ТУННЕЛЬНАЯ ВЕСТИБУЛОПЛАСТИКА
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой
1.Провести формирование разреза в области преддверия 2.Провести мобилизацию слизистой. 3.Провести перемещение подслизистых тканей на глубину формируемого преддверия.   4.Зафиксировать лоскут в перемещенном положении. 5.Закрытие раневой поверхности

После антисептической обработки и инфильтрационной анестезии

ВАЖНО: инфильтрационная анестезия по методу гидропрепарирования для более легкого последующего отслаивания слизистого лоскута

1.Ппроводят вертикальный разрез вдоль центральной уздечки преддверия полости рта на всю ее длину (от места ее фиксации на прикрепленной десне и до места ее фиксации на губе — приблизитель­но 20-25 мм). В области премоляров проводят горизон­тальные разрезы вдоль переходной складки длиной около 20 мм.

2.Тупым путем с помощью распатора или широкой гла­дилки отслаивают слизистую оболочку от комплекса подслизистых тканей на всю длину оперируемого участка.

3.Подслизистые ткани, мышечные тяжи снова с помо­щью

распатора отделяют от надкостницы на запланиро­ванную

глубину внутритуннельным доступом.

ВАЖНО: Визуально и инструментально определяют, не осталось ли прикре­пленных к надкостнице мышечных тяжей.

4.Отслоенные слизистые лоскуты на уровне линии от­слаивания

мышечных тяжей фиксируют через слизистую оболочку к

 надкостнице на расстоянии 10-12 мм от альвеолярного края,

5.Вертикальный разрез ушивают, фиксируя слизистую к

надкостнице на заданной глубине. Слизистую оболочку в области

горизонтальных разрезов подшивают к надкостнице на

расстоянии 5-8 мм (т. е. тоже на уровне отсепарированных

мышечных пучков и тяжей) от десневого края

На оставшиеся раневые участки (общей площадью 1,5-2,0 см2)

наклады­вают защитную пленку «Диплен-Дента».

6.Гемгстаз

7.Реокмендации.

ВАЖНО: ВЕДЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ

ПОСЛЕ ВЕСТИБУЛОПЛАСТИКИ

После завершения вмешательства к коже лица в области

выполненной операции рекомендуется прикладывать пакет со

 льдом не менее 6 час (20 мин _ холод, 20 мин пере рыв,

для уменьшения коллатерального отёка).

Учитывая наличие в полости рта раневого дефекта, заживающего вторичным натяжением, необходимо назначать пациентам

щадящую диету (еда не должна быть горячей, кислой, острой и

солёной).

Чистку полости рта первые 3 сут рекомендуется проводить

зубной щёткой без пасты, ополаскивая рот мягкими

антисептиками.

С 4_го дня, когда на раневом дефекте сформируется

фибриновая плёнка, гигиену можно проводить в полном объеме.

В течение 1 мес пациентам рекомендуется проводить

гимнастику в области прооперированной губы:

_ На дувание губы (не менее 5 раз по 2 мин в день).

_ Касание кончиком языка апикальной границы сформиро-

ванного преддверия (не менее 5 раз по 2 мин в день).

_ Наружный пальцевой массаж (не менее 5 раз по 2 мин в

день).

     

 


[1] Перечень обязательного оснащения кабинета (станции) не отражает перечень оснащения реального кабинета, а содержит только тот минимум, который необходим для решения конкретной задачи данной экзаменационной станции. По усмотрению организаторов кабинет может быть дополнительно оснащён в соответствии с нормативной базой, но не создавать при этом помех для основной цели работы на станции


Дата: 2019-02-02, просмотров: 309.