Таз состоит из четырех костей: двух тазовых (или безымянных), крестца и копчика.
Тазовая кость (os coxae) до 16-18 лет состоит из трех костей, соединенных хрящами: подвздошной, лобковой и седалищной. После окостенения хрящей указанные кости срастаются между собой, образуя безымянную кость.
Подвздошная кость (os ilium) состоит из двух частей: тела и крыла. Тело участвует в образовании вертлужной впадины. Наиболее утолщенный свободный верхний край крыла образует гребень подвздошной кости (crista iliaca). Между передневерхней и передненижней подвздошной остью находится малая подвздошная вырезка, между передненижней остью и подвздошно-лобковым бугорком - большая подвздошная вырезка. Под задненижней остью находится большая седалищная вырезка (incisura ischiadica major). На внутренней поверхности подвздошной кости, в области перехода крыла в тело, имеется дугообразная пограничная линия (linea terminalis).
Седалищная кость (os ischii) имеет тело, участвующее в образовании вертлужной впадины, и две ветви: верхнюю и нижнюю. Верхняя ветвь идет от тела книзу и заканчивается седалищным бугром (tuber ischiadicum). На задней поверхности нижней ветви имеется выступ - седалищная ость (spina ischiadica). Нижняя ветвь направляется кпереди и кверху и соединяется с нижней ветвью лобковой кости.
Лобковая кость (os pubis) состоит из тела, верхней и нижней ветви. Тело входит в состав вертлужной впадины. Сверху на нем находится подвздошно-лобковое возвышение, на верхней ветви – лобковый бугорок, гребень и запирательная бороздка. На границе перехода верхней ветви в нижнюю имеется симфизиальная поверхность.
Крестец (os sacrum) состоит из пяти сросшихся позвонков. Крестец имеет форму усеченного конуса. На передней поверхности крестца (на впадине) заметны четыре поперечные шероховатые линии. На середине передней поверхности основания крестца образуется выступ - крестцовый мыс (promontorium).
Копчик (os coccygis) состоит из 4-5 сросшихся позвонков, представляет собой небольшую кость, суживающиеся книзу.
Соединения костей таза. Синохондроз на месте соединения лобковых костей становится симфизом. Соединение обеих костей таза с крестцом приобретает форму диартроза, прочно укрепленного связками (синдесмоз). В тазу человека наблюдаются все виды соединений: синартрозы в форме синдесмозов (связки), синхондрозов (между отдельными частями тазовой кости) и синостозов (после слияния их в тазовую кость), симфиз (лобковый) и диартрозы (крестцово-подвздошный сустав).
1) Крестцово-подвздошный сустав, art. sacroiliaca, амфиартроз, образован ушковидными суставными поверхностями крестца и подвздошной кости. Его укрепляют • Ligg. sacroiliaca interossea, расположенные между tuberositas iliaca и крестцом. • Ligg. sacroiliaca ventralia - спереди/ • Ligg. sacroiliaca dorsalia- сзади/ • Lig. iliolumbale, от поперечного отростка V поясничного позвонка к crista iliaca.
2) Лобковый симфиз, symphysis pubica, соединяет лобковые кости. Между их facies symphysialis, покрытыми гиалиновым хрящем - волокнисто- хрящевая пластинка, discus interpubicus, в которой находится узкая синовиальная щель. Лобковый симфиз подкреплен надкостницей и связками: • на верхнем крае - lig. pubicum superius, • на нижнем - lig. arcuatum pubis.
3) Lig. sacrotuberale и lig. sacrospinale - две межкостные связки, соединяющие крестец с тазовой костью: первая - c tuber ischii, вторая - со spina ischiadica.
4) Запирательная мембрана, membrana obturatoria, - фиброзная пластинка, закрывающая foramen obturatum таза (за исключением верхнелатерального угла). Прикрепляясь к краям sulcus obturatorius лобковой кости, она превращает его в канал, canalis obturatorius.
Таз как целое.
Обе тазовые кости с крестцом образуют таз, pelvis, который служит для соединения туловища со свободными нижними конечностями. Костное кольцо таза разделяется на два отдела: верхний, широкий — большой таз, pelvis major, и нижний, узкий — малый таз, pelvis minor. Большой таз ограничен с боков подвздошными костями. Спереди он не имеет костных стенок, а сзади ограничен поясничными позвонками. Верхнюю границу малого таза, отделяющую его от большого, составляет пограничная линия, linea terminalis, образованная мысом promontrorium, lineae arcuatae подвздошных костей, гребнями лобковых костей и верхним краем лобкового симфиза. Ограниченное отверстие носит название apertura pelvis superior.
Книзу от входа лежит полость малого таза, cavum pelvis. Спереди стенка тазовой полости, образованная лобковыми костями и их соединением между собой, коротка. Сзади она, наоборот, длинная и состоит из крестца и копчика. По бокам стенки малого таза образованы участками тазовых костей, соответствующими вертлужным впадинам, и седалищными костями вместе со связками.
Внизу тазовая полость оканчивается нижней апертурой таза, apertura pelvis inferior, ограниченной ветвями лобковых и седалищных костей, седалищными буграми, со связками и копчиком.
Дата: 2019-02-24, просмотров: 1061.