Глазница: строение стенок, сообщения, содержимое
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Глазницы, orbitae, представляют собой углубления, в виде закругленных четырехсторонних пирамид. Основание пирамиды соответствует входу орбиты, aditus orbitae, а верхушка направлена назад и медиально.

Стенки глазницы.

1) Медиальная стенка глазницы, paries medialis, образуется лобным отростком верхней челюсти, слезной костью, глазничной пластинкой решетчатой кости и телом клиновидной кости кпереди от зрительного канала.

2) В состав латеральной стенки, paries lateralis, входят глазничные поверхности скуловой кости и больших крыльев клиновидной кости.

3) Верхняя стенка, paries superior, или крыша глазницы, образуется глазничной частью лобной кости и малыми крыльями клиновидной кости.

4) Нижняя стенка, paries inferior, или дно, - скуловой костью и верхней челюстью, а в задней части - глазничной поверхностью одноименного отростка небной кости.

Отверстия глазницы:

1) Верхняя глазничная щель, fissurara orbitalis superior соединяет глазницу с полостью черепа.

2) Зрительный канал, canalis opticus; так же соединяет глазницу с полостью черепа.

3) Нижняя глазничная щель, fissura orbitalis inferior; ведет в заднем отделе в fossaa pterygopalatine а в переднем - в fossa infratemporalis.

4) Ямка слезного мешка, fossa sacci lacrimalis, ведет в носослезный канал, canalis nasolacrimalis, который открывается другим концом в нижний носовой ход.

5) Foramen ethmoidale anterius ведет в полость черепа

6) Foramen ethmoidale posterius ведёт в носовую полость.

Содержимое глазницы:

1. Глазное яблоко. Вес глазного яблока: у новорожденного 2,3 г у взрослого - 7,5 г; величина передне-задней оси: 17-18 мм, у взрослого - 22-24 мм. 2. Жировая клетчатка. Глазное яблоко в орбите лежит на мягкой подушке из жировой клетчатки, которая играет роль амортизатора для глазного яблока и служит защитой сосудов и нервов орбиты. Жировая клетчатка состоит из отдельных ячеек, образованных соединительно-тканевой оболочкой. 3. Мышцы глазницы. Четыре прямые мышцы начинаются в вершине орбиты от соединительного кольца, окружающего оптическое отверстие, и прикрепляются к глазному яблоку в переднем его отделе. Таким образом создается мышечная воронка, в которой находится глазное яблоко. Две другие мышцы: - верхняя косая мышца начинается и глубине глазницы; - нижняя косая мышца - берет свое начало на нижней стенке глазницы. Обе глазные мышцы прикрепляются к глазному яблоку позади его экватора.

4. Сосуды системы глазницы и глаза: Артерии глазницы отличаются очень тонкими стенками, сильно извиты и рыхло связаны с клетчаткой глазницы. Глазничная артерия - ветвь внутренней сонной артерии - обеспечивает кровью орган зрения (за исключением век, которые снабжаются артериальной кровью через ветви, отходящие от наружной сонной артерии). Артерия офтальмика проникает в орбиту через канал зрительного нерва и в орбите расположена в непосредственной близости от зрительного нерва. Одна из ветвей глазничной артерии центральная артерия сетчатки. Она проникает через твердую мозговую оболочку в тело зрительного нерва и по нему - в глазное яблоко.

Следует подчеркнуть:

- ветви глазничной артерии также снабжают кожу и мышцы области лба, боковые стенки носа и анастомозируют с веточками наружной сонной артерии;

- ветви глазничной артерии снабжают кровью также придаточные пазухи носа.

Вены глазницы Отток крови из глаза происходит через главный ствол верхней глазничной вены, ее ветви - нижней глазничной вены, и их многочисленных ветвей, собирающих кровь из глазного яблока, наружных глазных мышц, частично носовых пазух, области лба и носа, слезной железы и слезного мешка, конъюнктивы и синусов твердой мозговой оболочки. Глазничные вены не имеют клапанов и кровь из них, отток из верхней глазничной вены происходит в кавернозный синус (в основном) и лицевую вену.

5. Нервы глазницы. В глазнице находится ресничный узел и проходят зрительный нерв, двигательные нервы глазных мышц, ветви тройничного нерва (чувствительный нерв) и веточки симпатических нервов - от шейного сплетения внутренней сонной артерии и от сплетений пещеристой пазухи.

Двигательные нервы глазницы. К ним относятся следующие черепные нервы: глазодвигательный нерв - III пара (n. осulomotoris), блоковый нерв - IV пара (n. trochlearis) и отводящий нерв - VI пара (n. abducens).

Чувствительные нервы глазницы. Чувствительная иннервация глаза осуществляется тройничным нервом, его первой ветвью (n. орhtalmicus), которая отходит от гассерова узла, проникает в пещеристую пазуху, а затем через верхнюю глазную щель в полость глазницы. Его ветви являются чувствительными нервами глазного яблока, век, слезного мешка, слезной железы, кожи лба и волосистой части головы до теменной и височных областей.

Ресничный (цилиарный) узел (ganglio ciliare). Связывает чувствительные и двигательные нервы глазницы с симпатической нервной системой. Его величина около 2 мм. Расположен кзади от глазного яблока (примерно на расстоянии 10-18 мм от его заднего полюса), вблизи зрительного отверстия. Он расположен под наружной прямой мышцей, прилегает к верхне-наружной части зрительного нерва. В ресничном узле сосредоточено основное количество чувствительных нервов глазного яблока. На его блокировании основано применение ретробульбарной анестезии в микрохирургии.


 


Дата: 2019-02-24, просмотров: 419.