Уважаемый (ая)_________________________________________

Вас обслуживают:

Социальный работник___________________________________

                                                     (ФИО)

____________________________________________________________________________________

Адрес и телефон Центра социального обслужива­ния граждан пожилого возраста и инвалидов

Вы можете обслуживаться постоянно или временно (на срок до 6 месяцев), а в зависимости от вашего дохода — бес­платно, на условиях частичной или полной оплаты услуг.

СОЦИАЛЬНЫЙ РАБОТНИК МОЖЕТ ОКАЗАТЬ ВАМ СЛЕДУЮЩИЕ УСЛУГИ:

—      купить по вашей просьбе и доставить на дом продукты питания, промышленные товары первой необходимости не более 4 кг за один раз на человека или 6 кг на семью из двух человек;

—      содействовать в приготовлении горячей пищи на дому (разогрев пищи, чистка сырых овощей, нарезка хлеб­ных, колбасных, мясных изделий, кипячение чая);

—     помочь в оформлении документов, написании писем;

—     помочь в оплате коммунальных услуг, а также в оформ­лении различных льгот по оплате, оформлении жилищ­ных субсидий;

—      сдать вещи и предметы бытового обихода в стирку, хим­чистку, ремонт;

—     помочь в уборке жилых помещений;

— оказать помощь в решении вопросов пенсионного обес­печения, социальных выплат, предоставления льгот, получении юридических консультаций;

— оказать содействие в ремонте жилья (помочь оформить заявку в ЖЭУ, проконтролировать ее исполнение), в обработке приусадебного участка (прополка сорняков), помочь принести воду;

— осуществлять кормление ослабленных граждан;

— оказать содействие в организации ритуальных услуг.

МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПРЕДОСТАВЛЯЕТ СЛЕДУ­ЮЩИЕ УСЛУГИ:

— оказание экстренной доврачебной помощи, вызов врача на дом, сопровождение в учреждение органов здравоох­ранения;

— проведение медицинских процедур (измерение темпера­туры тела, артериального давления, наложение компрес­сов, осуществление перевязок, обработка пролежней, ра­невых поверхностей, выполнение очистительных клизм);

— осуществление подкожных и внутримышечных введе­ний лекарственных препаратов в соответствии с назна­чением лечащего врача;

— оказание санитарно-гигиенической помощи (обтирание, обмывание, гигиенические ванны, стрижка ногтей, при­чесывание);

— осуществление кормления ослабленных граждан;

— смена нательного и постельного белья;

— забор материалов для проведения лабораторных иссле­дований;

— доставка медикаментов на дом.

ЗА ОТДЕЛЬНУЮ ПЛАТУ вы можете получить и другие услуги согласно прейскуранту.

ОБСЛУЖИВАЕМЫЙ ОБЯЗАН:

1. Давать аванс на покупку продуктов.

2. В дни посещений находиться дома.

3. Не допускать грубостей и некорректного поведения по отношению к социальному работнику.

С ПЕРЕЧНЕМ УСЛУГ ОЗНАКОМЛЕН (А) И СОГЛА­СЕН (А)

  (Фамилия, имя, отчество, адрес, телефон)

Образцы заявлений

Заявления на снятие с обслуживания

Зам. директора МБУ «КЦСОН»

Боровинской Г.Б.

от социального работника

специализированного отделения

Магда Надежды Фанавьевны

Заявление

       Прошу Вас снять с обслуживания социальным и медицинским работниками Бухтуеву Евдокию Федоровну, инвалида III группы, в связи с её смертью. Прикладываю копию свидетельства о смерти.

        _______________                                                ____________________

             (дата)                                                               (подпись соц. работника)

_______________________________________________________________________________

Зам. директора МБУ «КЦСОН»

Боровинской Г.Б.

от Васке Виктора Ивановича,

инвалида II группы

                                               Заявление

       Прошу Вас снять меня с обслуживания социальным работником с 01.03.2012г. в связи со сменой места жительства (г. Красноярск, к дочери Васке Евгении Викторовны 1986г.р.)

С последствиями снятия с обслуживания ознакомлен.

      ______________                                               ____________________

             (дата)                                                               (подпись подопечного)

________________________________________________________________________________

Заявление на перерасчет

Зам. директора МБУ «КЦСОН»

Боровинской Г.Б.

от Васке Виктора Ивановича

инвалида II группы

Заявление

       Прошу Вас произвести перерасчет оплаты с 08.02.2012г. по 22.02.2012г. т.к. в данный период времени я находился на стационарном лечении. Прикладываю копию выписки из стационара.

      _______________                                              ____________________

             (дата)                                                               (подпись подопечного)

_____________________________________________________________________________________