Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
Обзор строения простейших
Этот тип представлен одноклеточными организмами, тело которых состоит из цитоплазмы и одного или нескольких ядер. Клетка простейшего — это самостоятельная особь, проявляющая все основные свойства живой материи. Она выполняет функции всего организма, тогда как клетки многоклеточных составляют лишь часть организма, каждая клетка зависит от многих других.
Принято считать, что одноклеточные существа более примитивны, нежели многоклеточные. Однако, поскольку все тело одноклеточных по определению состоит из одной клетки, эта клетка должна уметь делать все: и питаться, и двигаться, и нападать, и спасаться от врагов, и переживать неблагоприятные условия среды, и размножаться, и избавляться от продуктов обмена, и защищаться от высыхания и от чрезмерного проникновения воды внутрь клетки.
Многоклеточный организм тоже все это умеет, но каждая его клетка, взятая в отдельности, хорошо умеет делать только что-нибудь одно. В этом смысле клетка простейшего — отнюдь не примитивнее клетки многоклеточного организма.
Большинство представителей класса имеет микроскопические размеры — 3—150 мкм. Только наиболее крупные представители вида (раковинные корненожки) достигают 2—3 см в диаметре.
Известно около 100 000. видов простейших. Среда их обитания — вода, почва, организм хозяина (для паразитических форм).
Строение тела простейшего типично для эукариотической клетки. Имеются органеллы общего (митохондрии, рибосомы, клеточный центр, ЭПС и др.) и специального назначения. К последним относятся органы движения: ложноножки, или псевдоподии (временные выросты цитоплазмы), жгутики, реснички, пищеварительные и сократительные вакуоли. Органоиды общего значения присущи всем эукариотическим клеткам.
Органоиды пищеварения — пищеварительные вакуоли с пищеварительными ферментами (сходны по происхождению с лизосомами). Питание происходит путем пино- или фагоцитоза. Непереваренные остатки выбрасываются наружу. Некоторые простейшие имеют хлоропласты и питаются за счет фотосинтеза.
Пресноводные простейшие имеют органы осморегуляции — сократительные вакуоли, которые периодически выделяют во внешнюю среду излишки жидкости и продукты диссимиляции.
Большинство простейших имеет одно ядро, но есть представители с несколькими ядрами. Ядра некоторых простейших характеризуются полиплоидностью.
Цитоплазма неоднородна. Она подразделяется на более светлый и гомогенный наружный слой, илиэктоплазму, и зернистый внутренний слой, или эндоплазму. Наружные покровы представлены либоцитоплазматической мембраной (у амебы), либо пелликулой (у эвглены). Фораминиферы и солнечники, обитатели моря, имеют минеральную, или органическую, раковину.
Особенности жизнедеятельности простейших
Подавляющее большинство простейших — гетеротрофы. Их пищей могут служить бактерии, детрит, соки и кровь организма хозяина (для паразитов). Непереваренные остатки удаляются через порошицу (специальное, постоянно существующее отверстие (у инфузорий)) или через любое место клетки (у амебы). Через сократительные вакуоли осуществляется осмотическая регуляция, удаляются продукты обмена.
Дыхание, т. е. газообмен, происходит через всю поверхность клетки.
Раздражимость представлена таксисами (двигательными реакциями). Встречаются фототаксис, хемотаксис и др.
Размножение простейших
Бесполое — митозом ядра и делением клетки надвое (у амебы, эвглены, инфузории), а также путем шизогонии — многократного деления (у споровиков).
Половое — копуляция. Клетка простейшего становится функциональной гаметой; в результате слияния гамет образуется зигота.
Для инфузорий характерен половой процесс — конъюгация. Он заключается в том, что клетки обмениваются генетической информацией, но увеличения числа особей не происходит.
Многие простейшие способны существовать в двух формах — трофозоита (вегетативной формы, способной к активному питанию и передвижению) и цисты, которая образуется при неблагоприятных условиях. Клетка обездвиживается, обезвоживается, покрывается плотной оболочкой, обмен веществ резко замедляется. В такой форме простейшие легко переносятся на большие расстояния животными, ветром и расселяются. При попадании в благоприятные условия обитания происходит эксцистирование, клетка начинает функционировать в состоянии трофозоита. Таким образом, инцистирование не является способом размножения, но помогает клетке переживать неблагоприятные условия среды.
Для многих представителей типа Protozoa характерно наличие жизненного цикла, состоящего в закономерном чередовании жизненных форм. Как правило, происходит смена поколений с бесполым и половым размножением. Образование цисты не является частью закономерного жизненного цикла.
Время генерации для простейших составляет 6—24 ч. Это означает, что, попав в организм хозяина, клетки начинают размножаться по экспоненте и теоретически могут привести его к гибели. Однако этого не происходит, так как вступают в силу защитные механизмы организма хозяина.
Заболевания, вызываемые простейшими, называются прото-зойными. Раздел медицинской паразитологии, изучающий эти заболевания и их возбудителей, носит название протозоологии.
Медицинское значение имеют представители простейших, относящиеся к классам саркодовые, жгутиковые, инфузории и споровики.
Характеристика класса
Одноклеточные. В течение всего или большей части жизненного цикла органоиды движения – псевдоподии (ложноножки). Саркодовые являются обитателями морей, пресных вод, почвы, имеются среди них паразиты. Известно около 10000 видов саркодовых.
СТРОЕНИЕ САРКОДОВЫХ
Цитоплазма подразделена на эктоплазму – наружный однородный, более светлый слой, и эндоплазму – внутренний зернистый слой, содержащий многочисленные пищевые включения. В эндоплазме находится овальное ядро. Органоиды пищеварения – пищеварительные вакуоли. Они имеют вид пузырьков округлой формы (рис. 1); непереваренные остатки пищи выводятся через разрыв эктоплазмы. В цитоплазме имеется сократительная вакуоль. Это пузырек с приводящими каналами, по которым поступает жидкость. Дизентерийная амеба – паразит кишечника человека (рис. 1).
При наступлении неблагоприятных условий амебы инцистируются: покрываются плотной оболочкой (цистой).
Раковинные амебы (отряд Testacea). Раковинные корненожки распространены в пресных водах. Тело амебы покрыто раковиной; раковина имеет вид округлого или овального мешочка с отверстием (устьем), из которого выходят псевдоподии (рис. 3).
Фораминиферы (отряд Foramenifera) обитатели моря. Число современных видов превышает 1000. Раковина фораминифер устроена сложнее. Она может иметь форму продолговатого мешка, трубки, закрученной трубки в спираль. У большинства фораминифер полость раковины поделена поперечными перегородками на камеры, которые сообщаются друг с другом отверстиями, имеющимися в перегородках. Отверстие, через которое выходят псевдоподии, называется устьем. Все стенки раковины пронизаны порами, тоже служащими для выхода ложноножек.
Солнечники (подкласс Heliozoa). Пресноводные и морские одноклеточные (рис. 5). От радиолярий отличаются отсутствием центральной капсулы.
Лучевики (подкласс Radiolaria) – планктонные морские формы, имеющие внутренний скелет (рис. 4). Тело шарообразное, имеется центральная капсула с отверстиями, через которые внутрикапсулярная и внекапсулярная цитоплазмы сообщаются.
ЖИЗНЕННЫЙ ЦИКЛ САРКОДОВЫХ . Амебы размножаются бесполым и половым путем. Размножение раковинных амеб совершается делением надвое, одна из дочерних особей выходит наружу через устье и окружается новой раковиной. Фораминиферы имеют две формы размножения – бесполое и половое. Одноядерная фораминифера (гамонт) начинает многократно делиться и корненожка становится многоядерной. Вокруг каждого из ядер обособляется небольшой участок цитоплазмы и все тело корненожки распадается на множество мелких клеток, каждая из которых формирует два жгутика неравной длины (гаметы). Клетки выходят из раковины наружу в морскую воду и попарно сливаются, образуется зигота. Она дает начало новому поколению, формирующему раковину и называемую агамонтом.
В агамонте происходит увеличение числа ядер в результате митозов и он увеличивается в размерах. Зигота обладает диплоидным набором хромосом, так же как и развивающийся из зиготы агамонт. После завершения его роста происходит еще два деления ядер, которые являются редукционными (мейоз), и образующиеся в результате их ядра гаплоидны. Далее вокруг каждого ядра вновь обособляется участок цитоплазмы и все тело распадается на большое количество мелких одноядерных зародышей, именуемых агаметами (частица «а» по-гречески означает отрицание, так что их можно было бы назвать «негаметами»). Это бесполое размножение, которое ведет к образованию нового поколения с гаплоидным ядром. Каждая агамета окружается раковиной и дает начало гамонту – поколению, с которого мы начали рассмотрение цикла и который далее вновь образует гаметы. В жизненном цикле фораминиферы чередуются две формы размножения: половое (при посредстве гамет) и бесполое (через агаметы) и два поколения: гамонты (размножаются половым путем) и агамонты (размножаются бесполым путем).
3 Вопрос. Формы существования, жизненный цикл дизентерийной амебы.
Строение. Дизентерийную амебу (Entamoeba histolytica) впервые описал русский ученый Л. Ф. Леш (1875).
Амеба существует в виде различных форм. Большая вегетативная форма крупнее, размером 20—60 мкм. Цитоплазма разделена на два слоя: наружный (эктоплазма) и внутренний (эндоплазма).
Эндоплазма — мелкозернистая блестящая масса, напоминающая мелко истолченное стекло. Эктоплазма имеет вид прозрачной стекловидной массы, которую особенно хорошо видно при образовании ложноножек.
Амеба прозрачная, бесцветная, ядро у живой амебы не видно. У погибшей и неподвижной амебы ядро вырисовывается в виде кольцевидного скопления блестящих зерен. Эндоплазма часто содержит от одного до нескольких эритроцитов на разных стадиях переваривания, что очень типично для этой формы амебы. Поэтому ее часто называют гематофагом, или эритрофагом (пожирателем эритроцитов).
Отличается от других видов амеб поступательным движением. Под микроскопом видно, как толчкообразно образуется вырост эктоплазмы и в него быстро с завихрением переливается вся эндоплазма. Затем образуется новая ложноножка и опять следует быстрое переливание содержимого амебы. Иногда амеба на несколько мгновений как бы замирает, а затем внезапно вновь начинает характерное передвижение.
Обнаруживается большая вегетативная форма в свежевыде-ленных жидких испражнениях больного острым амебиазом, что с несомненностью подтверждает диагноз.
Тканевая форма — патогенная форма амебы, паразитирующая в ткани слизистой оболочки толстого кишечника и вызывающая специфическое его поражение. Размер 20—25 мкм, строение сходно с предыдущей формой. Обнаруживается на гистологических срезах из пораженных участков стенки кишечника и иногда при распаде язв в жидких испражнениях. Нередко большую вегетативную и собственно тканевую формы амеб объединяют общим названием тканевой формы, хотя это и не совсем точно с морфологической точки зрения. . Просветная форма обитает Ь просвете верхних отделов толстого кишечника и является основной формой существования дизентерийной амебы. Просветные формы могут быть обнаружены в жидких свежевыделенных фекалиях реконвалес-центов или больных хронической амебной дизентерией. У носителей или больных в стадии ремиссии в оформленном или полуоформленном стуле не встречается. Для обнаружения необходимо исследовать фекалии, полученные путем глубоких промываний кишечника, или последние порции фекалий после приема солевого слабительного.
Размер 15—20 мкм. В нативном препарате ядро амебы не видно. Цитоплазма содержит бактерии, мелкие вакуоли, но не содержит эритроциты. Движение более слабое, чем у тканевой формы, ложноножки образуются медленнее, размер их также меньше. Разделение на экто- и эндоплазму выражено лишь при образовании ложноножек.
Предцистная форма обычно обнаруживается в полуоформленных испражнениях. Размер 12—20 мкм. По строению напоминает просветную форму, вакуоли отсутствуют, движение замедленное, иногда в цитоплазме видно небольшое количество бактерий. В практических условиях лаборанты относят предцист-ную стадию или к просветной форме, или к цисте, не дифференцируя ее микроскопически.
Циста образуется из просветной (предцистной) формы в нижних отделах толстого кишечника. Цисты обнаруживаются в оформленных или полуоформленных испражнениях хронических больных и паразитоносителёй.
Цисты неподвижны, покрыты оболочкой, бесцветны, прозрачны, имеют округлую форму. Размер 8—15 мкм. В цистах иногда заметны блестящие короткие с закругленными концами палочки — хроматоидные тела (они содержат РНК и протеин).
Для утончения видовой принадлежности цисты окрашивают раствором Люголя . При этом хорошо выявляются 4 ядра в виде колечек, что характерно для цисты дизентерийной амебы. В незрелой цисте 1—3 ядра. В виде нерезко очерченных желто-коричневых пятен выявляется также гликоген (рис. 1.2 на цв. вклейке), который может занимать до 2/з объема цисты. Хроматоидные тела при окраске раствором Люголя не видны. Гликоген и хроматоидные тела в зрелых цистах практически незаметны.
Жизненный цикл. Просветные формы дизентерийной амебы обитают в верхнем отделе толстого кишечника человека, не причиняя ему вреда. Однако при некоторых условиях, превращаясь в патогенные тканевые формы, проникают в стенку кишечника.
Просветные формы, пассивно передвигаясь вместе с содержимым кишечника, попадают в его концевые отделы, где неблагоприятные условия (обезвоживание, изменение бактериальной флоры, изменение рН среды и др.) приводят к гибели амеб или превращению их в цисты. Цисты с испражнениями человека выделяются в окружающую среду, где могут длительное время сохраняться. Для человека заразны зрелые четырехядерные цисты.
Цисты, попадая в воду, на овощи, руки и пищу (на которую они заносятся, в частности, мухами), различные предметы, например посуду, игрушки, в конце концов заносятся в рот человека. Отсюда они проникают в желудочно-кишечный тракт, где оболочка их растворяется. Каждое ядро делится надвое, образуется восьмиядерная амеба, из которой возникает 8 дочерних.
Профилактика .
Основными путями профилактики амебиаза являются: улучшение санитарных условий, включающих водоснабжение и охрану пищевых продуктов; раннее выявление и лечение больных и бессимптомных носителей; санитарное просвещение. Наиболее эффективными путями профилактики амебиаза являются обезвреживание и удаление фекалий, предотвращение загрязнения пищи и воды, защита водоемов от фекального загрязнения (цисты амеб могут выживать в воде в течение нескольких недель). Цисты E.histolytica исключительно устойчивы к химическим дезинфектантам, включая хлорирование. Кипячение воды является более эффективным методом обеззараживания от амеб, чем применение химических средств. Амебы быстро погибают при высушивании, нагревании до 55 °C или замораживании.
5 Вопрос.Общая характеристика класса Жгутиковые (Flagellata.)
Эти простейшие передвигаются при помощи жгутиков, чем и объясняется название класса. Чаще всего имеется один жгутик, расположенный на переднем конце тела, реже - два, несколько или даже много жгутиков, которые отходят в разных местах поверхности тела. Оболочка тела жгутиковых, как правило, плотная, что придает определенную форму телу и облегчает быстрое передвижение. Есть жгутиковые, у которых оболочка очень тонка и они могут медленно передвигаться, переливаясь всем телом во временные выросты тела - ложноножки, или псевдоподии. такие формы наряду с ложноножками имеют и жгутики. Возможно, что древние жгутиковые имели одновременно и просто устроенные жгуты и псевдоподии. Жгутики, создавая водоворот, во многих случаях также способствуют поступлению пищи в цитоплазму. Многие представители описываемого класса имеют наружные скелеты из клетчатки или других веществ .У форм, постоянно находящихся в толще воды, скелет имеет нередко длинные выросты, благодаря чему увеличивается поверхность тела, что замедляет погружение таких организмов и облегчает их парение в воде.
Питание жгутиковых представляет большой интерес. В этом классе имеются как растительные, так и животные формы, а также миксотрофы, которые могут питаться и как автотрофы, и как гетеротрофы. Таким образом, в классе жгутиковых обе главные ветви органического мира - растения и животные - еще тесно связаны между собой.
Хлорофилл у автотрофных жгутиковых находится в пластидах, или хроматофорах. нередко присутствие хлорофилла маскируется пигментами других цветов: желтого, красного и т. д. при переходе от автотрофного питания к гетеротрофному хроматофоры постепенно уменьшаются и, наконец, совсем исчезают. Автотрофные жгутиковые часто имеют особые глазки с пигментом, у многих - красным. Благодаря глазкам эти простейшие отыскивают освещенные места, где в их клетках может совершаться фотосинтез.
Жгутиковые всегда делятся продольно - вдоль длиной оси тела. У многих форм половой процесс чередуется с бесполым размножением. У целого ряда жгутиковых дочерние особи после деления не расходятся, а остаются вместе, вследствие чего образуются колонии. Форма колоний различная: у сидячих форм древовидная, у плавающих - шаровидная (например, у часто встречающегося в прудах вольвокса) или другая. Количество клеток в колонии у разных видов различно: от 2-4 особей до нескольких тысяч.
Жгутиковые обитают в морях и разнообразных пресных водоемах (от маленьких луж до больших озер), многие представители этого класса - паразиты. В стоячих пресных водоемах, в особенности небольших (лужах, прудах), некоторые виды жгутиковых развиваются массами, и вода становится зеленой или другой окраски - в зависимости от цвета хроматофоров. Это явление (которое вызывается также и различными низшими водорослями) носит название цветения: оно может быть очень вредным.
Класса жгутиковые разделяется на два подкласса: растительные жгутиковые (Phytomastigina) и животные жгутиковые (Zoomastigina). Представители первого подкласса имеют хроматофоры и питаются автотрофно, но в разных отрядах этого подкласса можно наблюдать постепенный переход от автотрофного питания к гетеротрофному. Представители второго подкласса не имеют хроматофоров и являются гетеротрофами. Многие из них (главным образом из отряда протомонадовых) ведут паразитический образ жизни. Целый ряд паразитических жгутиковых вызывает опасные заболевания домашних животных и человека.
6 Вопрос. Трипаносомы, виды, морфология, формы существования, переносчики.
Кожный лейшманиоз
1. Зоонозный (сельский тип болезни Боровского, пендинская язва).
2. Антропонозный (городской тип болезни Боровского, ашхабадская язва, багдадский фурункул).
3. Кожный и кожно-слизистый лейшманиоз Нового Света (эспундия, болезнь Бреды).
4. Эфиопский кожный лейшманиоз.
Кожный зоонозный лейшманиоз (пендинская язва, болезнь Боровского). Встречают в тропических и субтропических странах. Инкубационный период варьирует от 1 нед до 1,5 мес, в среднем составляет 10-20 дней. В месте входных ворот появляется первичная лейшманиома, вначале представляющая собой гладкую папулу розового цвета диаметром 2-3 мм. Размеры бугорка быстро увеличиваются, при этом он иногда напоминает фурункул, но безболезненный или слабо болезненный при пальпации. Через 1-2 нед в центре лейшманиомы начинается некроз, напоминающий головку гнойника, а затем образуется болезненная язва до 1-1,5 см в диаметре, с подрытыми краями, мощным ободком инфильтрата и обильным серозно-гнойным или сукровичным экссудатом; Вокруг неё часто формируются мелкие вторичные бугорки, так называемые «бугорки обсеменения», также изъязвляющиеся и при слиянии образующие язвенные поля. Так формируется последовательная лейшманиома. Лейшманиомы чаще локализуются на открытых частях тела, их количество варьирует от единиц до десятков. Образование язв во многих случаях сопровождает развитие безболезненных лимфангитов и лимфаденитов. Через 2-6 мес начинаются эпителизация язв и их рубцевание. Общая длительность заболевания не превышает 6-7 мес.
Диффузно-инфильтрирующий лейшманиоз. Характеризуется выраженной инфильтрацией и утолщением кожи с большой зоной распространения. Постепенно инфильтрат рассасывается без следа. Мелкие изъязвления наблюдают лишь в исключительных случаях; они заживают с образованием едва заметных рубцов. Этот вариант кожного лейшманиоза встречают очень редко у пожилых людей.
Туберкулоидный кожный лейшманиоз. Иногда наблюдают у детей и молодых лиц. Он отличается образованием вокруг рубцов или на них мелких бугорков. Последние могут увеличиваться и сливаться друг с другом. В динамике заболевания они изредка изъязвляются; в последующем язвы заживают с рубцеванием.
Кожный анпгропонозный лейшманиоз. Отличается длительным инкубационным периодом в несколько месяцев или даже лет и двумя основными особенностями: медленным развитием и меньшей выраженностью кожных поражений.
Клиника.
Лабораторная диагностика
В гемограмме определяют признаки гипохромной анемии, лейкопению, нейтропению и относительный лимфоцитоз, анэозинофилию, тромбоцитопению, значительное повышение СОЭ. Характерны пойкилоцитоз, анизоцитоз, анизохромия, возможен агранулоцитоз. Отмечается гипергаммаглобулинемия.
При кожном лейшманиозе возбудители могут быть обнаружены в материале, полученном из бугорков или язв, при висцеральном - в мазках и толстых каплях крови, окрашенных по Романовскому-Гимзе, значительно чаще (95% положительных результатов) - в мазках пунктатов костного мозга. Культуру возбудителя (промастиготы) можно получить посевом пунктата на среду NNN. Иногда для обнаружения лейшманий проводят биопсию лимфатических узлов и даже печени и селезёнки. Широко применяют серологические реакции - РСК, ИФА, РНИФ, РЛА и др., биологические пробы на хомячках или белых мышах. В период реконвалесценции положительной становится кожная проба с лейшманином (реакция Монтенегро), применяемая только при эпидемиологических исследованиях.
Пути заражения лямблиозом
Различают три основных пути передачи лямблиоза: водный, контактно-бытовой и пищевой.
1)Заражение происходит чаще всего при употреблении плохо очищенной водопроводной воды или воды из открытых водоемов.
2)В случае контактно-бытового пути заражение осуществляется через загрязненные цистами предметы обихода: белье, игрушки, посуду. У детей, имеющих вредные привычки, такие как кусание ногтей, карандашей, ручек, практически в 100% случаев выявляются лямблии.
3)Возможно заражение при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно употребляемые без термической обработки (овощи, ягоды, фрукты
Симптомы наличия лямблиоза
В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют следующие клинические формы заболевания: кишечную, гепатобилиарную, астеноневротическую, токсико-аллергическую, анемическую и смешанную:
При кишечной форме отмечаются: неустойчивый стул, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, боли, вздутие живота, тошнота, а также снижение массы тела, отставание в физическом развитии.
Для гепатобилиарной формы лямблиоза характерна дискинезия желчевыводящих путей со спазмом или атонией сфинктеров, холестаз. Нередко поражение желчевыводящих путей сочетается с гастритом, гастродуоденитом, панкреатитом.
При астеноневротической форме лямблиоза симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта выражены умеренно или слабо. На первый план выступают головные боли, раздражительность, утомляемость, нарушение сна, нейроциркуляторная дистония.
Токсико-аллергическая форма болезни характеризуется более частыми острыми аллергическими состояниями (крапивница, отек Квинке). Течение острого аллергоза при лямблиозе упорное, затяжное. Он с трудом поддается медикаментозной терапии. Нередко имеет место развитие атопического дерматита, который имеет непрерывно-рецидивируещее течение. У некоторых больных возможно поражение суставов.
Диагностика лямблиоза
Для постановки диагноза используют несколько методов, основным из которых являются обнаружение цист лямблий в кале пациента, в содержимом двенадцатиперстной кишки или при заборе кусочка ткани тонкого кишечника(биопсия).
Однако, существует некая взаимосвязь между временем заражения и появлением паразитов в каловых массах. Попав в кишечник, проходит около трех недель, когда лямблии только начинают развиваться и в анализе стула отсутствуют паразиты. Несмотря на данный факт у пациента присутствуют симптомы заболевания. При хроническом течении болезни появление цист так же бывают периодичными.
Для исключения диагноза лямблиоз при хроническом течении болезни берут повторные анализы кала с интервалом в семь дней на протяжении четырех пяти недель. Содержимое каловых масс подвергают микроскопированию, в некоторых случаях можно обнаружить также трофозоиды.
Профилактика лямблиоза
Профилактика лямблиоза включает в себя обучение лиц всеми необходимыми санитарно-гигиеническими навыками, тщательном контроле качества питьевой воды и пищевых продуктов, проведении обследования детей и взрослых на лямблиоз, а при выявлении лямблий проводить соответственную санацию.
14 вопрос. Трихомонада, морфология, патогенные формы. Клиника, диагностика.
Трихомониаз или трихомоноз - это воспалительное заболевание мочеполовой сферы у мужчин и женщин. Вызывается простейшим T.vaginalis (переводится как влагалищная трихомонада). Трихомонада - это не микроб, а "одноклеточное животное", т.е более приспособленное существо к противомикробным препаратам и условиям жизни в организме хозяина-человека.
Из известных в биологии 50 видов трихомонад в человеческом организме паразитируют три вида:
· влагалищная (она же урогенитальная) трихомонада;
· кишечная трихомонада и
· ротовая трихомонада.
Симптомы трихомониаза
Чаще заболевание протекает с незначительно выраженными жалобами, либо симптомы отсутствуют. При остром процессе имеют место выраженные клинические проявления. В зависимости от выраженности воспалительного процесса, выделяют острое, подострое или торпидное течение свежего трихомониаза. Острое течение характеризуется обильными, часто пенистыми выделениями, неприятными ощущениями при мочеиспускании и сексе. Со временем симптомы могут стихнуть, но это не значит, что наступило выздоровление. Острая форма более характера для женщин.
Симптомы трихомониаза у мужчин:
У большинства мужчин заболевание протекает бессимптомно (трихомонадоносительство). У части мужчин развивается трихомонадный уретрит, который проявляется болями и жжением при мочеиспускании, могут иметь место неприятные ощущение после полового контакта (диспареуния), выделения из уретры.
Симптомы трихомониаза у женщин:
Отдельно выделяют трихомонадоносительство — возбудитель определяются лабораторными методами диагностики, но проявлений болезни нет.
Диагностика
15 Вопрос. Общая характеристика класса Sporozoa.
Известно около 1400 видов споровиков. Все представители класса являются паразитами (или комменсалами) человека и животных. Многие споровики – внутриклеточные паразиты. Именно эти виды претерпели наиболее глубокую дегенерацию в плане строения: их организация упрощена до минимума. Они не имеют никаких органов выделения и пищеварения. Питание происходит за счет поглощения пищи всей поверхностью тела. Продукты жизнедеятельности также выделяются через всю поверхность мембраны. Органелл дыхания нет. Общими чертами всех представителей класса являются отсутствие у зрелых форм каких-либо органелл движения, а также сложный жизненный цикл. Для споровиков характерны два варианта жизненного цикла – с наличием полового процесса и без него.
Бесполое размножение осуществляется простым делением с помощью митоза или множественным делением (шизогонией). При шизогонии происходит многократное деление ядра без цитокинеза. Затем вся цитоплазма разделяется на части, которые обособляются вокруг новых ядер. Из одной клетки образуется очень много дочерних. Перед половым процессом происходит образование мужских и женских половых клеток – гамет. Гаметы сливаются с образованием зиготы, которая превращается в цисту, в ней происходит спорогония – множественное деление собразованием клеток (спорозоитов). Именно на стадии спорозоита паразит и проникает в организм хозяина. Споровики, для которых характерен именно такой цикл развития, обитают в тканях внутренней среды организма человека (например, малярийные плазмодии).
Второй вариант жизненного цикла намного проще и состоит из стадии цисты и трофозоита (активно питающейся и размножающейся формы паразита). Такой цикл развития встречается у споровиков, которые обитают в полостных органах, сообщающихся с внешней средой.
В основном споровики, паразитирующие в организме человека и других позвоночных, обитают в тканях тела. Таким образом, это зоо– и антропозоонозные заболевания, профилактика которых редставляет собой сложную задачу. Эти заболевания могут передаваться нетрансмиссивно (как токсоплазмы), т. е. не иметь специфического переносчика, или трансмиссивно (как малярийные плазмодии), т. е. через переносчиков.
Диагностика довольно сложна, так как паразиты могут обитать в различных органах и тканях (в том числе глубоких), что снижает вероятность их обнаружения. Кроме того, выраженность симптомов заболевания невелика, поскольку они не являются строго специфичными.
Токсоплазмы (Toxoplasma gondii) – возбудители токсоплазмоза. Человек для этого паразита является промежуточнымхозяином, а основные хозяева – это кошки и другие представители семейства Кошачьи.
Малярийные плазмодии (Plasmodium) – возбудители малярии. Человек – промежуточный хозяин, окончательный – комары рода Anopheles.
16 Вопрос.Малярийный плазмодий, виды, морфология, жизненный цикл.
Малярийные плазмодии относятся к классу Plasmodium и являются возбудителями малярии. В организме человека паразитируют следующие виды плазмодиев: P. vivax — возбудитель трехдневной малярии, P. malariae — возбудитель четырехдневной малярии,
P. falciparum — возбудитель тропической малярии, P. ovale — возбудитель овалемалярии.
Жизненный цикл типичен для споровиков и состоит из бесполого размножения (шизогонии), полового процесса и спорогонии.
Малярия — типичное антропонозное трансмиссивное заболевание. Переносчики — комары рода Anopheles (они же и окончательные хозяева). Промежуточный хозяин — только человек.
Заражение человека происходит при укусе комара, в слюне которого содержатся плазмодии на стадии спорозоита. Они проникают в кровь, с током которой оказываются в ткани печени, где происходит тканевая шизогония. Она соответствует инкубационному периоду болезни. Клетки печени при этом разрушаются, и в кровь попадают паразиты на стадии мерозоита. Они внедряются в эритроциты, в которых протекает эритроцитарная шизогония. Паразит поглощает гемоглобин клеток крови, растет и размножается шизогонией.
При этом каждый плазмодий дает от 8 до 24 мерозоитов. Пищей паразита служит глобин,а оставшийся свободный гем — сильнейший яд. Именно его попадание в кровь вызывает страшные приступы малярийной лихорадки. Температура тела высоко поднимается.
У человека плазмодий размножается только бесполым путем — шизогонией. Человек — это промежуточный хозяин. В организме комара протекает половой процесс. Комар — это окончательный хозяин, он же и переносчик.
17 вопрос. Источники и пути заражения человека малярией.
Малярия — это тяжелое заболевание, которое характеризуется периодическими изнурительными приступами лихорадки с ознобами и проливным потом. При выходе большого количества мерозоитов из эритроцитов в плазму крови выбрасываются много токсических продуктов жизнедеятельности самого паразита и продукты распада гемоглобина, которым питается плазмодий.
При воздействии их на организм возникает выраженная интоксикация, что проявляется в резком приступообразном повышении температуры тела, появлении озноба, головных и мышечных болей, резкой слабости. Эти приступы возникают остро и длятся в среднем 1,5—2 ч.
Источники инфекции
Малярия - антропоноз. Источником инфекции является человек, в крови которого имеются половые формы плазмодия (гамонты). Это имеет место при первичной малярии и в стадии рецидивов. Гаметоносительство может быть и без клинических проявлений.
При трехдневной, четырехдневной малярии и овалемалярии гамонты находятся в крови одновременно с шизонтами. При тропической малярии половые формы появляются через 10-15 дней от начала шизогонии и сохраняются в крови в течение 1.5 - 2 мес после ее завершения.
Продолжительность нелеченой малярии при тропической форме - 14-20 мес, при трехдневной - 2-2 1 /2 года (редко 4-6 лет), при овалемалярии - 4 года (редко 6-8 лет), при четырехдневной малярии - несколько десятилетий.
Опасным источником инфекции являются дети: у них отмечается высокая концентрация паразитов в крови, а так как их тело менее прикрыто одеждой, чем у взрослых, то и более доступно для нападения комаров.
Пути заражения малярией
Переносчики малярии – комары рода Anopheles, при укусе такого комара и происходит заражение малярией. Всего в мире насчитывают около 20 видов комаров, от которых малярия передается людям. Возбудитель малярии переносится видами комаров, которые кусают и пьют кровь человека только в ночное время. Анофелесы размножаются только в воде, поэтому наибольший риск заражения существует в местах с повышенной влажностью, во время дождевых сезонов и, конечно, вблизи разнообразных водоемов.
Странам, где риск заражения данной болезнью наиболее высок, считаются страны Африки, Латинской Америки и Юго-Восточной Азии, в которых преобладает жаркий климат и повышенная влажность.
Существует всего 3 способа заражения заболеванием малярия, так как это возможно лишь при попадании микроба плазмодия непосредственно в кровь. Первый (и описанный ранее) – это укус малярийного комара. Еще можно заразиться при переливании зараженной крови, а также плод, находящийся в утробе матери, зараженной малярийной инфекцией, получает данное заболевание.
Многих волнует вопрос, заразна ли малярия. Человек, заболевший малярией, не опасен для окружающих, так как инфекция плазмодия не передается ни воздушно-капельн ым путем, ни при половом контакте. Заражение от человека возможно лишь при переливании крови и ее компонентов, а также при пересадке органов от уже больного человека.
Основные симптомы малярии
Основными симптомами малярии являются
§ Лихорадка (высокая, часто приступообразная лихорадка с фазами:
§ Анемия,
§ Гепатоспленомегалия.
Диагносатика.
Необходимо сразу же обратиться к врачу при подозрении на диагноз малярия: диагностика поможет начать эффективное лечение. Методов диагностики малярийной инфекции несколько.
1. Для начала делается общий, а также биохимический анализ крови. Это позволяет выявить инфекцию у людей, имеющих предрасположенно сть к этому заболеванию. О большой вероятности наличия инфицирования плазмодием говорят такие показания, как анемия (низкий уровень эритроцитов и гемоглобина в крови), снижение уровня тромбоцитов и повышение ЛДГ, а также наличие неправильных лимфоцитов в крови пациента.
2. Наиболее эффективным способом диагностирования малярийного заражения является микроскопия мазка крови, то есть детальное изучение капли крови под микроскопом. В этом случае устанавливается не только точный диагноз, но и определяется тип плазмодия заразившегося человека. Эта процедура проводится путем нанесения взятой и вены крови на стекло тонким слоем, после чего и проводится детальное изучение под многократным увеличением микроскопа. В мазке может и не обнаружится возбудитель малярии, поэтому через 12-24 часа берется на изучение повторный мазок.
3. Существует современное средство диагностики малярии – это RDT (быстрый тест, определяющий малярию), такой тест выдает результат в течение всего 20-30 минут. Быстрый тест – это очень чувствительный способ выявления плазмодия в крови.
4. Выявление генома возбудителя малярии возможно с помощью ПЦР – это полимеразная цепная реакция. Она крайне эффективна в том случае, когда кровь больного содержит совсем небольшое количество паразитов и микроскопия не дает никаких результатов.
Лечение заболевания.
Очень важным является вопрос, как лечить малярию. Современная медицина применяет несколько противомалярийных препаратов, способных не только облегчить, но и полностью вылечить больного от малярийной инфекции. Такими препаратами являются «Хинин», «Хлорохин», «Тетрациклин», «Артемизин», «Доксициклин» и другие препараты схожего действия.
Лекарство от малярии подбирается в соответствии с типом заразившего паразита и местности, в которой непосредственно и произошло заражение. Это объясняется тем, что в определенных местностях обитающий там плазмодий бывает невосприимчивым к определенным типам препаратов. В большинстве своем противомалярийные лекарства выпускаются для приема внутрь, то есть в форме таблеток и капсул. Внутривенное лечение применяется очень редко, в случаях очень тяжелого течения малярии.
Профилактика.
В настоящее время вакцина против малярии только разрабатывается учеными, и повсеместная профилактическая вакцинация от малярии на данный момент невозможна. Поэтому для простых людей профилактика малярии заключается в защите себя от комариных укусов и приеме противомалярийных препаратов, но под наблюдением врача.
При отправлении в зону с риском заражения плазмодием потребуется соблюсти некоторые рекомендации:
1. В первую очередь, защищайте себя от укусов, особенно ночью, так как комары, способные заразить малярией, кусают именно в это время суток. Надевайте такую одежду, которая закроет наибольшую часть тела.
2. Используйте специальные средства, отпугивающие москитов и комаров, в которых содержится ДЭТА. Репеллент наносится не только на кожу, но и на волосы, обувь, одежду. Но следует помнить, что спреи действуют лишь в течение нескольких часов и обработку потребуется проводить повторно. После покидания опасной зоны нужно немедленно убрать остатки спрея с кожи.
3. В спальне нужно установить москитные сетки или пропитать полог перметрином (он отпугивает комаров). Полог – это специальная сетка в виде балдахина, которая навешивается над кроватью или над спальным мешком в палатке.
4. Перед отправлением в место, опасное заболеванием малярией, нужно предварительно проконсультироваться со специалистом: инфекционистом или эпидемиологом, о возможности химической профилактики. Под этим подразумевается применение противомалярийных препаратов на протяжении всего времени путешествия и еще некоторого времени после.
Диагостика.
Диагностика токсоплазмоза основывается на определении в организме следов инфекции, то есть наличии антител против токсоплазмы, а также на инструментальных - компьютерная томография, УЗИ - методах исследования.
Так, анализ на токсоплазмоз является определением антител к токсоплазме и называется серологией или серологическим методом диагностики, считающимся основным методом диагностики токсоплазмоза.
В чем суть серологического метода диагностики токсоплазмоза? Организм человека реагирует на любую, в том числе и на токсоплазмоз, инфекцию. После попадания в кровь человека паразита, иммунная система сразу же распознает его в качестве чужеродного вещества (антигена) и начинает борьбу против него.
Специальные клетки иммунной системы начинают вырабатывать – антитела - вещества, которые направлены против определенного вида паразитов. Иммуноглобулины или антитела (Ig) строго специфичны к определенному антигену и когда они узнают его, то немедленно соединяются с ним.
Когда иммунная система побеждает инфекцию, в любом случае еще несколько лет, а возможно и на протяжении всей жизни, против этой инфекции антитела сохраняются в организме. Таким образом, в случае обнаружения в крови антител против токсоплазмы говорит о том, что когда-то организм уже был заражен этим паразитом, а не о том, что человек заболел токсоплазмозом сейчас.
Как же понять, что заражение было недавно, то есть инфекция острая, а в каком случае инфекция побеждена иммунитетом уже давно? Для этого в крови выявляют определенные типы антител: IgG и IgM.
IgM в организме появляются примерно через 14 дней после заражения токсоплазмой. На протяжении этого времени их количество достигает пика постепенно, а затем примерно к 8-10 неделе снижается до нуля после заражения. Наличие в крови IgM указывает на острую инфекцию, то есть человек болен токсоплазмозом в настоящее время.
В случае обнаружения в крови IgG говорит о том, что с инфекцией организм встречался раньше, и уже победил ее.
Если в крови в результате проведенного исследования были обнаружены как IgM, так и IgG, это значит, что заражение токсоплазмозом человека произошло в течение последних 12 месяцев. Врачи также учитывают такую характеристику антител, как авидность, которая представляет собой свойство антител прочно привязываться к антигену (чужеродному веществу). Чем раньше по времени человеческий организм распознал у себя инфекцию, тем выше будет авидность антител.
Жизненный цикл.
В. coli состоит из 2 фаз:
После конъюгации паразит инцистируется. Цисты выводятся наружу с фекальными массами и довольно стойко сохраняются во внешней среде. Они имеют круглую или овальную форму, покрыты двухслойной оболочкой. Заражение человека цистами происходит через рот.
В. Сoli растет на тех же питательных средах, что и дизентерийная амеба.
Профилактика.
Для предупреждения заболевания необходимо соблюдение гигиенических мер при уходе за свиньями, а также своевременное выявление и лечение больных балантидиазом людей. Общие меры профилактики те же, что при дизентерии.
Обзор строения простейших
Этот тип представлен одноклеточными организмами, тело которых состоит из цитоплазмы и одного или нескольких ядер. Клетка простейшего — это самостоятельная особь, проявляющая все основные свойства живой материи. Она выполняет функции всего организма, тогда как клетки многоклеточных составляют лишь часть организма, каждая клетка зависит от многих других.
Принято считать, что одноклеточные существа более примитивны, нежели многоклеточные. Однако, поскольку все тело одноклеточных по определению состоит из одной клетки, эта клетка должна уметь делать все: и питаться, и двигаться, и нападать, и спасаться от врагов, и переживать неблагоприятные условия среды, и размножаться, и избавляться от продуктов обмена, и защищаться от высыхания и от чрезмерного проникновения воды внутрь клетки.
Многоклеточный организм тоже все это умеет, но каждая его клетка, взятая в отдельности, хорошо умеет делать только что-нибудь одно. В этом смысле клетка простейшего — отнюдь не примитивнее клетки многоклеточного организма.
Большинство представителей класса имеет микроскопические размеры — 3—150 мкм. Только наиболее крупные представители вида (раковинные корненожки) достигают 2—3 см в диаметре.
Известно около 100 000. видов простейших. Среда их обитания — вода, почва, организм хозяина (для паразитических форм).
Строение тела простейшего типично для эукариотической клетки. Имеются органеллы общего (митохондрии, рибосомы, клеточный центр, ЭПС и др.) и специального назначения. К последним относятся органы движения: ложноножки, или псевдоподии (временные выросты цитоплазмы), жгутики, реснички, пищеварительные и сократительные вакуоли. Органоиды общего значения присущи всем эукариотическим клеткам.
Органоиды пищеварения — пищеварительные вакуоли с пищеварительными ферментами (сходны по происхождению с лизосомами). Питание происходит путем пино- или фагоцитоза. Непереваренные остатки выбрасываются наружу. Некоторые простейшие имеют хлоропласты и питаются за счет фотосинтеза.
Пресноводные простейшие имеют органы осморегуляции — сократительные вакуоли, которые периодически выделяют во внешнюю среду излишки жидкости и продукты диссимиляции.
Большинство простейших имеет одно ядро, но есть представители с несколькими ядрами. Ядра некоторых простейших характеризуются полиплоидностью.
Цитоплазма неоднородна. Она подразделяется на более светлый и гомогенный наружный слой, илиэктоплазму, и зернистый внутренний слой, или эндоплазму. Наружные покровы представлены либоцитоплазматической мембраной (у амебы), либо пелликулой (у эвглены). Фораминиферы и солнечники, обитатели моря, имеют минеральную, или органическую, раковину.
Особенности жизнедеятельности простейших
Подавляющее большинство простейших — гетеротрофы. Их пищей могут служить бактерии, детрит, соки и кровь организма хозяина (для паразитов). Непереваренные остатки удаляются через порошицу (специальное, постоянно существующее отверстие (у инфузорий)) или через любое место клетки (у амебы). Через сократительные вакуоли осуществляется осмотическая регуляция, удаляются продукты обмена.
Дыхание, т. е. газообмен, происходит через всю поверхность клетки.
Раздражимость представлена таксисами (двигательными реакциями). Встречаются фототаксис, хемотаксис и др.
Размножение простейших
Бесполое — митозом ядра и делением клетки надвое (у амебы, эвглены, инфузории), а также путем шизогонии — многократного деления (у споровиков).
Половое — копуляция. Клетка простейшего становится функциональной гаметой; в результате слияния гамет образуется зигота.
Для инфузорий характерен половой процесс — конъюгация. Он заключается в том, что клетки обмениваются генетической информацией, но увеличения числа особей не происходит.
Многие простейшие способны существовать в двух формах — трофозоита (вегетативной формы, способной к активному питанию и передвижению) и цисты, которая образуется при неблагоприятных условиях. Клетка обездвиживается, обезвоживается, покрывается плотной оболочкой, обмен веществ резко замедляется. В такой форме простейшие легко переносятся на большие расстояния животными, ветром и расселяются. При попадании в благоприятные условия обитания происходит эксцистирование, клетка начинает функционировать в состоянии трофозоита. Таким образом, инцистирование не является способом размножения, но помогает клетке переживать неблагоприятные условия среды.
Для многих представителей типа Protozoa характерно наличие жизненного цикла, состоящего в закономерном чередовании жизненных форм. Как правило, происходит смена поколений с бесполым и половым размножением. Образование цисты не является частью закономерного жизненного цикла.
Время генерации для простейших составляет 6—24 ч. Это означает, что, попав в организм хозяина, клетки начинают размножаться по экспоненте и теоретически могут привести его к гибели. Однако этого не происходит, так как вступают в силу защитные механизмы организма хозяина.
Заболевания, вызываемые простейшими, называются прото-зойными. Раздел медицинской паразитологии, изучающий эти заболевания и их возбудителей, носит название протозоологии.
Медицинское значение имеют представители простейших, относящиеся к классам саркодовые, жгутиковые, инфузории и споровики.
Дата: 2019-02-19, просмотров: 186.