К физическим способам относится иммобилизация, согревание или охлаждение, электро обезболивание, диатермия, массаж, упражнения для ослабления напряженности.

Лекарственные препараты могут действовать на многих уровнях: в рецепторах на генерацию ПД, проведение по афферентным волокнам или блокировать передачу по восходящим путям. Возбудимость центральных нейронов можно подавить эфиром, электронаркозом, а структуры эмоционального мозга — с помощью седативных препаратов. Для обезболивания применяют и искусственную гипотермию — гибернацию.

Эффективным методом лечения при болях может быть иглоукалывание, злектроакунунктура и другие способы рефлексотерапии. Основой аналгезирующего эффекта при рефлексотерапии является повышение порога возбудимости болевых рецепторов с угнетением проведения возбуждения, но ноцицептивным путям. Одновременно с этим может возрастать активность центральной антиноцицептивной системы, что обеспечивается нейрогуморальными сдвигами, нормализацией баланса медиаторов и модуляторов боли: серотонина, НА, эндогенных опиатов. А такой способ, как электрическая стимуляция, еще и участвует в активации воротного контроля боли на уровне спинного мозга, так как при этом увеличивается объем афферентной не болевой сигнализации.

Существенное значение в борьбе с болью имеют психологические моменты - боль переносится легче при занятии напряженной умственной деятельности.

К хирургическим методам лечения боли относится перерезка соответствующего чувствительного нерва выше очага ее возникновения, пересечение задних корешков спинного мозга, боле проводящих путей в спинном мозге или вышележащих отделах мозга.

Билет №4

Физиологическая функция, ее параметры и норма. Взаимоотношение структуры и функции. Понятие о регуляции функций. Механизмы регуляции (нервный, гуморальный), их взаимоотношения. Саморегуляция физиологических функций.

Взаимоотношение структуры и функции

Функция - это проявление жизнедеятельности организма или его частей, имеющая приспособительное значение. Все функции можно разделить на 2 группы: 1) Пластическая- это функции, которые составляют основу клеточно-тканевых процессов.2) Специфические рабочие функции. Именно они обеспечивают жизнедеятельность различных органов и систем и объединяют их между собой. Функции могут быть: Статические, Динамические, Соматические, Защитные, Вегетативные и др.

В клинике выделяют понятие функциональное состояние- это интегральный комплекс, характеризующий качество и свойство организма в целом. Выделяют 2 состояния: 1) Адекватная мобилизация- когда уровень активности организма и его частей соответствует требованиям деятельности. 2) Динамическое рассогласование- когда система, орган не могут обеспечить оптимальную деятельность, они работают в условиях гипо- и гиперфункции. Параметры 1. Жесткие -пределы колебания ограничены, т.е. гомеокинез ограничен. Изменение этого параметра на 0.01 меняет функционирование многих ферментных систем. Изменение на 0.02- 0.03 указывает на патологический процесс. 2. Мягкие- колебания быстро меняются.

Регуляция функций- совокупность биол-х процессов которые обеспечивают взаимосвязь всех органов и систем организма между собой и уравновешивают организм со средой обитания.

В ФЗ принято 2 осн.механизма регуляции:

1)       Гуморальный- он обеспечивается химическими веществами, кторые есть в организме или поступают с пищей или с воздухом. Для этогослед особенности: 1. Отнмедл скорость распостранения. 2. Отсутствие точного адресанта действия. 3. Сравинительно малая надежность осуществления.

У человека отдельно выделяют гормональный механизм, он больше специализирован и более специфичен.

2)       Нервные механизмы: 1. Сравнительно высокая скорость. 2. Строго локазизованное влияние. 3. Высокая надежность.

Проявление нервного механизма регуляции является – РЕФЛЕКС в его основе лежит возбужление рефлекторной дуги.

Нервные и гуморальные механизмы тесно взаимосвязаны, связь демонстрируется например передача возбуждения посредством синапса.

Саморегуляция- осуществляется по «золотому правилу»- любое отклонение от константы является толчком к мобилизации процессов в останавлявающую эту константу. Поэтому можно говорить о положительной и отрицательной обратной связи.