Перкусія легень. Методика і техніка проведення порівняльної та топографічної перкусії легень
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Б. Тестові завдання для самоконтролю

1. Коли виникає тимпанічний перкуторний звук над легенями:

1. При ущільненні легеневої тканини.

2. При бронхоектазах.

3. При хронічному застої крові в легенях.

4. При пневмотораксі.

5. Над абсцесом легень, який заповнений гноєм.

 

2. Який перкуторний феномен зустрічається одночасно з крепітацією при крупозній пневмонії в стадії приливу:

1. Зберігається ясний перкуторний тон.

2. З’являється притуплення перкуторного тону.

3. З’являється тупість.

4. З’являється притуплений тимпаніт.

5. З’являється тимпанічний тон.

3. Який перкуторний тон над легенями характерний для ущільнення легеневої тканини:

1. Тимпанічний.

2. Тон тріснутого горщика.

3. Тупий.

4. Ясний легеневий.

5. Коробковий.

4. Висота стояння верхівок легені збільшується при:

1. Крупозній пневмонії верхньої долі легені.

2. Емфіземі легень.

3. Туберкульозній інфільтрації легень.

4. Гострому бронхіті.

5. Трахеїті.

 

5. Які дані порівняльної перкусії характерні для ущільнення легеневої тканини:

1. Зменшення ширини полів Креніга.

2. Збільшення активної рухомості нижнього легеневого краю.

3. Зникнення простору Траубе.

4. Поява тупого перкуторного тону.

5. Зменшення активної рухомості нижнього легеневого краю.

6. Зникнення тимпаніту над простором Траубе є ознакою:

1. Правобічної нижньодольової пневмонії.

2. Випоту в ліву плевральну порожнину.

3. Лівобічного пневмотораксу.

4. Емфіземи легень.

5. Сухого плевриту.

 

7. Яке захворювання з найбільшою ймовірністю може призвести до обмеження активної рухомості нижнього краю легені:

1. Емфізема легень.

2. Гострий трахеїт.

3. Пневмонія з локалізацією у верхній долі легені.

4. Рак гортані.

5. Гострий бронхіт.

8. Який кістковий орієнтир використовується для підрахунку ребер спереду:

1. Ключиця.

2. Реберна дуга.

3. Кут Людовіка.

4. Епігастральний кут.

5. Остистий відросток VII шийного хребця.

9. Над великою каверною, яка містить газ, перкуторно визначається:

1. Тупий тон.

2. Тимпанічний тон.

3. Притуплений тон.

4. Ясний легеневий тон.

5. Притуплений тимпаніт.

10. Який перкуторний тон виникає на початковій стадії ателектазу легені:

1. Тупий.

2. Притуплений.

3. Притуплений тимпаніт.

4. Ясний легеневий.

5. Тимпанічний.

11. Хто вперше запропонував методику перкусії для дослідження стану внутрішніх органів:

1. В.П.Образцов.

2. Л. Ауенбруггер.

3. Р.Лаеннек.

4. Ф.Г.Яновський.

5. М.Д.Стражеско.

12. Ширина полів Креніга в нормі складає:

1. 1–3 см.

2. 5–8 см.

3. До 10 см.

4. 2–4 см.

5. В нормі не визначаються.

13. Основною метою порівняльної перкусії легень є:

1. Порівняння перкуторного тону над передньою та задньою поверхнею легені.

2. Порівняння перкуторного тону на симетричних ділянках обох легень.

3. Порівняння перкуторного тону над верхньою та нижньою долями легені.

4. Порівняння перкуторного тону над різними топографічними ділянками однієї половини грудної клітки.

5. Визначення нижньої межі легень.

14. Притуплений тимпаніт над легенею може виникнути при:

1. На початковій стадії компресійного ателектазу.

2. При емфіземі легень.

3. При сухому плевриті.

4. На стадії опеченіння при крупозній пневмонії.

5. При утворенні каверни.

 

15. Тривалість перкуторного тону тим більша, чим:

 1. Тканина менш щільна і маса її більша.

 2. Тканина більш щільна і маса її більша.

 3.Тканина менш щільна і маса її менша.

 4. Не залежить від щільності тканини. 

 5. Не залежить від маси тканини.

16. Який перкуторний тон виникає в стадії спечінкування при крупозній пневмонії:

1. Тупий.

2. Притуплений.

3. Притуплений тимпаніт.

4. Ясний легеневий.

5. Тимпанічний.

17. Скільки становить висота стояння верхівки легені над ключицею у здорової людини:

1. 1–2 см.

2. 3–4 см.

3. 5–6 см.

4. 6–8 см.

5. до 1 см.

В. Ситуаційні завдання

1. При фізикальному дослідженні органів дихання хворого виявлені наступні дані: при статичному огляді грудної клітки – збільшення правої її половини, при динамічному огляді – відставання цієї половини в акті дихання, при пальпації – зникнення голосового тремтіння у нижніх відділах правої легені, при перкусії – тупий перкуторний тон нижче кута лопатки праворуч.

1) Про яке ураження можна зробити припущення:

1. Запалення нижньої частки правої легені.

2. Сухий правобічний плеврит.

3. Утворення каверни в ніжній частці правої легені.

4. Накопичення рідини в правій плевральній порожнині.

5. Накопичення повітря в правій плевральній порожнині.

2) Які дані топографічної перкусії правої легені очікуємо отримати в даному випадку?

           

2. У хворого напад ядухи. Положення вимушене – сидить, спираючись руками на край ліжка. Голосове тремтіння над обома легенями ослаблене. Перкуторно над легенями тимпанічний тон. Верхня межа легень: висота стояння верхівок спереду – 6 см над ключицею, ззаду – на 2 см вище остистого відростку VII шийного хребця, ширина полів Креніга – 10 см в правій надключичній ділянці та 9 см – у лівій.

1) Наявність якої патології можна припустити у хворого?

2) Оцініть дані порівняльної та топографічної перкусії легень ?

3) Які перкуторні зміни нижнього легеневого краю можна очікувати в даному випадку?

 

3. Хворий скаржиться на біль у лівій половині грудної клітки, підвищення температури тіла до 39,5 °С, задишку, кашель з виділенням незначної кількості іржавого харкотиння. При огляді грудної клітки звертає на себе увагу помірне збільшення лівої частини грудної клітки та відставання її при диханні. Пальпаторно визначається збільшення резистетності грудної клітки ліворуч та посилення голосового тремтіння нижче кута лівої лопатки. Ніжня межа лівої легені зміщена догори на 2 міжребер’я. Активна рухливість нижнього легеневого краю правої легені – 6 см, лівої – 2 см.

       1) Оцініть дані порівняльної та топографічної перкусії легень.

       2) Співставте дані перкусії із іншими знайденими симптомами?

       3) Який синдром наявний у хворого?

                   4) Для якої патології можуть бути характерні вказані симптоми?

Дата: 2019-02-02, просмотров: 1562.