Поможем в ✍️ написании учебной работы

Имя

Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Выберите тип работыЧасть дипломаДипломная работаКурсовая работаКонтрольная работаРешение задачРефератНаучно - исследовательская работаОтчет по практикеОтветы на билетыТест/экзамен onlineМонографияЭссеДокладКомпьютерный набор текстаКомпьютерный чертежРецензияПереводРепетиторБизнес-планКонспектыПроверка качестваЭкзамен на сайтеАспирантский рефератМагистерская работаНаучная статьяНаучный трудТехническая редакция текстаЧертеж от рукиДиаграммы, таблицыПрезентация к защитеТезисный планРечь к дипломуДоработка заказа клиентаОтзыв на дипломПубликация статьи в ВАКПубликация статьи в ScopusДипломная работа MBAПовышение оригинальностиКопирайтингДругое

Нажимая кнопку "Продолжить", я принимаю политику конфиденциальности

Гѝпервитамино́зом называется острое расстройство в результате интоксикации сверхвысокой дозой одного или нескольких витаминов (содержащихся в пище или витаминсодержащих препаратах) А гиповитаминоз представляет собой комплекс нарушений, возни­кающий в организме при недостаточном поступлении тех или иных вита­минов. Крайней степенью витаминной недостаточности является авитаминоз.

Ниже были рассмотрены ранее указанные витамины и возможность гипо - и гипервитаминоза каждым.

Витамин А

Возможные причины возникновения гиповитаминоза А:

- недостаточное содержание витамина А в пище, особенно в зимне-весенний период;

- несбалансированное питание (длительный дефицит полноценных белков нарушает усвоение витамина А);

- ограничение потребления жиров (витамин А является жирорастворимым);

- заболевания печени и желчевыводящих путей;

- заболевания поджелудочной железы, кишечника;

- значительные резекции тонкой кишки, синдром мальабсорбции;

Признаки недостаточности витамина А в организме

Самым известным симптомом гиповитаминоза А является так называемая куриная слепота (ночная слепота или гемералопия) - резкое ухудшение зрения при пониженной освещенности.

Дефицит витамина А ведет к изменениям практически во всех органах и системах организма:

- перхоть

- ксерофтальмия (сухость слизистой оболочки глаз), слезящиеся глаза на холоде, скопление корок и слизи в углах глаз, ощущение 'песка' в глазах, покраснение век, ксантелазма век;

- бледность,сухость, шелушение кожи;

- конъюнктивит, блефарит;

- cветобоязнь;

- cухость и тусклость волос;

- повышенная болевая и температурная чувствительность;

- повышенная чувствительность зубной эмали;

- слезящиеся на холоде глаза;

- диспепсии со стороны ЖКТ;

- частые бронхо-легочные заболевания;

- ломкость и исчерченность ногтей;

Ретинол в составе препаратов используют (по назначению врача) в комплексной терапии при лечении ряда острых и хронических заболеваний кожных покровов, внутренних органов и систем, состояний дефицита.

В дозах, существенно превышающих физиологическую потребность, ретинол способен вызывать гипервитаминоз.

При передозировке витамина А могут наблюдаться боли в животе; увеличение печени; желудочно-кишечные расстройства; сильная головная боль, тошнота; рвота; шелушение кожи; выпадение волос; сильный кожный зуд; суставные боли;; повышенная возбудимость.

 

Витамин D

Симптомы гиповитаминоза

Типичным проявлением недостаточности витамина Д является рахит. Вначале наблюдаются неспецифичные проявления дефицита: повышенная раздражительность, общая слабость, потливость, для маленьких детей – запоздалое прорезывание зубов, склонность к бронхитам, замедление окостенения родничков.

В условиях умеренного и северного климата главной причиной рахита является недостаточность солнечного облучения ребенка. Другая причина рахита – недостаток витамина Д в питании. Дефицит витамина приводит к мягкости костей и характерным деформациям.

У подростков и взрослых клинические проявления дефицита проявляются тянущими болями в нижних конечностях, вялостью, утомляемостью. Наблюдаются изменения диафиза костей, остеомаляция, развивается остеопороз. Для оценки обеспеченности витамином Д исследуют концентрацию кальция, фосфора и 25ОНД в сыворотке крови.

Признаками недостаточности витамина D являются:

У детей

· повышенная раздражительность

· двигательное беспокойство

· общая слабость

· потливость

· запоздалое прорезывание зубов и окостенение родничков

· рахит

· спазмофилия

· склонность к заболеваниям дыхательных путей.

 

У взрослых

· вялость, утомляемость

· остеопороз, крошащиеся зубы

· боли в области костей таза, утиная походка, хромота

· боли в мышцах.

Токсичность

Витамин Д в дозах, превышающих физиологическую потребность в 200-1000 раз, обладает высокой токсичностью, вызывая состояние гипервитаминоза с гиперкальциемией и кальцификацией тканей внутренних органов (почек, аорты, сердца), что ведет к нарушению их функций.

Большие дозы нарушают деятельность центральной и вегетативной нервных систем, сердечно-сосудистой системы.

Интоксикация при приёме от 1 до нескольких миллионов МЕ витамина Д протекает с общей слабостью, головной, суставными, костными и мышечными болями, онемением рук и ног, запорами, лихорадкой, артериальной гипертонией, конъюнктивитом, кровоизлияниями на коже; возможны судороги.

 

Витамин Е

Симптомы гиповитаминоза

Недостаточность витамина Е встречается довольно редко и обусловлена, как правило, нарушениями всасывания токоферолов (при стеаторее, удалении части тонкого кишечника), либо генетическим дефектом синтеза и секреции липопротеидов, транспортирующих токоферолы к тканям.

Недостаточность витамина Е часто наблюдается у новорожденных детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Выраженный дефицит витамина Е ведет к дегенерации эпителия семенников, снижению подвижности сперматозоидов, мышечной дистрофии, диатезу. Со стороны ЦНС могут наблюдаться судороги и параличи. У беременных повышается риск самопроизвольного аборта.

Наиболее ранним, проявлением при недостаточном поступлении с пищей витамина Е является мышечная дистрофия.

При недостатке в организме витамина Е повышаются: подверженность инфекционным заболеваниям, риск сердечно-сосудистых заболеваний и воспалительных процессов; наблюдаются преждевременное старение кожи и нарушение репродуктивных функций организма.

Оценка обеспеченности организма витамином Е осуществляется определением концентрации токоферолов в сыворотке и плазме крови.

Признаками недостаточности витамина Е являются:

· Мышечная гипотония, мышечная слабость

· Ранняя мышечная дистрофия

· Склонность к повторным самопроизвольным абортам

· Ранние формы склеродермии

Токсичность

Токоферолы практически нетоксичны, но в очень больших дозах (300 – 800 мг/сутки) могут тормозить агрегацию тромбоцитов и замедлять свертываемость крови. Передозировка у грудных детей вызывает обезвоживание организма. Длительная передозировка может снижать функциональную активность иммунной системы, приводить к точечным кровоизлияниям в слизистой оболочке желудка. Возможны боли в эпигастральной области

 

Витамин К

Возможные причины развития и проявления гиповитаминоза

Вследствие широкого распространения в пищевых продуктах и синтеза микрофлорой кишечника недостаточность витамина К у человека встречается относительно редко. Обычно она обусловлена нарушениями его всасывания при заболеваниях кишечника, в послеоперационных состояниях.

Дефицит витаминов группы К в организме приводит к развитию геморрагического синдрома, появлению подкожных и внутримышечных кровоизлияний, кровотечениям из носа и десен Возможны желудочно-кишечные кровотечения.

Причинами гиповитаминоза могут быть приём препаратов, способных угнетать микрофлору кишечника, синтезирующую витамин К, а также прием антикоагулянтов.

Витамин К входит в состав некоторых поливитаминных и витаминно-минеральных комплексов.

Токсичность

Природные витамины К₁ и К₂ нетоксичны.

При этом большие дозы синтетического витамина способны приводить к гемолитической анемии, обусловленной разрушением эритроцитов.

 

Витамин В1

Симптомы гиповитаминоза

Недостаточность витамина В₁ относится к так называемым болезням цивилизации. Основными причинами являются, с одной стороны, возрастающее потребление хлебных изделий из высокоочищенной от отрубей пшеничной муки высшего сорта, с другой – высокое потребление сахара и кондитерских изделий (легкоусваиваемых углеводов), что ведет к повышенной потребности организма в тиамине.

Признаки витаминной недостаточности тиамина:

-Постепенная потеря аппетита,

-Тошнота,

- Запоры,

- Мышечная слабость,

- Болезненность икроножных мышц,

-Увеличение частоты сердечных сокращений,

-Одышка даже при незначительном физическом напряжении,

- Быстрая физическая и психическая утомляемость.

При авитаминозе В₁ развивается болезнь бери-бери: значительные патологические изменения в пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой системах; общее истощение организма, потеря массы тела.

 

Токсичность

По частоте токсических реакций тиамин занимает первое место среди витаминов группы В. Витамин может быть токсичен при применении в больших дозах в виде инъекций (от 100 мг и выше), а также при пероральном поступлении больших доз.

Передозировка может сопровождаться чувством страха и бессонницей

У отдельных людей может наблюдаться индивидуальная повышенная чувствительность к тиамину. Выраженность аллергической реакции может колебаться от крапивницы до состояния анафилактического шока.

У людей, постоянно контактирующих с препаратами тиамина, может развиваться дерматит кистей рук и предплечий.

 

Витамин В2

Симптомы гиповитаминоза

Основными причинами недостатка рибофлавина являются: недостаточное потребление молока и молочных продуктов, а также заболевания желудочно-кишечного тракта и приём медикаментов – антагонистов рибофлавина (например, акрихин).

Об обеспеченности организма рибофлавином судят по его количеству в моче, а также в сыворотке крови.

Наиболее частыми симптомами недостаточности рибофлавина являются изменения со стороны слизистой оболочки рта, кожи и глаз. Наиболее ранний симптом – поражение слизистой оболочки губ.

Признаки витаминной недостаточности рибофлавина:

- Сухость и синюшность губ,

- Вертикальные трещины на губах (хейлоз),

- Трещины и корочки в углах рта,

- Сухой ярко-красный язык,

- Себорейный дерматит лица, ушей, шеи,

- Конъюнктивит, блефарит.

При усугублении дефицита могут наблюдаться затруднения глотания, сухость слизистой глотки и пищевода, дисфагии.Со стороны органа зрения – нарушения световой и цветовой чувствительности. Нарушения синтеза гемоглобина.

Недостаточность рибофлавина может вызывать задержку роста у грудных детей.

Дефицит В₂ возрастает при ожогах, что связывают с усиленным распадом белка.

 

Токсичность

Витамин В₂ практически не токсичен.

Однако, при резком снижении количества белка в пище, способен оказывать токсическое действие.

Инъекции больших доз рибофлавина могут приводить к нарушению функции почек. Возможна индивидуальная повышенная чувствительность к витамину.

 

Витамин В6

Симптомы гиповитаминоза

Основными проявлениями алиментарного В₆-гиповитаминоза являются развитие сухого себорейного дерматита, хейлоза, стоматита, глоссита, желудочно-кишечных расстройств, тошноты, анемии, судорог, психотических реакций.

Признаки Витаминной В₆ недостаточности:

У детей раннего возраста

-Задержка роста

-Желудочно-кишечные расстройства

-Гипохромная микроцитарная анемия

-Себорейный дерматит

-Повышенная возбудимость,

-Эпилептиформные судороги.

 

У взрослых

-Хейлоз,

-Глоссит

-Потеря аппетита,

-Тошнота

-Сухой себорейный дерматит лица, волосистой части головы

-Конъюнктивит
-Раздражительность

 

Токсичность

Обычно высокие дозы пиридоксина нетоксичны. Возможны аллергические реакции.

Пиридоксин повышает кислотность желудочного сока, поэтому при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки может вызвать их обострение.

При применении очень высоких дозировок могут развиваться симптомы онемения, вплоть до снижения чувствительности, а также покалывания в области рук и ног.

 

Витамин В9

Симптомы гиповитаминоза

Причинами недостаточности фолиевой кислоты могут являться: первичная алиментарная недостаточность в рационе, нарушение всасывания в кишечнике, заболевания печени, алкоголизм, заболевания, вызванные ионизирующим излучением (лучевая болезнь). Функциональная недостаточность фолацина может развиваться при дефиците витамина В₁₂, а также при приёме антагонистов фолиевой кислоты (например, сульфамидных препаратов).

Признаками недостаточности витамина В₉ являются:

- Бледность видимых слизистых оболочек

- Сухой ярко-красный язык - Ахлоргидрия

-Стоматит, гастрит, энтерит

- Запоры, поносы

- Расстройства чувствительности

- Повышение температуры

Для профилактики дефицита важно рациональное питание, сбалансированное по животному белку, а также достаточное потребление витамина С.

Токсичность

Фолиевая кислота обладает невысокой токсичностью даже при применении ее в дозах до 10 мг/сут. Назначение высоких доз фолиевой кислоты необходимо сочетать с витамином В12.

Большие дозы (100 мг) оказывают токсическое и аллергическое действие. Симптомами могут быть зудящая сыпь, головокружение, одышка, боли в области сердца, сердцебиение, бронхоспазмы, эритема.

 

Витамин В12

Признаки гипервитаминоза

Поступление в организм высоких доз витамина В₁₂ при парентеральном (инъекции) введении может вызывать:

- Аллергические реакции

-Повышение свертываемости крови с повышением тромбообразования в периферических сосудах;

- Ухудшение течения стенокардии.

Признаки гиповитаминоза

Причинами гиповитаминоза В₁₂ могут быть дефицит в рационе и нарушение всасывания, обусловленное различными причинами (удаление части тонкого кишечника, инвазия кишечных паразитов).

Состояние дефицита В₁₂ ведет к нарушению процессов кроветворения, поражению нервной системы и органов пищеварения. Может иметь следующие проявления:

- бледность слизистых оболочек;

- сухой ярко-красный язык;

- отсутствие аппетита;

- гиперхромная макроцитарная мегалобластическая анемия;

- расстройства чувствительности;

- глоссит, ахилия, нарушение моторики кишечника.

 

Витамин С

Признаки гипервитаминоза

Витамин С, как правило, хорошо переносится в дозах до 1000 мг/сутки.

Однако:

- При слишком больших дозах приема может развится диарея.

-Большие дозы могут вызвать гемолиз (разрушение красных кровяных клеток) у людей, страдающих отсутствием специфического фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Поэтому людям с таким нарушением можно принимать повышенные дозы витамина С только под строгим наблюдением врача.

- При применении больших доз аскорбиновой кислоты возможно нарушение функции поджелудочной железы с нарушением синтеза инсулина.

- Витамин С способствует всасыванию железа в кишечнике.

-Жевательные конфеты и жевательные резинки с витамином С могут повредить эмаль зубов, поэтому следует полоскать рот или чистить зубы после их приема.

- ри беременности не рекомендуется принимать слишком высокие дозы витамина С.

-Не следует принимать большие дозы людям с повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитами и склонностью к тромбозам, а также при сахарном диабете. При длительном применении больших доз аскорбиновой кислоты возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы. В процессе лечения необходимо регулярно контролировать ее функциональную способность. В связи со стимулирующим влиянием аскорбиновой кислоты на образование кортикостероидных гормонов при лечении большими дозами необходимо следить за функцией почек, артериальным давлением и уровнем гормонов в крови.

 

Симптомы гиповитаминоза

По данным руководителя лаборатории витаминов и минеральных веществ Института питания РАМН проф. В.Б. Спиричева, результаты обследований в разных регионах России, показывают, что подавляющее большинство детей дошкольного и школьного возраста испытывает недостаток необходимых для их нормального роста и развития витаминов.

Особенно неблагополучно обстоит дело с витамином С, недостаток которого был выявлен у 80-90% обследованных детей.

При обследовании детей в больницах Москвы, Екатеринбурга, Нижнего Новгорода и других городов дефицит витамина С обнаруживается у 60-70%.

Глубина этого дефицита нарастает в зимне-весенний период, однако у многих детей недостаточная обеспеченность витаминами сохраняется даже в более благоприятные летние и осенние месяцы, то есть является круглогодичной.

А ведь недостаточное потребление витаминов заметно снижает активность иммунной системы, повышает частоту и усиливает тяжесть респираторных и желудочно-кишечных заболеваний. По данным отечественных исследователей, недостаток аскорбиновой кислоты у школьников в 2 раза снижает способность лейкоцитов уничтожать попавшие в организм болезнетворные микробы, в результате чего частота острых респираторных заболеваний увеличивается на 26-40%, и наоборот, прием витаминов значительно снижает показатель частоты ОРЗ.

Недостаточность может быть экзогенная (за счет низкого содержания аскорбиновой кислоты в пищевых продуктах) и эндогенная (за счет нарушения всасываемости и усвояемости витамина С в организме человека).

При недостаточности поступления витамина в течение длительного времени может развиваться гиповитаминоз. Возможные признаки недостаточности витамина С:

· кровоточивость десен

· синюшность губ, носа, ушей, ногтей, десен

· набухание межзубных сосочков

· легкость возникновения синяков

· плохое заживление ран

· вялость

· потеря волос

· бледность и сухость кожи

· раздражительность

· суставная боль

· ощущение дискомфорта

· гипотермия

· общая слабость

 

 

Витамин Н