Трудоспособность — такое состояние организма человека, при котором совокупность физических и духовных возможностей позволяет выполнять работу определенного объема и качества. Врач на основании данных всестороннего медицинского освидетельствования должен установить наличие или отсутствие заболевания у конкретного человека. Трудоспособность имеет медицинские и социальные критерии.

Медицинские критерии трудоспособности включают своевременно поставленный клинический диагноз с учетом выраженности морфологических изменений, тяжести и характера течения заболевания, наличия декомпенсации и ее стадии, осложнений, определение ближайшего и отдаленного прогноза развития заболевания.

Болезнь и нетрудоспособность не являются идентичными понятиями. При наличии болезни человек может быть трудоспособным, если заболевание не препятствует выполнению профессиональных обязанностей, и нетрудоспособным, если их выполнение затруднено или невозможно. (панариций у учителя и повара, больные вир инф в семье здорового повара)

Социальные критерии трудоспособности определяют трудовой прогноз при конкретном заболевании и условиях его труда, отражают все, что связано с профессиональной деятельностью больного: характеристику преобладающего напряжения (физического или нервно-психического), периодичность и ритм работы, нагрузку на отдельные системы и органы, наличие неблагоприятных условий труда и профессиональных вредностей.

Нетрудоспособность - состояние, обусловленное болезнью, травмой, ее последствиями или другими причинами, когда выполнение профессионального труда невозможно полностью или частично в течение ограниченного времени или постоянно. В зависимости от длительности периода утраты человеком способности трудиться нетрудоспособность может быть временной и стойкой

Экспертиза трудоспособности — это вид экспертизы, который заключается в определении причин, длительности, степени временной или стойкой утраты трудоспособности человека в связи заболеванием, травмой или другой причиной, а также определение потребности пациента в видах медицинской помощи и мерах социальной защиты.

Цель экспертизы временной нетрудоспособности — оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого лечения, возможности осуществлять профессиональную деятельность, а также определение степени и сроков временной утраты трудоспособности.

Врачебная комиссия создается в медицинской организации с целью контроля качества и эффективности лечебно­ диагностических мероприятий, а также определения трудоспособности граждан и их профессиональной пригодности.

Председателем врачебной комиссии, как правило, является руководитель медицинской организации или один из его заместителей, членами ее — врачи-специалисты, в том числе врач клинический фармаколог.

Врачебная комиссия осуществляет:

—выдачу листков нетрудоспособности сроком более чем на 30 дней;

—экспертизу временной нетрудоспособности с целью определения необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу;

—принятие решения о направлении гражданина в установленном порядке на медико-социальную экспертизу, в том числе при наличии у этого гражданина признаков инвалидности;

—выдачу заключения пациентам о праве получения ими лечения в медицинских учреждениях за счет средств федерального бюджета;

—выдачу медицинского заключения о характере и степени тяжести повреждения здоровья лиц вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

—принятие решений о выписке лекарственных средств пациентам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, проверку обоснованности выписки лекарственных средств этой категории граждан;

—принятие решений о назначении одному больному 5 и более наименований лекарственных средств одномоментно (в течение 1-х суток) или свыше 10 сут (в течение 1-го месяца);

—принятие решений о назначении наркотических средств больным, не страдающим онкологическими (гематологическими) заболеваниями;

— медицинский отбор совместно с лечащим врачом и направление на санаторно-курортное лечение;

—направление больных из числа работающих застрахованных граждан на долечивание в специализированные санатории;

—выдачу заключений о нуждаемости ребенка в обучении на дому по медицинским показаниям, а также о возможности предоставления студентам академического отпуска.

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности отражает заболеваемость работающего населения, поэтому кроме медико­ социального она имеет и большое экономическое значение.