Семейство Adenoviridae включает в себя 4 рода: Mastadenovirus (вирусы млекопитающих), Aviadenovirus (вирусы птиц), Atadenovirus(геном представителей этого рода обогащен А-Т-парами) и Siadenovirus (содержит ген сиалидазы). Медицинское значение имеет только род Mastadenovirus.

Единственные ДНК-содержащие кишечные вирусы, не имеющие оболочки.

- Вирион состоит из капсида, фибрилл и сердцевины ( core ) и связанных белков.

- Капсид диаметром 70-90 нм имеет форму икосаэдра (кубический тип сим-метрии), от 12 вершин которого отходят нити (фибры), различающиеся по длине у аденовирусов разных подгрупп, выполняющих функцию рецепторов;

- Капсид построен из 252 капсомеров.

- Вирион имеет антигены:

Антиген А (гексон) - однинаковый для всех АД (группоспецифический),

Антиген В (основание пентона),

Антиген С (нити, фибры) – типоспеци-фический

Относительно устойчивы к факторам внешней среды: при температуре 56°С погибают за 30 мин, при 36°С – через 7 дней, 23°С – 14 дней. хорошо переносят низкие температуры и высушивание, устойчивы к изменениям рН и органическим растворителям (эфиру, хлороформу и др.).

Не размножаются на куриных эмбрионах, но хорошо размножаются на первично-трипсинизированных и перевиваемых культурах клеток.

Источником инфекции являются больные люди с острой или латентной формой заболевания. Механизмы распространения респираторный и контактный. Кишечные аденовирусы имеют фекально-оральный механизм передачи. Заболеваемость имеет осенне-зимнюю сезонность. Отмечаются вспышки и спора- дические случаи инфекции.

Патогенез. Инкубационный период 4-5 дней. Первичная репродукция аденовирусов происходит в эпителиальных клетках слизистой оболочки дьгхательньгх путей и кишечника, конъюнктиве глаза, лимфоидной ткани. После появления первых симптомов заболевания отмечается короткая вирусемия. По типу поражений чувствительных клеток различают три типа инфекционного процесса.

• Продуктивная инфекция - сопровождается гибелью клетки после выхода из нее следующей популяции вирионов (до 1 млн вирионов). Однако инфекционностью обладает только 1-5% вирионов общей популяции. У некоторых хозяев выход вирионов низкий (низкопродуктивная инфекция). При заражении малочувствительных клеток выход вирионов может отсутствовать (абортивная инфекция).

• Персистирующая инфекция - бывает при замедленной репродукции вируса, что позволяет клеткам исправлять повреждения, нанесенные вирусом, а тканям - восполнить потерю

• погибших клеток. Такая форма инфекции протекает хронически и бессимптомно. Трансформирующая инфекция - описана при заражении новорожденных грызунов аденовирусами человека. При этом у них возникают различные опухоли. По способности вызывать опухоли аденовирусы человека можно разделить на 6 групп (A-G).

Интоксикация выраженная – около 100,0% случаев;Лихорадка – 100,0%, 75%>39,0°; Диарея – 80,0%, до 10-12 раз в сутки;Рвота – 40,0%, чаще повторная;Боль в животе – 60,0% случаев; Эксикоз – 40,0% случаев; Катаральные явления в носоглотке - около 100,0% случаев.

Чаще всего регистрируются ОРВИ, протекающие как гриппоподобные заболевания с осенне-зимней сезонностью. У детей раннего возраста наблюдают кератоконъюнктивиты. Возможны тяжелые воспаления роговицы с потерей зрения. Наиболее тяжелые поражения вызывают аденовирусы серотипов 1, 2, 5. Возможны эпидемические вспышки в закрытых организованных коллективах (школьники, военные) с тяжелыми осложнениями (пневмония, энцефалиты). У детей младшего возраста могут возникать гастроэнтериты с последующей инвагинацией и непроходимостью кишечника. К редким проявлениям аденовирусной инфекции относятся менингоэнцефалиты и геморрагические циститы.

Иммунитет. Перенесенное заболевание оставляет непродолжительный типоспецифический иммунитет, который носит клеточногуморальный характер.

диагностика. Возможно выделение аденовирусов из культуры эпителиальных клеток человека. Исследуют отделяемое носоглотки, зева, конъюнктивы, фекалии в зависимости от клинической формы заболевания. Для идентификации вируса используют ИФА, РИА, РТГА. Разработан метод ПЦР для идентификации и типирования вирусной ДНК.

профилактика. Лечение симптоматическое. Применяются препараты интерферона и его индукторов. Разрабатывались вакцины для специфической профилактики, однако практического применения они не получили из-за онкогенных свойств и других возможных осложнений.