингаляции порошков. Они обеспечивают гене­рацию различных по дисперсности аэрозолей.

Паровые ингаляции проводят с помощью парового ингалятора (типа ИП-2), но их можно осуществлять и в домашних условиях без специального аппарата. Готовят ингаляции, получая пар из смеси легкоиспаряющихся ме­дикаментов (ментола, эвкалипта, тимола) с водой, а так­же из отвара листьев шалфея, ромашки. Температура па­ра — 57—63°С, но при вдыхании она снижается на 5—8^о С. Вдыхаемый пар вызывает усиленный прилив крови к сли­зистой оболочке верхних дыхательных путей, способству­ет восстановлению ее функции и оказывает болеутоляю­щее действие. Применяются паровые ингаляции при забо­леваниях верхних дыхательных путей.

Тепловлажные ингаляции проводят при температуре вдыхаемого воздуха 38—42^о С. Они вызывают гиперемию слизистой оболочки дыхательных путей, разжижают вязкую слизь, улучшают функцию мерцательного эпителия, ускоряют эвакуацию слизи, подавляют упорный кашель, приводят к свободному отделению мокроты. Для этого ви­да ингаляций используют аэрозоли солей и щелочей (на­трия хлорид и гидрокарбонат), минеральных вод. После их проведения больной должен откашляться в дренажном положении, сделать дыхательную гимнастику или вибромассаж груд­ной клетки.    

При влажных ингаляциях лекарственное вещество с помощью портативного ингалятора распыляется и вводится в дыхательные пути без предварительного подогрева, его концентрация в растворе больше, а объем меньше, чем при тепловлажных ингаляциях. Для этого вида ингаляций используют анестезирующие и антигистаминные пре­параты, антибиотики, гормоны, фитонциды.

Масляные ингаляции основаны на распылении с про­филактической (защитной) или лечебной целью подогре­тых аэрозолей различных масел. Используют чаще масла растительного происхождения (эвкалиптовое, персиковое, миндальное и др.). Запрещается применение минеральных масел вазелиновое. Масляные ингаляции благоприятно действуют при воспа­лительных процессах гипертрофического характера, сни­жают ощущение сухости, способствуют отторжению корок носу и в глотке, оказывают благоприятное действие при остром воспалении слизистой оболочки дыхательных путей, особенно в комбинации с антибиотиками.

Ингаляции порошков (сухие ингаляции, или инсуфляции ) применяют преимущественно при острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.

Все виды аппаратных ингаляций проводят ежедневно, а некоторые — через день. Продолжительность ингаляции от 5—7 до 10—15 мин. На курс лечения назначают от 5 (при острых процессах) до 20 процедур. При показанияхпроводят повторный курс через 10—20 дней. Детям мож­но назначать ингаляции с первых дней жизни с целью профилактики и лечения заболеваний органов дыхания.

Правила приема ингаляций

Ингаляции следует проводить в спокойном состоя­нии, без сильного наклона туловища вперед, не отвлека­ясь разговором или чтением. Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.

• Ингаляции принимают не ранее чем через 1,0—1,5 ч после приема пищи или физического напряжения.

• При болезнях носа, околоносовых пазух вдох и выдох следует делать через нос, без напряжения.

• При назначении ингаляций антибиотиков следует определить чувствительность к ним микрофлоры и собрать аллергоанамнез

• Во время курса ингаляционной терапии ограничива­ется прием жидкости, не рекомендуется курить, прини­мать соли тяжелых металлов, отхаркивающие средства, полоскать перед ингаляцией рот растворами перекиси во­дорода, перманганата калия и борной кислоты.

• При комплексном применении физиотерапевтических процедур ингаляции проводятся после светолечения, электротерапии. После паровых, тепловых и масляных ингаляций не следует делать местные и общие охлаждающие процедуры.

Светолечение

Светолечение (фототерапия) - применение с лечеб­ными и профилактическими целями электромагнитных колебаний оптического диапазона (света), включающих инфракрасное, видимое и ультрафиолетовое (УФ) излуче­ния. Особое место в фототерапии занимает лазер-терапия.

Лазертерапия

Лазертерапия - - это использование с лечебно-профи­лактическими целями низкоэнергетического лазерного из­лучения.Слово "лазер" происходит из сочетания первых букв фразы на английском языке "Light amplification by stimu­lated emission of radiation", переводимой как "усиление света с помощью вынужденного излучения".

Теплолечение. криотерапия

Теплолечение — применение с лечебными целями на­гретых сред, обладающих высокой теплоемкостью, низкой теплопроводностью и высокой теплоудерживающей спо­собностью. Такие качества присущи лечебным грязям (пелоидам) и пелоидоподобным веществам, среди которых наиболыпее распространение получили парафин и озокерит. Реже применяют нафталан, глину, песок.

Грязелечение

Лечебные грязи (пелоиды) - природная однородная тонкодисперсная пластичная масса, образовавшаяся под влиянием геохимических, климатических, биологических и других естественных процессов и применяемая в нагре­вом состоянии для грязелечения. К ним относят осадки различных водоемов, торфяные отложения болот, извержения грязевых вулканов и другие природные образования.

Криотерапия

 

Под криотерапией понимают лечебно-профилактичес­кое использование Холодовых факторов различной приро­ды. Физиотерапия рассматривает методы локального ис­пользования Холодовых факторов, которые вызывают сни­жение температуры тканей не ниже пределов криоустойчивости тканей (5—10°С) и не приводят к выраженному изменению терморегуляции организма.

ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах