Глюкокортикостероидные препараты
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Глюкокортикойды – это группа стероидных гормонов синтезируемых корой надпочечников. Глюкокортикостеройды используемые для купирования аллергических реакций организма могут воздействовать на разные фазы аллергического воспаления. Их эффект обусловлен совокупностью различных воздействий на аллергическое воспаление, таких как снижение проницаемости сосудистой стенки, торможение миграции лимфоцитов, эозинофилов и моноцитов в очаг воспаления. Глюкокорткостеройды стабилизируют клеточные мембраны, тормозят пролиферативный процесс, повышают чувствительность к H1- агонистам, а также имеют иммуносупрессивное действие, которое определяется как угнетение Т и В – лимфоцитов.

Формы применения глюкокортикостероидов:

a) Парентерально

b) Перорально

c) Средства для ингаляционного введения

d) Интраназально

e) Конъюнктивально

f) Местно с нанесением на кожные покровы

Группы системных глюкокортикостероидов, используемых в клинической практике:

a) Гидрокортизоновая

b) Преднизолоновая

c) Триамцинолоновая

d) Дексаметазоновая

Так же препараты данного типа можно разделить по продолжительности угнетения адренокортикотропного гормона после разовой дозы:

a) Короткого действия – 24-36 часов: гидрокортизон, преднизолон, преднизон, метилпреднизолон.

b) Промежуточного действия – до 48 часов: триампцинолон.

c) Длительного действия - >48 часов: бетаметазон, диксаметазон.

Системные глюкокортикостероиды можно применять для купирования обострений практически всех аллергических заболеваний, например, таких как бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке и другие. Но при длительном введении глюкокортикостероидов в организм могут развиться нежелательные побочные эффекты, такие как повышение артериального давления, прибавка в весе, атрофия надпочечников и другие. Поэтому в период лечения пациента необходима проверка его состояния, а назначение глюкокортикостероидов должно быть оправдано.

Ингаляционные глюкокортикостероиды – используют для лечения бронхиальной астмы и купирования ее обострений. К ним относят беклометазон, будесонид, флутиказон, мометазон, триамцинолон. Данная группа отличается выраженным местным противовоспалительным эффектом и быстро инактивацией, часто применяют в комбинациях с другими группами препаратов, обладающих бронхолитической и противовоспалительной активностью. Интраназальные глюкокортикостероиды – самые эффективные при лечении обострения аллергического ринита [6]. К ним относятся беклометазона дипропионат, будесонид, мометазона фуроат, флутиказона пропионат. Они обладают высокой местной активностью, часто используются в комбинациях с лекарственными средствами других групп. Топические глюкокортикостероиды – используют для лечения аллергических дерматитов. Существуют различные формы данных препаратов, а так же могут быть различные действующие вещества обеспечивающие эффективность данной группы лекарственных средств.

Выше были рассмотрены две наиболее используемые группы препаратов, способные купировать аллергические реакции. Так же есть и другие противоаллергические средства:

a) Антигистаминные препараты, обладающие мембраностимулирующим эффектом

b) Антихолинергические средства

c) Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Эти группы лекарственных средств реже используются в медицинской практике, поэтому не будем рассматривать их более подробно.


 


Заключение

В данной работе были рассмотрены общие характеристики патогенных проявлений иммунитета. На примеры аллергических реакций мы постарались ответить на следующие вопросы: « что это такое? Каковы причины их возникновения? Как они протекают в нашем организме? И на какие системы организма и как они влияют?». Так же были рассмотрены основные медицинские подходы к купированию аллергических реакций и приведены характеристики основных групп препаратов использующихся на практике.


 

Список литературы

1. Литвицкий П. Ф. Патофизиология. Т. 2. М.: ГЭОТАР-МЕД. – 2003. – 808 с

2. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой. Патофизиология: учебник: в 2 т. - 4-е изд., перераб. и доп. - ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т. 1. - 848 с.

3. Аллергология. Клинические рекомендации. Под редакцией Р.М. Хаитова, Н.И.Ильиной. - Москва, издательская группа ГЭОТАР-Медиа, - 2006, - 227 с., тираж 3000 экз.,15 п.л.

4. Гущин И. С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. — М.: Фармарус Принт, 1998. — 251 с.

5. Гущин И.С., Курбачева О.М. Лечение аллергического круглогодичного ринита антигистаминными препаратами. Лечащий врач, 2004, 8: 20-23.

6. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита, 2013 г.


Дата: 2019-03-05, просмотров: 172.