Механические факторы в биосистемах
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ

ФАКУЛЬТЕТ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

В.Г. Артёмов

МИОФАСЦИАЛЬНЫЕ РЕЛИЗИНГ

 ТЕХНИКИ

 

 



Москва, 2007 г.

УДК 615.828.032:616.74/8

А 861

 

 

Артёмов В.Г. Миофасциальные релизинг техники. Методические рекомендации для врачей. - М.: ООО «ЦИТвП», 2007 г. - 36 с., 51 ил.

 

 

ISBN 978-5-9751-0047-4

 

 

Рецензенты:

- ректор института усовершенствования врачей, Заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор,  Л.Д. Шалыгин;

- профессор кафедры  мануальной  терапии  ММА  им. И.М. Сеченова,  доктор медицинских наук, доктор остеопатии Европы (D.O.E.) А.М. Орёл.

 

Методические рекомендации составлены В.Г. Артёмовым, доктором медицинских наук, академиком Российской академии медико-технических наук, доктором остеопатии Европы (D.O.E.), заведующим курсом остеопатии факультета повышения квалификации медицинских работников Российского университета Дружбы Народов.

 

 

Иллюстрации сделаны Е.В. Батуриным.

 

В методических рекомендациях в доступной форме изложены необходимые практикующим врачам сведения по анатомии и биомеханике, описаны тесты, используемые в остеопатической диагностике, и техники лечения найденных дисфункций. Пособие подготовлено в соответствии с действующей унифицированной программой последипломного обучения врачей на основании данных литературы и результатов собственных многолетних исследований автора, в том числе диссертационных. Предназначено для врачей общей практики, неврологов, травматологов-ортопедов, педиатров и врачей мануальной терапии.

 

             

 

Все права защищены, права на данное методическое пособие принадлежат              В.Г. Артёмову. Воспроизведение и распространение, в каком бы то ни было виде, части или целого издания не могут быть осуществлены без письменного разрешения правообладателя.

 

 

 © В.Г. Артёмов, 2007

ISBN 978-5-9751-0047-4                                                           © ООО «ЦИТвП», 2007

Миофасциальный релиз - это диагностический и терапевтический ручной метод, основанный на вязко-эластических свойствах тканей, соматических и вегетативных рефлекторных механизмах мышц, фасций и других соединительно-тканных структур, с учетом суставной биомеханики. Этот метод показан при острых и хронических миофасциальных болевых синдромах и дисфункциях, в первую очередь посттравматического характера.

 

Механические факторы в биосистемах

 

Экзогенные - гравитация, сдавление, толчок, тракция, скручивание (торзия), травма. Эндогенные - сердцебиение, дыхание, мышечная деятельность, собственные движения  тканей.

Разновидности фасций

1. Поверхностные фасции - подкожные.

2. Глубокие фасции, окружающие все тело, мышцы, сосуды, нервы и т.п.

3. Субсерозные фасции, окружающие внутренние органы и образующие брюшину, перикард и т.п.

Функции фасций

1. Поддержание сосудов и нервов.

2. Обеспечение скольжения между различными тканями и органами.

3. Стабилизация и придание формы.

4. Обеспечение функционирования бесструктурного основного вещества для взаимоскольжения тканей и их питания.

5. Осуществление рефлекторных механизмов через рецепторы соматической и вегетативной нервной системы.

6. Проприоцепция через механорецепторы фасций, сухожилий, связок и т.п.

7. Ноцицепция через болевые рецепторы.

8. Участие в деятельности иммунной системы.

 

Наиболее специфической является функция стабилизации и разделения структур с приданием и сохранением формы. Крайне важна как в норме, так и в реализации патологических проявлений функция участия в рефлекторных реакциях нервной системы как соматической, так, в еще большей степени, вегетативной.

 

Характеристика фасций

 

1. Вязко-эластические свойства.

2. Реагирование на действие сил в виде:

        - эластической деформации (обратимой);

         - пластической деформации (необратимой).

 

Отдаленные реакции после острой или хронической

Перегрузки и травмы фасций

1. При первичном заживлении примерно в течение 3-х месяцев отдаленных симптомов нет.

2. Первичное заживление с сохранением латентного очага повреждения может проявиться в последующем в виде отдаленных симптомов, после незначительной травмы.

3. Хроническая реакция констатируется, если симптомы сохраняются через два-три месяца после срока прогнозируемого выздоровления.

4. Возможна тенденция к усилению и миграции симптомов (прогредиентное течение).

5. Развитие "причудливой" симптоматики (например: напряжение в теле, головокружение, неустойчивость, скованность, усталость и т.п.).

 

КОЖНАЯ ТЕМПЕРАТУРА

БОЛЕВАЯ РЕАКЦИЯ

Причины асимметрий

1. Врожденные:

-  костные - гипо-/гиперплазии, деформации;

-  мышечные - гипо/аплазия, нейромышечная дисфункция;

 - различия в органах - локализация, вес (например: печени - 1,5 кг,   селезенки - 0,15 кг).

2. Приобретенные:

 -  костные - перелом, остеомиелит;

 -  мышечные - травма (разрыв), гипертоничность, атрофия от бездействия, нейрогенная  атрофия, контрактура;

- сухожильно-связочные  -  разрыв,  перерастяжение,  контрактура, тендинит;

-  сосудистые - расширение, спазм, рефлекторная дистрофия;

-  артрогенные - контактура, нестабильность, деформация;

 - боль.   

Асимметрии устанавливаются в процессе целенаправленного осмотра (сзади, спереди) и анализа взаиморасположения симметричных (в норме) выступов, складок и т.п., в соответствии с общими принципами обследования, принятого в остеопатии.

Дисбаланс исследуется наблюдением за актом ходьбы,  в классической позе Ромберга (ноги и стопы вместе, руки "по швам", глаза закрыты), стоянием на одной ноге (попеременно). Затем пациенту разрешается встать, как ему удобно, и исследуется способность сохранить равновесие легкими толчками в область таза (где находится общий центр тяжести тела) во фронтальной плоскости, постепенно амплитуда смещений врачом увеличивается и анализируется в какую сторону больше сопротивление ("напряженность"). Далее проводится такое же смещение и в горизонтальной плоскости, т.е. осуществляется пассивная ротация тела воздействием в области таза. Следует заметить, что эта диагностическая процедура в ряде случаев оказывается и лечебной, по мере увеличения амплитуды и повторения движений они становятся свободнее, равновесие точнее, а дисбаланс уменьшается или исчезает.

Остальные симптомы исследуются в процессе пальпации, которая представляет собой важнейший метод исследования в остеопатии, и поэтому требует тщательного освоения и постоянной тренировки. Для тренировки чувствительности пальцев полезно пальпировать неровности неживых объектов: например, между двумя листами бумаги вкладывается третий дальше от краев двух других, и затем он пальпируется, то же можно проделать и с другими предметами небольшой величины, пальпируемыми вслепую через бумагу, ткань и т.п.

При пальпации живых тканей полезно начинать с «бесконтактной пальпации», проводя раскрытой ладонью над пальпируемым участком, и оценивая температуру и собственные ощущения, возникающие при этом. Полезно также выяснить и ощущения пациента (это правило необходимо соблюдать на всех этапах работы с пациентом). Затем осуществляется пальпация кожи легким прикосновением (обращает на себя внимание парадокс - чем легче касание, тем больше получается информации и тем сложнее ощущения пациента, тогда как при интенсивном надавливании получается меньше информации о тканях и ощущения пациента четко определенные). Возможно также перемещение кожной складки - отдельно или вместе с подкожной клетчаткой.

Важный этап в пальпаторном исследовании - ПОСЛОЙНАЯ ПАЛЬПАЦИЯ, которая при правильной технике позволяет проникнуть до кости и любых других глубоко расположенных  тканей и органов и дать оценку их состоянию. Правильная техника пальпации имеет два важных фактора:

- концентрация;

- способ проникновения.

Концентрация требует сосредоточения внимания на пальпируемой ткани с анализом всех ее особенностей ("разговор с тканью"), при этом полезно закрыть глаза.

Проникновение в глубину должно быть постепенным, ни в коем случае не насильственным, нежным и мягким - надо следовать за естественным расслаблением ткани (она как бы "растворяется" под рукой и пропускает на следующий уровень). Такое исследование приятно пациенту и уже само по себе способствует лечению. Для понимания механизмов действия и правильного выполнения техники миофасциального релиза важно понимание и овладение ощущениями так называемых барьеров подвижности.

Барьер подвижности - это препятствие, возникающее при активном или пассивном движении при исчерпании его объема. Движение осуществляется от определенной средней (нейтральной) линии.

В норме различаются:

1. Физиологический барьер - граница активного движения.

2. Эластический барьер - граница пассивного движения.

3. Анатомический барьер - граница объема возможного насильственного смещения, определяемого прочностью тканей (далее разрыв, перелом и т.п.).

Между эластическим и анатомическим барьером имеется небольшой объем, называемый парафизиологическим пространством. Достижение его начала в остеопатии называют преднапряжением.

При патологии (дисфункции) объем движений ограничивается в каком-либо направлении, стирается граница между физиологическим и эластическим барьерами, смещается нейтральная линия с формированием патологической нейтрали за счет миофасциальных контрактур или гипертонуса мышц.

Местные реакции:

1. Покраснение кожи в виде географического дермографизма.

2. Мышечные осцилляции.

3. Релаксация тканей.

4. Повышение кожной температуры.

5. Улучшение подвижности.

Общие реакции:

1. Релаксация.

2. Чувство тепла.

3. Усталость.

4. Озноб.

5. Усиленное мочеиспускание.

6. Тошнота.

7. Головокружение.

8. Некоторая растерянность.

9. Головная боль.

Феномен покраснения кожи может выявляться в зоне, где проводилось лечение и может быть в сегментарных зонах, иннервационно связанных между собой. Тёмнокрасный цвет свидетельствует о значительной выраженности дисфункции, светлокрасный - о легкой степени дисфункции. Покраснение может сопровождаться легкой местной потливостью.

 

Механизмы покраснения

1. Механическое давление провоцирует вазодилятацию в ответ на уменьшение циркуляции крови.

2. Вазодилятация может быть вызвана влиянием самой ткани.

3. Активация нейрорефлекторных (соматических и вегетативных) механизмов.

Ретест.

 

Вариант техники релиза крестца

       Данная техника особенно эффективна при выполнении у беременных женщин, так как выполняется в положении пациентки, лёжа на спине. Такой способ выполнения техники подойдёт и в том случае, если у вашего пациента выраженный болевой сидром в поясничном отделе, и Вы не хотите лишний раз переворачивать больного.

 


Положение больного: лёжа на спине.

Положение врача: сидя с правой стороны от пациента.

Положение рук врача: врач просит пациента согнуть левую ногу в коленном суставе и опираясь на стопу приподнять таз. В этот момент врач располагает свою ладонь под крестцом пациента таким образом, что 2 - 5-е пальцы пальпируют основание крестца, а тенор с гипотенаром - копчик. После выпрямления левой ноги пациента врач плотно прижимает своё правое предплечье и локоть к столу.

Коррекция: в данной технике тензия осуществляется путём давления крестца в руку врача за счёт веса тела пациента. Правая рука врача выполняет тракцию в каудальном направлении. Далее необходимо уловить ритм крестца и следовать за ним в направлении механической флексии, слегка надавливая пальцами на основание крестца до барьера; затем - в направлении механической экстензии, надавливая на верхушку крестца основанием ладони, также до барьера. Одновременно исследуется подвижность в направлении бокового наклона крестца и его ротации вокруг вертикальной оси. Врач осуществляет твистинг по часовой и против часовой стрелки до возникновения ощущения "плавающего крестца". Техника выполняется до наступления точки покоя (still point)  и ощущения прохождения КСИ через прежде напряженную область.

Просьба пациента покашлять в конце процедуры также позволяет достигнуть максимального расслабления.


Ретест.

 

Ретест.

Ретест.

Ретест.

 

Ретест.

 

 

 

Вариант техники миофасциального релиза грудного

(или поясничного) отдела позвоночника

     
 


Положение больного: лёжа на животе.

Положение врача: сидя сбоку от пациента.

Положение рук врача: обе руки располагаются симметрично слева и справа от позвоночника. Большой палец правой руки врача устанавливаются паравертебрально справа, 2-3-4-е  пальцы левой руки напротив большого пальца, слева.

Коррекция: войдя в «систему» врач методом послойной пальпации выходит на уровень корригируемой ткани. Тракция ткани выполняется в латеральных направлениях большим пальцем правой руки врача и 2-3-4-ми пальцами левой. После достижения барьера в латеральных направлениях осуществляется твистинг в виде смещения тканей грудного или поясничного отдела по и против часовой стрелки. Ткани балансируются вызывая ощущение «таянья» под руками.

Техника выполняется до наступления точки покоя (still point) и ощущения прохождения КСИ через прежде напряженную область, после чего врач переставляет руки на другую область.


Ретест.

Триггерных точек

     
 


Положение больного: лёжа на животе.

Положение врача: стоя сбоку от пациента.

Положение рук врача: большие пальцы обеих рук врача располагаются паравертебрально, симметрично слева и справа от позвоночника.

Коррекция: войдя в «систему» врач методом послойной пальпации выходит на уровень корригируемой ткани. Тракция ткани выполняется в латеральных направлениях большими пальцами обеих рук врача. После достижения барьера в латеральных направлениях осуществляется твистинг в виде смещения тканей грудного или поясничного отдела по и против часовой стрелки. Ткани балансируются вызывая ощущение расслабления под руками.

Техника выполняется до наступления точки покоя (still point) и ощущения прохождения КСИ через прежде напряженную область, при этом больной чувствует уменьшение боли в зоне триггерных точек. Для усиления релиза больного можно попросить выполнять движение руками, ногами и головой аналогично движениям при плаванье «кролем».

После окончания техники врач переставляет руки на другие триггерные точки.


Ретест.

Ретест.

 

Ретест.

                                            

             

Из положения сидя

     
 


Положение больного: сидя на стуле.

Положение врача: стоя позади пациента.

Положение рук врача: врач располагает четыре пальца левой и правой руки под левой и правой рёберными дугами пациента, большие пальцы лежат на рёбрах.

Коррекция: врач наклоняет пациента сначала к себе после чего, надавливая своей грудью на плечи пациента, создаёт у него выраженный кифоз в грудном отделе. Это положение больного позволяет врачу быстрее войти в «систему» и методом послойной пальпации выйти на уровень грудо-брюшной диафрагмы. Элемент тракции создаётся за счёт латерального разведения обеих рук врача. После достижения барьера осуществляется твистинг за счёт ротационных движений тела пациента. Во время выполнения техники врач просит пациента делать глубокие вдохи и выдохи, проникая всё глубже и глубже в подреберья, при этом расслабляя диафрагму. Этот маневр необходимо повторить 3-5 раз.

Ткани балансируются вызывая ощущение расслабления грудо-брюшной диафрагмы. Техника выполняется до наступления точки покоя (still point) и ощущения прохождения КСИ через прежде напряженную область.


Ретест.

 

Релиз тазовой диафрагмы

     
 


Положение больного: лёжа на спине.

Положение врача: сидя с правой стороны от пациента.

Положение рук врача: врач просит пациента согнуть левую ногу в коленном суставе и опираясь на стопу приподнять таз. В этот момент врач располагает ладонь правой руки под крестцом, а 2-5-е пальцы левой руки над лонным сочленением пациента. После выпрямления левой ноги больного врач плотно прижимает своё правое предплечье и локоть к столу.

Коррекция: в данной технике тензия осуществляется путём движения навстречу друг другу левой и правой рук врача. Войдя в «систему» врач методом послойной пальпации выходит на уровень тазовой диафрагмы. Элемент тракции создаётся за счёт каудального движения руки находящейся под крестцом и цефалического движения руки лежащим над лонным сочленением пациента. Врач осуществляет твистинг вращая крестец по и против часовой стрелки до возникновения ощущения расслабления тазовой диафрагмы.

 Техника выполняется до наступления точки покоя (still point) и ощущения прохождения КСИ через прежде напряженную область.


Ретест.

 

Варианты техник релиза тазовой диафрагмы

Вариант №1

 


Положение больного: лёжа на спине с согнутыми в коленях ногами.

Положение врача: сидя с каудального конца стола.

Положение рук врача: плотно лежат на столе, кисти перекрещены, 2-5-е пальцы обеих рук плотно сжаты, ногтевые фаланги установлены в ишиоректальной зоне и направлены на тазовую диафрагму.

Коррекция: войдя в «систему» врач методом послойной пальпации выходит на уровень тазовой диафрагмы. Элемент тракции создаётся за счёт латерального разведения обеих рук врача. После достижения барьера осуществляется твистинг за счёт вращения скрещенных кистей рук врача по и против часовой стрелки до возникновения ощущения расслабления тазовой диафрагмы.

Техника выполняется до наступления точки покоя (still point) и ощущения прохождения КСИ через прежде напряженную область.


Ретест.

Вариант №2

 


Положение больного: стоя на столе в позе «Магомеда».

Положение врача: сидя с каудального конца стола.

Положение рук врача: локти прижаты к столу, кисти перекрещены,       2-5-е пальцы обеих рук плотно сжаты, ногтевые фаланги установлены в ишиоректальной зоне и направлены на тазовую диафрагму. 

Коррекция: войдя в «систему» врач методом послойной пальпации выходит на уровень тазовой диафрагмы. Элемент тракции создаётся за счёт латерального разведения обеих рук врача. После достижения барьера осуществляется твистинг за счёт вращения скрещенных кистей рук врача по и против часовой стрелки до возникновения ощущения расслабления тазовой диафрагмы.

Техника выполняется до наступления точки покоя (still point) и ощущения прохождения КСИ через прежде напряженную область.


Ретест.

Ретест.

Ретест.

 

Субокципитальный релиз

     
 


Положение больного: лежа на спине.

Положение врача: сидя у цефалического конца стола.

Положение рук врача: 2-5-е пальцы обеих рук врача располагаются каудальнее выйной линии и проникают до затылочной кости, голова пациента удерживается в ладонях. Для облегчения удерживания головы пациента в ладонях врача под голову пациента можно положить небольшую плоскую подушечку. Локти на столе или прижаты к грудной клетке врача.

Коррекция: войдя в «систему» врач методом послойной пальпации выходит на уровень кости в месте прикрепления мышц к затылку. В данной технике тензия осуществляется за счёт веса головы пациента. Элемент тракции создаётся за счёт цефалического и латерального движения пальцев рук до барьера. Достигнув релиза с какой-нибудь стороны, врач осуществляет твистинг, смещая ткани в разноименных направлениях. Ткани балансируются вызывая ощущение расслабления субокципитальной области.

Техника выполняется до наступления точки покоя (still point) и ощущения прохождения КСИ через прежде напряженную область.


Ретест.

Примечание: эта техника показана при ограничениях движений в сегменте С0 - С1, при этом не следует сильно давить на атланто-окципитальное сочленение, чтобы не вызвать вегетативных реакций.

Ретест.

Вариант №1

 


Положение больного: лежа на спине.

Положение врача: сидя у цефалического конца стола.

Положение рук врача: руки врача укладываются на одноимённые ключицы таким образом, чтобы большие пальцы располагались по верхнему краю, а остальные четыре пальца по нижнему краю ключицы.

Коррекция: войдя в «систему» врач методом послойной пальпации выходит на уровень ключиц. Элемент тракции создаётся за счёт латерального движения рук по оси ключицы. Дойдя до барьера, врач осуществляет твистинг. При этом одна ключица смещается каудально, а другая цефалически. Почувствовав расслабление ткани, врач меняет направление движения на противоположенное.

Ткани балансируются вызывая ощущение «таянья» под руками. Техника выполняется до наступления точки покоя (still point) и ощущения прохождения КСИ через прежде напряженную область.


Ретест.

Вариант №2

 


Положение больного: лежа на спине.

Положение врача: сидя у цефалического конца стола.

Положение рук врача: одна рука врача укладываются на одноимённую ключицу таким образом, чтобы большой палец располагался по верхнему краю, а остальные четыре пальца по нижнему краю ключицы. Другая рука, своим основанием укладывается на тело грудины.

Коррекция: войдя в «систему» врач методом послойной пальпации выходит на уровень ключично-грудинного сочленения. Элемент тракции создаётся за счёт латерального движения руки по оси ключицы. Дойдя до барьера, врач осуществляет твистинг. При этом ключица смещается сначала каудально, а затем цефалически. При выполнении данной техники расслабляется не только ключично-грудинное сочленение, но и грудинный синхондроз.

Ткани балансируются вызывая ощущение «таянья» под руками. Техника выполняется до наступления точки покоя (still point) и ощущения прохождения КСИ через прежде напряженную область.


Ретест.

Ретест.

Примечание: эта техника эффективна для уменьшения выраженного кифоза грудного отдела и, кроме того, показана при мигренозных болях, так как позволяет улучшить пути оттока венозной крови из полости черепа.

Ретест.

 

Ретест.

Примечание: данную технику можно выполнять как мышечно-энергетическую, если просить пациента периодически активно давить стопой на предплечье врача. В этом случае релиз наступает быстрее.

Ретест.

     
 



Структуральная:

1. Спастичность.

2. Ригидность.

Функциональная:

1. Дисфункция лимбической системы.

2. Спинальная дисфункция - дисбаланс между агонистами и антагонистами, гипертоничная мышца ингибирует своего антагониста.

3. Дискоординационное сокращение (сокращение только части мышцы).

4. Ноцицептивный гипертонус.

5. Гипертензия в связи с перегрузкой, изменение эластичности.

6. Гипертензия, вызванная симпатическими влияниями на мышечные веретена.

 

РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ

ФАКУЛЬТЕТ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

В.Г. Артёмов

МИОФАСЦИАЛЬНЫЕ РЕЛИЗИНГ

 ТЕХНИКИ

 

 



Москва, 2007 г.

УДК 615.828.032:616.74/8

А 861

 

 

Артёмов В.Г. Миофасциальные релизинг техники. Методические рекомендации для врачей. - М.: ООО «ЦИТвП», 2007 г. - 36 с., 51 ил.

 

 

ISBN 978-5-9751-0047-4

 

 

Рецензенты:

- ректор института усовершенствования врачей, Заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор,  Л.Д. Шалыгин;

- профессор кафедры  мануальной  терапии  ММА  им. И.М. Сеченова,  доктор медицинских наук, доктор остеопатии Европы (D.O.E.) А.М. Орёл.

 

Методические рекомендации составлены В.Г. Артёмовым, доктором медицинских наук, академиком Российской академии медико-технических наук, доктором остеопатии Европы (D.O.E.), заведующим курсом остеопатии факультета повышения квалификации медицинских работников Российского университета Дружбы Народов.

 

 

Иллюстрации сделаны Е.В. Батуриным.

 

В методических рекомендациях в доступной форме изложены необходимые практикующим врачам сведения по анатомии и биомеханике, описаны тесты, используемые в остеопатической диагностике, и техники лечения найденных дисфункций. Пособие подготовлено в соответствии с действующей унифицированной программой последипломного обучения врачей на основании данных литературы и результатов собственных многолетних исследований автора, в том числе диссертационных. Предназначено для врачей общей практики, неврологов, травматологов-ортопедов, педиатров и врачей мануальной терапии.

 

             

 

Все права защищены, права на данное методическое пособие принадлежат              В.Г. Артёмову. Воспроизведение и распространение, в каком бы то ни было виде, части или целого издания не могут быть осуществлены без письменного разрешения правообладателя.

 

 

 © В.Г. Артёмов, 2007

ISBN 978-5-9751-0047-4                                                           © ООО «ЦИТвП», 2007

Миофасциальный релиз - это диагностический и терапевтический ручной метод, основанный на вязко-эластических свойствах тканей, соматических и вегетативных рефлекторных механизмах мышц, фасций и других соединительно-тканных структур, с учетом суставной биомеханики. Этот метод показан при острых и хронических миофасциальных болевых синдромах и дисфункциях, в первую очередь посттравматического характера.

 

Механические факторы в биосистемах

 

Экзогенные - гравитация, сдавление, толчок, тракция, скручивание (торзия), травма. Эндогенные - сердцебиение, дыхание, мышечная деятельность, собственные движения  тканей.

Разновидности фасций

1. Поверхностные фасции - подкожные.

2. Глубокие фасции, окружающие все тело, мышцы, сосуды, нервы и т.п.

3. Субсерозные фасции, окружающие внутренние органы и образующие брюшину, перикард и т.п.

Функции фасций

1. Поддержание сосудов и нервов.

2. Обеспечение скольжения между различными тканями и органами.

3. Стабилизация и придание формы.

4. Обеспечение функционирования бесструктурного основного вещества для взаимоскольжения тканей и их питания.

5. Осуществление рефлекторных механизмов через рецепторы соматической и вегетативной нервной системы.

6. Проприоцепция через механорецепторы фасций, сухожилий, связок и т.п.

7. Ноцицепция через болевые рецепторы.

8. Участие в деятельности иммунной системы.

 

Наиболее специфической является функция стабилизации и разделения структур с приданием и сохранением формы. Крайне важна как в норме, так и в реализации патологических проявлений функция участия в рефлекторных реакциях нервной системы как соматической, так, в еще большей степени, вегетативной.

 

Характеристика фасций

 

1. Вязко-эластические свойства.

2. Реагирование на действие сил в виде:

        - эластической деформации (обратимой);

         - пластической деформации (необратимой).

 

Дата: 2019-03-05, просмотров: 497.