1. Необходимо быть вежливым с больными, независимо от их поседения ко всем следует обращаться на «Вы», называя их по имени и отчеству.
2. Не вступать с больными в разговоры и обсуждения, касающиеся их болезни, режиме и лечении, вопросов выписки, отношений с родственниками и другими лицами.
При необходимости дать конкретный ответ на вопросы больного — направлять его к лечащему, врачу, самостоятельно не решать этих вопросов и не давать никаких обещаний.
3. Не вести в присутствии больного разговоров на медицинские темы, особенно относящихся к его болезни.
4. Беседовать с больными в серьезном, не торопливом тоне. Не вышучивать высказывания больных, не смеяться над ними. Не вступать с больными в пререкания.
При обследовании больного нужно исходить из четкого плана
беседы с ним, при отвлекаемости больных следует (не допуская
резкости) направить разговор в нужную сторону.
Не обманывать больных. Воздерживаться от разговора о том, что
может вызвать нежелательную реакцию. Не давать больным невыполнимых обещаний.
7. Следить, чтобы больной после обследования не оставался без надзора. Побеседовав с ним, передавать его дежурному санитару; Не
уводить больных из отделения без ведома персонала. Не оставлять
открытыми двери отделения.
8. Не оставлять ничего в отделении, а частности лезвий бритв, булавок и т. д.
9. Не выполнять без ведома врача, просьб больного: не передавать
письма, вещи, не сообщать посетителям каких-либо сведений 6
больном. Не передавать ничего больному.
Характеристики основных психопатологических синдромов
СИНДРОМ СВЕРХЦЕННЫХ ИДЕЙ
На реальных фактах ложная идея.
Не бывает нелепой, правдоподобна.
Моноидея
Не изменяет мировоззрения
Два пути развития:
а) медленное угасание- результат лечения
б) трансформация в бред - паранойяльный бред
По содержанию - ипохондрическая, ревности, изобретательства, преследования и т.д,
ОБСЕССИВНЫЙ СИНДРОМ
1. чувства, мысли, страх, воспоминания, влечения, двигательные акты возникают у больного помимо его желания
2. критика сохранена по содержанию
Навязчивые сомнения
КОРСАКОВСКИЙ АМНЕСТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
Дезориентировка во времени и пространстве.
Фиксационная амнезия.
Антероградная амнезия.
Парамнезия:а)конфабуляции
б) псевдореминисценции.
СИНДРОМЫ ПАТОЛОГИИ СОЗНАНИЯ
1. Количественные нарушения сознания (выключения):
а) оглушение: -обнубиленция
-сомналенция
б) Сопор
в) Кома
2. Качественные нарушения сознания:
а) Делирий: профессиональный
мусситирующий
б) Онейроид (сновидение)
в) Аменция
г) Сумеречное помрачение сознания:
ü классические сумерки (бред, галлюцинации)
ü амбулаторный автоматизм (фуги, трансы, сомнамбулизм)
ü особые состояния
ü психогенное сужение сознания
СЕНЕСТОПАТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
состояние, при котором больной испытывает неопределенные, тягостные, мучительные ощущения в различных областях и частях тела.
ПАРАФРЕННЫЙ СИНДРОМ
1. Повышенный фон настроения.
2. Бредовые идеи величия.
3. Синдром Кандинского-Клерамбо или его элементы
4. Парамнезии (конфабуляция, псевдореминисценция).
Бред преследования.
Отсутствие критики.
СИНДРОМ КАПГРА
С-м «Фрегали» (один и тот же человек периодически появляется в разных лицах).
С-м «положительного двойника» (незнакомые и чужие воспринимаются как знакомые и родные).
Бред «отрицательного двойника» (знакомые и родные воспринимаются как незнакомые и чужие).
Бред интерметарфозы (многое из окружающих людей подвержены внешним и внутренним изменениям).
Навязчивые воспоминания. Навязчивые представления Навязчивые влечения Навязчивые страхи Навязчивые чувства апатии Навязчивые опасения, действия.
Дата: 2019-03-05, просмотров: 174.