1.  Государственная адресная социальная помощь назначается комиссией по оказанию адресной социальной помощи, образуемой районным (городским) исполнительным и распорядительным органом (далее - комиссия). Обеспечение деятельности комиссии осуществляется органами по труду, занятости и социальной защите.

2. Основанием для принятия комиссией решения об отказе в назначении государственной адресной социальной помощи могут служить наличие и количество товаров длительного пользования, не являющихся объективно необходимыми для обеспечения нормальной жизнедеятельности гражданина (семьи), и факт их приобретения в течение года, предшествующего году обращения за государственной адресной социальной помощью.

ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА. ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ПАЦИЕНТУ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЕГО ЗДОРОВЬЯ.

1 Пациентам оказываются следующие виды медицинской помощи:

2 первичная медицинская помощь;

3 специализированная медицинская помощь;

4 высокотехнологичная медицинская помощь;

5 медико-социальная помощь;

6 паллиативная медицинская помощь.

Права пациента

Пациент имеет право на:

уважительное и гуманное отношение, исключающее жестокость, бесчеловечность и унижение человеческого достоинства;

получение информации о своих правах, а также информации в доступной форме о характере имеющихся у него заболеваний, применяемых методах оказания медицинской помощи и их предполагаемой продолжительности;

получение информации о результатах медицинского освидетельствования и рекомендаций по предупреждению распространения социально опасных заболеваний, ВИЧ;

получение психологической помощи;

обращение непосредственно к заведующему отделением или руководителю организации здравоохранения по вопросам оказания медицинской помощи, выписки и соблюдения прав, предоставленных пациентам настоящим Законом и иными законодательными актами;

осуществление иных прав в соответствии с настоящим Законом и иными актами законодательства.

Пациент, находящийся в организации здравоохранения, осуществляющей оказание медицинской помощи в стационарных условиях, также имеет право:

принимать посетителей. Это право может быть ограничено по рекомендации лечащего врача, заведующего отделением или руководителя организации здравоохранения, осуществляющей оказание медицинской помощи в стационарных условиях, в случаях, когда осуществление этого права представляет непосредственную опасность для пациента и (или) иных лиц;

получать посылки, бандероли, мелкие пакеты, передачи, содержимое которых может быть ограничено правилами внутреннего распорядка для пациентов.

Обязанности пациента

Пациент обязан:

принимать меры по предотвращению распространения социально опасных заболеваний, ВИЧ, предложенные медицинскими работниками;

соблюдать меры предосторожности при контактах с иными лицами;

уважительно относиться к медицинским работникам, иным лицам и пациентам в организациях здравоохранения;

информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, а также об изменениях в состоянии здоровья;

информировать врача-специалиста о наличии у пациента социально опасного заболевания, ВИЧ;

соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов организации здравоохранения, бережно относиться к ее имуществу;

исполнять иные обязанности, предусмотренные настоящим Законом и иными актами законодательства.

Пациент, имеющий социально опасное заболевание, также обязан сообщить лицам, с которыми он был в тесном бытовом и (или) половом контакте, о возможности их заражения.

Пациент, имеющий ВИЧ, также обязан сообщить своим половым партнерам о возможности их заражения.

Главной особенностью ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ ПАЦИЕНТАМ в соответствии с Законом Республики Беларусь от 07.01.2012 N 349-З "Об оказании психиатрической помощи" (далее - Закон об оказании психиатрической помощи) является то, что врач вправе ограничить объем предоставляемой информации пациенту, если сочтет, что такая информация негативно повлияет на состояние психического здоровья пациента или приведет к совершению им действий, угрожающих его жизни и (или) здоровью, жизни и (или) здоровью иных лиц. Факт предоставления информации пациенту или его законному представителю обязательно оформляется записью в медицинской документации. У данной категории пациентов (их законных представителей) также есть возможность определить круг тех лиц, которым может быть сообщена информация о состоянии психического здоровья пациента, либо запретить ее сообщение определенным лицам.

Напомним, что для целей Закона об оказании психиатрической помощи пациентом признается лицо, страдающее психическим расстройством (заболеванием), лицо, совершающее действия, дающие основания предполагать наличие у него психического расстройства (заболевания), лицо, обратившееся за оказанием психиатрической помощи, лицо, получающее психиатрическую помощь.

Понятие врачебной тайны.

Легального определения врачебной тайны законодательство не дает, определяя ее через перечисление сведений, составляющих ее содержание. Так, врачебную тайну составляет информация о:

факте обращения пациента за медицинской помощью;

состоянии его здоровья;

наличии заболевания и диагнозе;

возможных методах оказания медицинской помощи;

рисках, связанных с медицинским вмешательством;

возможных альтернативах предлагаемому медицинскому вмешательству;

результатах патологоанатомического исследования (в случае смерти пациента).

Указанный перечень является открытым, допуская признание в качестве врачебной тайны и иных сведений, в том числе личного характера, полученных при оказании пациенту медицинской помощи. Сведения о применении вспомогательных репродуктивных технологий, о личности пациента и донора также составляют врачебную тайну. Организации здравоохранения должны обеспечивать хранение медицинских документов в соответствии с требованиями сохранения врачебной тайны.

72. Условия, при наличии которых допускается медицинское вмешательство. Отказ от медицинского вмешательства, госпитализации и порядок его оформления.

1) наличие предварительного согласия совершеннолетнего пациента (для несовершеннолетних до 14 лет – родителей, опекунов и т.д.), ознакомленного с целью медицинского вмешательства, прогнозируемыми результатами и возможными рисками (согласие на простое медицинское вмешательство дается устно пациентом. Отметка о согласии на простое медицинское вмешательство делается медицинским работником в медицинских документах).

2) Несовершеннолетние в возрасте от 14 до 18 лет имеют право самостоятельно давать согласие на простое медицинское вмешательство.

Обязательным условием проведения сложного медицинского вмешательства является наличие предварительного письменного согласия совершеннолетнего пациента, для несовершеннолетних – родителей, опекунов и т.д. Согласие пациента на сложное медицинское вмешательство вносится в медицинские документы и подписывается пациентом либо лицами, указанными в части второй статьи 18 настоящего Закона (для несовершеннолетних - родителями, опекунами и т.д.) и лечащим врачом.

В случае, если сложное медицинское вмешательство должно быть выполнено срочно (неотложно), а для несовершеннолетних - родители, опекуны и т.д., отсутствуют или установить их местонахождение невозможно, решение принимается врачебным консилиумом, а при невозможности его проведения – лечащим врачом с оформлением записи в медицинских документах.

Отказ. Отзыв согласия на простое медицинское вмешательство осуществляется лицами, давшими его. Отметка об отзыве согласия на простое медицинское вмешательство делается медицинским работником в медицинских документах.

Согласие на сложное медицинское вмешательство может быть отозвано пациентом (для несовершеннолетних - родителями, опекунами и т.д.) за исключением случаев, когда медицинское вмешательство уже началось и его прекращение либо возврат к первоначальному состоянию невозможны или связаны с угрозой для жизни или здоровья пациента.

Отзыв согласия на сложное медицинское вмешательство и информация о невозможности удовлетворения отзыва с указанием причин оформляются записью в медицинских документах и подписываются пациентом либо родителями, опекунами и т.д. для несовершеннолетних.