Развитие скелета в организме человека протекает как во внутриутробном, так и внеутробном периодах и проходит ряд сменяющих друг друга стадий: 1) стадия соединительнотканного (перепончатого) скелета. 2) стадия хрящевого скелета. 3) стадия костного скелета.

На ранних стадиях скелет зародыша представлен спинной струной, или хордой, которая возникает из клеток мезодермы и распо- лагается под нервной трубкой. Хорда существует в течение первых 2 мес внутриутробного развития и служит основой для образования позвоночника.

С середины 1-го месяца внутриутробной жизни в мезенхиме появляются скопления клеток вокруг хорды и нервной трубки, которые позже превращаются в позвоночный столб, замещающий хорду. Подобные скопления мезенхимы образуются и в других местах, формируя первичный скелет зародыша - перепончатую модель будущих костей. Это перепончатая (соединительнотканная) стадия развития скелета.

Большинство костей, за исключением костей свода черепа, лица, медиальной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости и средней части ключицы, проходят хрящевую стадию. При этом перепончатый скелет замещается хрящевой тканью, которая развивается из мезенхимы на 2-м месяце внутриутробного развития. Клетки приобретают способность выделять промежуточное плотное вещество - хондрин.

На 6-7-й неделе начинают появляться кости - костная стадия развития скелета.

Развитие кости из соединительной ткани называется прямым окостенением, а такие кости - первичными костями. Образование кости на месте хряща носит название непрямого окостенения, а сами кости называются вторичными. У эмбриона и плода происходит интенсивное окостенение, и большая часть скелета новорожденного состоит из костной ткани. В постнатальном периоде процесс окостенения замедляется и заканчивается к 25-26 годам.

Развитие первичных костей (перепончатое, эндесмальное окостенение). В соединительнотканной модели будущей кости возникает точка окостенения. В дальнейшем окостенение распространяется от этой точки во все стороны в форме лучей. Поверхностные слои соединительнотканной модели будущей кости превращаются в надкостницу, которая служит источником роста кости в толщину. Таким образом развиваются кости свода черепа, кости лица, цемент корня зуба (рис. 9).

Развитие вторичных костей. Развитие костной ткани на месте хрящевой модели кости происходит как по периферии хряща, так и внутри его. Процесс образования кости по периферии хряща носит название перихондрального окостенения, а развитие кости внутри хряща - эндохондрального окостенения.

При перихондральном окостенении остеобласты образуются из внутреннего слоя надхрящницы. Молодая костная ткань окружает хрящ с периферии в виде футляра. При эндохондральном окостенении мезенхимная ткань со стороны надхрящницы проникает внутрь хряща и служит для образования костной ткани внутри хряща.

Окостенение длинных трубчатых костей в области диафиза осуществляется перихондральным и эндохондральным путями, а в области эпифизов - эндохондральным.

Рост трубчатых костей в длину происходит за счет прослойки хряща, расположенного между диафизом и эпифизом, - эпифизар- ного хряща. Губчатые кости развиваются в основном эндохондральным путем, в сме- шанных костях одни участки образуются эндохондральным путем, другие - перихондральным. Рост кости в толщину происходит за счет надкостницы.

Классификация костей. По форме, функции, строению и развитию кости делятся на 3 группы.

1. Трубчатые кости (длинные и короткие) - это кости скелета свободного отдела конечностей. Они построены из компактного вещества, расположенного по периферии, и внутреннего губчатого вещества. В трубчатых костях различают диафиз - среднюю часть, содержащую костномозговую полость, эпифизы - концы и метафиз - участок между эпифизом и диафизом.

2. Губчатые кости: длинные - ребра, грудина; короткие - позвонки, кости запястья, предплюсны и сесамовидные кости; плоские - кости крыши черепа, лопатка, тазовая кость. Эти кости построены из губчатого вещества, окруженного тонкой пластинкой компактного вещества.

3. Смешанные кости - кости основания черепа. Они образуются из нескольких частей, имеющих разные развитие и строение.

Кроме указанных групп костей, выделяют воздухоносные кости, которые содержат полости, заполненные воздухом и выстланные слизистой оболочкой. Это 4 кости черепа: верхняя челюсть, лобная, клиновидная и решетчатая кости.

3. Классификация соединения костей. Непрерывные соединения, их виды, примеры. Полусуставы.

Синартрозы. Выделяют 3 вида:

1. Если в промежутке между костями находится соединительная ткань – articulationes fibrosae, такое соединение называется синдесмоз (s.syndesmosis). Имеет вид межкостных перепонок, связок или швов. Швы
бывают зубчатыми – suturae serrata, чешуйчатыми – suturae squamosa, и плоскими – sutura.

2. Если в промежутке между костями находится хрящевая ткань, соединяющая кости – articulationes cartilaginae, такое соединение называется синхондроз (s. synchondrosis). Упругое соединение, движения имеют пружинный характер. По свойству хрящевой ткани различают гиалиновый и волокнистый синхондрозы. По времени существования бывают временные (до определённого возраста) и постоянные.

3. Если в промежутке между костей образуется костная ткань (при десмальном или хондриальном остеогенезе), то такое соединение называется синостозом (synostosyis). Характер соединения не является неизменным в течение жизни, синдесмозы могут переходить в синхондрозы и синостозы. Синостозы – завершающая стадия развития скелета.

Симфиз.

Если в центре синхондроза образуется узкая щель, то он носит название симфиза. Щель эта не имеет характера суставной полости (не имеет капсулы, суставных поверхностей). Полусуставы - это переходная форма соединений между непрерывными и прерывными. В полусуставах между костями располагается хрящевая ткань, в толще которой имеется полость, но нет суставной капсулы и суставных поверхностей, покрытых хрящом (лонное сочленение, соединения крестца с телом I копчикового позвонка).