Материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления пользователям Интернета и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
© 2018 - 2024
В результате массажа в коже и в мышцах появляются биологически активные продукты распада белковых соединений: гистамин, ацетилхолин, серотонин, эндорфин, норадреналин. Они стимулируют адаптивно-трофическую функцию симпатического отдела вегетативной нервной системы, что ведет к благоприятным изменениям в органах и тканях.
Нервная система – меняться тонус, либо повышаться, либо понижаться.
В коже заметно улучшаются трофические процессы, существенно расширяются кровеносные сосуды, раскрываются «резервные капилляры». Вообще повышается тонус кожи, она становится более эластичной, упругой, улучшается ее цвет.
В мышечной системе при массаже происходит повышение тонуса и эластичности мышц, улучшается их сократительная функция. Возрастает сила мышц. Массируемая мышечная масса увеличивается в объеме.
Благодаря массажу улучшается кровоснабжение костной ткани, активизируются обменные процессы, способствуя изменению внутренней структуры и укреплению костей.
Заметно и быстро улучшается кровоснабжение всех элементов суставов и окружающих их тканей. Под действием массажа улучшаются процессы рассасывания выпота и патологических отложений в суставах, улучшается эластичность тканей за счет согревания массируемого участка.
Улучшается подвижность всех тканей организма, в частности соединительной (фасции).
Заметное воздействие оказывает массаж и на сосудистую систему. После массажа ускоряется капиллярный кровоток, увеличиваются диаметры сосудов всех звеньев микроциркуляторного русла, что резко улучшает трофику тканей и органов.
Аналогичные процессы происходят и в лимфатическом русле (ускорение лимфотока).
В результате действия массажа увеличивается насыщение артериальной крови кислородом, усиливается процесс выделения из крови углекислого газа. После квалифицированного массажа всегда повышается газообмен, что особенно четко выявляется после физической нагрузки. Объясняется это тем, что под влиянием массажа ускоряется переход кислых продуктов (утомление) из мышечной ткани в общий круг кровообращения.Заметно улучшается функция внешнего дыхания, усиливается действие на бронхи спазмолитических средств, нормализуются показатели кислотно-щелочного состояния крови, активнее идут процессы окисления молочной кислоты, что и отражается на антисвертывающей системе крови.
Существенно нормализуется обмен веществ. Под влиянием массажа, как правило, повышается мочеотделение. Увеличивается выделение азотистых органических веществ мочи, мочевины, мочевой кислоты. Увеличивается также выделение минеральных солей – хлористого натрия, неорганического фосфора.
Влияние массажа на кровь выражается в увеличении количества гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов. Особенно отчетливо наблюдается увеличение количества эритроцитов под влиянием массажа при анемических состояниях.
Восстановительный эффект массажа, его благотворное воздействие на утомленные мышцы после физических нагрузок, особенно после спортивных выступлений и тренировок.
Положительное влияние массажа на скорость устранения продуктов гликолитического распада после мышечной работы наблюдается при массировании больших мышечных групп, не участвующих в работе.
В результате применения массажа после работы до предела увеличивается работоспособность мышц при повторной нагрузке.
СТРУКТУРА ОТВЕТНЫХ РЕАКЦИЙ
Структура и характер ответных реакций организма на массаж бывают различными в зависимости:
- от функционального состояния высших отделов центральной нервной системы, т.е. от соотношения процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга;
- от функционального состояния рецепторного поля, которое подвергается воздействию;
- от клинических проявлений заболевания (если такое имеется);
- от характера массажа и используемых приемов.
Следовательно, эффективность массажа зависит от знания массажистом функционального состояния пациента. Для этого массажист должен виртуозно владеть диагностической пальпаторной техникой, знать анатомию и физиологию, общую и медицинскую психологию, иметь базовые знания о клинических проявлениях различных заболеваний.
Характер массажа в основном определяется тремя компонентами: интенсивностью, темпом и длительностью.
Интенсивность массажа – это сила давления, которое руки массажиста оказывают на тело массируемого. Она может быть большой (глубокий массаж) – от 100 до 1000 г/см2, средней – от 10 до 100 г/см2, малой (поверхностный массаж) – сила давления от 5 до 10 г/см2.
Темп массажа может быть быстрым, средним и медленным. Быстрый темп повышает возбудимость нервной системы, средний и медленный ее снижают.
Длительность массажа – это время выполнения массажа. Чем больше времени выполняется массаж, тем больше его тормозной эффект.
Кроме того, ответная реакция пациента зависит от приемов, используемых массажистом. Совершенная техника выполнения, и грамотное сочетание применяемых приемов увеличивает эффективность ответных реакций пациента.
Приемы массажа: Разминание.
Особенности физиологического воздействия.
Техника и методика выполнения приема.
Разминание – основной прием массажа. Воздействует на мышцы и опосредованно на другие ткани. По воздействию на мышцы разминание можно сравнить с пассивной гимнастикой.
Физиологическое действие приемов разминания. Под влиянием разминания в мышцах значительно увеличивается лимфоток и кровообращение, активизируются окислительно-восстановительные процессы, улучшается трофика тканей, усиливается сократительная способность мышц. Под действием приемов разминания снижаются явления мышечного утомления. При регулярном воздействии разминание увеличивает силу мышц. Но необходимо помнить, что интенсивное и очень длительное разминание способно утомить мышцу.
Техника приемов разминания.
А) Основные приемы разминания:
1 - приемы с отрывом мышц от костного ложа, проводятся преимущественно на круглых, длинных мышцах;
2 - приемы без отрыва от костного ложа. Мышца прижимается к кости или другим тканям. Проводится прием преимущественно на плоских, коротких мышцах.
Чтобы научиться выполнять приемы разминания с отрывом мышц от костного ложа, необходимо разделить весь этот процесс на три фазы.
1) Вначале захват и фиксация массируемой мышцы между I и II-V пальцами кисти. Пальцы выпрямлены, кисть как «клюв утки», плотно прилегает к мышце.
2) Следующая фаза – смещение кисти в сторону пальцев, одновременно приподнимая и сдавливая мышцу, сжимая ее между тенаром и II-V пальцами.
3) Заключительная фаза – возврат мышцы в исходное положение.
Прием разминания, совершаемый без отрыва мышцы от костного ложа, (прижимая к плотному основанию), выполняется несколько по-другому.
1) – массируемая мышца фиксируется кистью к кости или подлежащим тканям.
2) – смещение мышцы в продольном или поперечном направлении, одновременно раздавливая мышцу между ладонью и подлежащей костью.
3) – возврат мышцы в исходное положение. При выполнении приема необходимо постоянно сохранять контакт с мышцей.
Необходимо помнить, что физиологическое удлинение мышцы (смещение мышцы относительно места начала или места прикрепления) возможно на 10% длины мышцы. Смещать мышцу можно в продольном и поперечном направлении, но не более чем на 30% длины мышцы, так как возможен разрыв миофибрилл и повреждение сосудов с последующим кровоизлиянием.
Прием разминания с отрывом от костного ложа, выполняемый одной рукой называется ординарным разминанием. Приемы разминания можно выполнять и двумя руками. Приемы могут выполняться непрерывно и прерывисто.
Б) Вспомогательные приемы разминания:
- валяние
- щипцеобразное разминание
- накатывание
- перекатывание
- сдвигание
- растяжение
- «многоножка»
- двойной гриф («валентинка»)
- двойное кольцевое разминание
- финское разминание
- подергивание
- граблеобразное разминание
- надавливание гребнем
- надавливание кулаком
Валяние – это щадящий прием разминания, применяется в основном при массаже конечностей. Не путать с одноименным приемом вибрации (см. ниже).
Ладони обеих рук устанавливаются параллельно и движутся в противоположных направлениях, обхватывая с обеих сторон конечность. При этом мягко и нежно сжимая и перетирая, смещают массируемую мышцу (движение напоминает формирование котлеты из фарша).
Щипцеобразное разминание напоминает технику одноименного поглаживания, но воздействие производят на мышцы. Обычно этот прием выполняют на мелких мышцах.
Накатывание – это комбинированный прием – выполняется одновременно разминание мышцы и перетирание кожного валика.
Выполняется двумя руками. Одной рукой сдвигают мышцу по направлению к другой руке, при этом должен образоваться валик из покровных тканей, который перетирается между руками. Накатывание выполняют на ладонь, на палец, на кулак.
Перекатывание выполняется основанием ладони, при этом кисть, перекатываясь с тенара на гипотенар, медленно продвигается по мышце. Перекатывание выполняют продольно или поперечно мышечным волокнам.
Сдвигание выполняется двумя руками. Прием можно выполнять локтевым краем (ребром) обеих кистей, всей поверхностью или основанием обеих ладоней. На небольшом расстоянии фиксируются два участка мышцы, раздавливаются и сдвигаются по направлению друг к другу.
Растяжение – прием противоположный сдвиганию.
«Многоножка». Выполняется пальцами одной или обеих кистей. Большой палец фиксирует участок мышцы и сдвигает его по направлению к II-V пальцам, которые, в свою очередь, сдвигают мышцу навстречу I пальцу, двигаясь попеременно.
Двойной гриф («валентинка») – это ординарное разминание, отягощенное кистью другой руки. Свободное пространство между пальцами и лучевыми краями кистей по форме напоминает «валентинку».
Двойное кольцевое разминание выполняется двумя руками. Обе кисти фиксируют мышцу на небольшом расстоянии и одновременно выполняют ординарное разминание, но в противоположную сторону. Движение мягкое, волнообразное. Надо помнить, что первые пальцы обеих рук находятся с одной стороны массируемой мышцы, а остальные пальцы – с другой. Прием напоминает двойное кольцевое перетирание, но намного медленнее выполняется. Прием чаще применяется при массаже конечностей.
Финское разминание выполняется большим пальцем. Производятся медленные перекатывающие надавливания ладонной поверхностью I пальца от основания к подушечкам ногтевой фаланги, и обратно. Другой вариант – когда небольшой участок мышцы сдвигается I пальцем в сторону кисти.
Подергивание выполняется на мимической мускулатуре. Захватив I и II пальцами, мышцу сжимают, оттягивают и отпускают. Применяют прием чаще в косметологии, при парезах мышц лица.
Граблеобразное разминание по технике напоминает одноименное растирание. Выполняется на межреберных мышцах, на волосистой части головы.
Надавливание гребнем выполняют в местах перехода мышцы в сухожилие.
Надавливание кулаком выполняется на крупных мышцах, перекатывая кулак, раздавливают мышцу, прижимая ее к кости, или подлежащим тканям.
При выполнении разминания необходимо помнить, что скорость и темп приемов разминания в классическом массаже от 20 до 50 циклов в минуту. Чем медленнее осуществляется прием, тем комфортнее ощущения пациента. Необходимо учитывать анатомию и топографию мышц. Приемы разминания должны быть безболезненным.
Занятие № 5
ВРЕМЯ, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ, ЧАСТОТА ПРОЦЕДУР И ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КУРСА МАССАЖА.
Время для массажа подбирается индивидуально, исходя из задач и имеющихся возможностей. Для тонизирующего массажа наилучшим временем будет первая половина дня. Релаксирующий общий массаж целесообразно проводить после рабочего дня. Локальный (избирательный) массаж можно применять в течение всего дня. Колон-массаж и массаж живота проводят за 1 час до еды и не ранее чем через 3 часа после приема пищи. Соединительнотканный массаж лучше проводить в конце дня, за 2-3 часа до сна.
Продолжительность процедуры (в спортивной практике – сеанса) массажа будет зависеть от многих факторов. В частности, от таких факторов как возраст, общее состояние массируемого, от характера и стадии заболевания, от периода лечения, от области воздействия, формы, вида и задачи массажа. Длительность процедуры (сеанса) частного массажа от 3 до 30 минут, продолжительность процедуры общего массажа от 10 до 60 минут.
В государственных учреждениях здравоохранения России специалисты медицинского массажа в своей деятельности руководствуются приказами № 817 МЗ СССР от 18.06.1987 г., №249 МЗ РФ от 19.08.1997г.
В государственных учреждениях физкультуры и спорта – приказ № 337 МЗ РФ от 20.08.2001 г.
Процедура или сеанс массажа состоит из 3 этапов:
Вводный этап осуществляется в течение 1-3 минут (в начале курса этот этап продолжительней). Массажные приемы выполняются в щадящем режиме, интенсивность их нарастает постепенно, подготавливая пациента к основному этапу.
Основной этап осуществляется в течение 5-20 минут. Массажные приемы выполняются в полном объеме и с той интенсивностью, которая позволяет получить именно тот эффект, на который и рассчитывает массажист на данном сеансе (процедуре).
Заключительный этап осуществляется в течение 1-3 минут.
Надо помнить, что это совершенно необходимый этап. Интенсивность приемов в конце полноценного сеанса снижается, они как бы затухают. При этом снижаются и местные массажные эффекты, нормализуется тонус центральной нервной системы.
Курс массажа, так же как и процедура, делится на три этапа:
1.Вводный этап насчитывает 1-3 процедуры. Массажист следит за реакцией массируемого на массаж, корректирует схему и методику массажа.
2.Основной этап – главный в курсе – собственно работа с пациентом, в течение которой решаются поставленные задачи. Насчитывает от 5 до 20 процедур (более 20 процедур – эффективность массажа начинает резко снижаться).
3.Заключительный этап – это 1-2 процедуры, когда может снижаться интенсивность приемов и длительность процедуры массажа, а также даются рекомендации по дальнейшему использованию массажа и самомассажа.
В зависимости от характера заболевания, клинических форм его течения, состояния пациента массаж можно назначать ежедневно, через день, а иногда и несколько раз в день. Например, в тех случаях, когда пациент получает помимо массажа физиотерапевтические процедуры, ЛФК и другие средства лечения, то процедуры массажа проводят через день.
Интервал между курсами массажа может составлять от одной недели до 2-3 месяцев, в каждом отдельном случае это зависит от состояния пациента, его возраста, от заболевания.
Дата: 2019-02-25, просмотров: 191.