Ситуационная задача по теме: «Патология белой крови»

1. На профилактическом осмотре при анализе крови у больной Б., 17 лет, было выявлено наличие нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов с ядрами округлой, гантелевидной и бисегментированной формы при крайне скудном содержании обычных сегментоядерных клеток. При тщательном изучении аномальных клеток было выявлено, что хроматин в них располагается глыбками, сконденсирован.

Анализ крови:

Содержание гемоглобина – 131 г/л

Количество эритроцитов – 3,9·10¹²/л

ОКЛ – 6,8·10⁹/л

Количество тромбоцитов – 280·10⁹/л

Лейкоцитарная формула (%):

Примечание. В лейкоцитарной формуле среди 100 подсчитанных клеток было обнаружено также 5% - круглоядерных нейтрофилов и 46 % нейтрофилов с гантелевидными и бисегментированными ядрами.

Дайте мотивированное заключение о патологии системы белой крови.

Кафедра биохимии и молекулярной биологии с курсом КЛД

ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России

Ситуационная задача по теме: «Патология белой крови»

1. Больной С., 8 лет, был госпитализирован с симптомами интоксикации, язвенно-некротическим поражением ротоглотки, увеличением паховых, подмышечных и шейных лимфатических узлов, селезенки и печени. На коже ребенка была обнаружена папулезная сыпь, пастозность вокруг лимфатических узлов. Лимфоузлы эластичные, подвижные, безболезненные.

Анализ крови:

Содержание гемоглобина – 127 г/л

Количество эритроцитов – 4,3∙10¹²/л

ОКЛ – 12,3·10⁹/л

Количество тромбоцитов – 260·10⁹/л

Лейкоцитарная формула (%):

Примечание. В лейкоцитарной формуле среди 100 подсчитанных клеток были обнаружены также плазматические клетки (6%) и «атипичные» мононуклеары (26%). 

Сделайте мотивированное заключение о патологии системы белой крови. Какие дополнительные исследования необходимо провести, чтобы подтвердить диагноз?

Кафедра биохимии и молекулярной биологии с курсом КЛД

ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России

Ситуационная задача по теме: «Контроль качества лабораторных исследований»

8. При проведении второго этапа окончательной оценки результатов установочной серии (CV20 и В20) определения концентрации гемоглобина (г/л) в контрольном материале, получены следующие данные:

Рассчитать CV20 и В20. Оценить полученные результаты.

Кафедра биохимии и молекулярной биологии с курсом КЛД

ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России

Ситуационная задача по теме: «Контроль качества лабораторных исследований»

1. При проведении второго этапа окончательной оценки результатов установочной серии (CV20 и В20) определения концентрации гемоглобина (г/л) в контрольном материале, получены следующие данные:

Рассчитать CV20 и В20. Оценить полученные результаты.

Кафедра биохимии и молекулярной биологии с курсом КЛД

ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России

Ситуационная задача по теме: «Биохимические методы исследования»

10. Опишите «плюсы» и «минусы» использования наборов для определения глюкозы по их основным характеристикам, представленным в таблице.

Кафедра биохимии и молекулярной биологии с курсом КЛД