Рентгенографическое исследование
На ортопантомограмме визуализируется медиальный наклон 3.8 зуба, резорбция костной ткани с дистальной поверхности, костно-деструктивных изменений на верхушке корня не выявлено.
Диагноз
К05.22 острый гнойный перикоронит
1.Дополнительным методом обследования, необходимым для постановки диагноза, является
 магнитно-резонансная томография (МРТ)
 рентгенографическое исследование
электроодонтодиагностика (ЭОД)
УЗИ мягких тканей челюстно-лицевой области
2.Основным предполагаемым диагнозом является
острый гнойный перикоронит
хронический периостит
острый периостит
острый апикальный периодонтит
|
Затруднённое открывание рта у пациентки связано с
компрессией нижнечелюстного нерва
мелким преддверием полости рта
воспалительной контрактурой жевательных мышц
увеличением подчелюстных лимфатических узлов
В рамках оказания хирургической помощи пациенту необходимо провести
удаление 3.8 зуба
профессиональную гигиену полости рта
перикоронаротомию
закрытый кюретаж в области 3.8 зуба
Антисептические препараты в виде ротовых ванночек применяют в течение (в днях)
7-10
2-3
около 30
более 15
В качестве этиотропной терапии должны быть назначены
антикоагулянты
остеопластические препараты
антибактериальные препараты
витамины
Перикоронаротомию осуществляют под анестезией
проводниковой
стволовой
инфильтрационной
интралигаментарной
При перикоронаротомии обработку раны осуществляют раствором
местного анестетика
протеолитических ферментов
физиологическим
антисептика
После стихания воспалительных явлений рекомендуется провести
лоскутную операцию
открытый кюретаж
пришлифовывание 3.8 зуба
удаление 3.8 зуба
Тампонаду раневой поверхности проводят
марлевым бинтом, смоченным физраствором
йодофомной турундой
ватным шариком, смоченным антисептиком
гемостатической губкой
Стандартным методом иссечения слизистого «капюшона» является
использование конхотома
использование лазера
традиционный разрез скальпелем
криодеструкция
При неблагоприятном исходе воспалительного процесса может развиться
пульпит 3.8 зуба
неврит тройничного нерва
одонтогенный верхнечелюстной синусит
абсцесс челюстно-язычного желобка
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ 30
Ситуация
В стоматологическую клинику обратился пациент М. 40 лет.
Жалобы на
отсутствие зуба на нижней челюсти справа; затруднение при приёме пищи.
Анамнез заболевания
Со слов пациента, зуб на нижней челюсти справа был удалён около четырёх месяцев назад по причине осложнений кариеса.
Анамнез жизни
- Аллергические реакции отрицает.
- Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.
- Считает себя почти здоровым.
Объективный статус
Внешний осмотр: конфигурация лица не изменена. При пальпации регионарные лимфатические узлы поднижнечелюстной области не увеличены. Кожные покровы без видимой патологии. Открывание рта в полном объёме, безболезненно. Осмотр полости рта.
Зубная формула:
| П | |||||||||||||||
| 1.8 | 1.7 | 1.6 | 1.5 | 1.4 | 1.3 | 1.2 | 1.1 | 2.1 | 2.2 | 2.3 | 2.4 | 2.5 | 2.6 | 2.7 | 2.8 |
| 4.8 | 4.7 | 4.6 | 4.5 | 4.4 | 4.3 | 4.2 | 4.1 | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 3.5 | 3.6 | 3.7 | 3.8 |
| О | О | П | П |
Прикус: ортогнатический.
Локальный статус: 4.7 зуб отсутствует, слизистая оболочка в области отсутствующего зуба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических изменений. Диагноз: К08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни. Пациенту рекомендована дентальная имплантация с целью восстановления целостности зубного ряда.
Дата: 2019-05-29, просмотров: 190.
