АГОРИТМ ОПЕРАЦИИ ЗАКРЫТОГО КЮРЕТАЖА
Поможем в ✍️ написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой
Перечень манипуляций Критерии Схема поддесневого кюретажа: а — удаление поддесневого зубного камня; б — кюретаж стенки десневого кармана;   1.Измерить глубину пародонтальных карманов 2.Удалить поддесневые зубные отложения и патологически измененный цемент корня зуба 3.Провести деэпителизацию карманов 4.Провести орошение физиологическим раствором 5.Способствовать созданию соединительно-тканного соединения 6.Наложить изолирующую пародонтальную повязку После проведения антисептической обработки и анестезии 1. Измерить глубину карманов специ­альным пинцетом-маркером Крейна-Каплана 2. Удалить поддесневой зубной камень и патологически измененный цемент корня зуба. ВАЖНО: проводить в следующей последовательности: сначала вестибулярно, затем апроксимально и орально помощью соответствующих кюрет сначала вестибулярно, затем апроксимально и орально. При этом инструмент направляют от верхушки кор­ня к коронке зуба, плотно прижимая его к поверхности корня, либо из глубины вокруг корня к краю коронки, по диагонали. 3.Удалить грануляционную тка­нь со дна кармана острой кюретой. Ножницами срезать вегетировавовший эпителий 4. Провести орошение раны физ.растовром 5.Десну плотно прижимают к зубу 6.Наложить изолирующую повязку (Periodontal Pack, Сое Pack, Voco Pack, Barricade). 7.Дать рекомендации.  

АЛГОРИТМ ЛОСКУТНОЙ ОПЕРАЦИИ

1. Выполнить разрез слизистой десны 2.Обеспечить визуализацию пародотальных карманов 3.Обеспечить визуализации операционного поля 4.Провести антисептическую обработку раны 5.Удалить поддесневые твердые зубные отложения, инфицированный цемент, грануляционную и эпителиальные ткани. 6.Провести деэпителизацию стенок пародонтальных карманов 7.Сгладить поверхность корней 8.Провести антисептическую обработку раны 9.Поместить в костные дефекты остеопластический материал 10Закрытие операционной раны   После проведения антисептической обработки и анестезии 1.Провести параллельные вертикальные разрезы с вестибулярной и оральной поверхностей от края десны до слизисто- десневой границы. 2 Рассечь десневые сосочки. 3. Отслоить слизисто-надкостничные лоскуты. 4.Промыть операционную рану антисептическим раствором. 5. Удалить поддесневые твердые зубные отложения, инфицированный цемент, грануляционную и эпителиальные ткани. 6.Внутренние поверхности лоскута деэпителизируют острыми ножницами. 7.Полируют поверхность корня финирами, полирами. 8.Провести антисептическую обработку операционной раны. 9.Поместить в костные дефекты остеопластический материал 10.Лоскут укладывают на место и фиксируютв каждом межзубном промежутке и в обла- сти вертикальных разрезов. 11.Дать рекомендации.

 

АЛГОРИТМ ФРЕНУЛОПЛАСТИКИ ПО ЛИМ БЕРГУ

Перечень манипуляций

Критерии

1.Провести формирование лоскутов: вертикальный разрез по гребню уздечки.

2.Провести мобилизацию лоскутов.

3.Провести перемещение лоскутов.

4.Зафиксировать лоскуты в перемещенном положении.

После антисептической обработки полости рта  и анестезии: 1.Провести вертикальный разрез посередине уздечки. Два косых раз­реза провести от противоположных концов в разные сто­роны от первого разреза под углом 60-85°. 2.Отсловить слизистую оболочку распатором или серповидной гладилкой в подслизистом слое на величину, достаточную для мобилизации и перемещения без натяжения. 3.Переместить лоскуты таким образом относительно друг друга, чтобы центральный (вертикальный) разрез занял горизонтальное положение. 4.Провести фиксацию лоскутов в новом положении. ВАЖНО: узловыми швами из кетгута ушивают горизонтальный разрез наглухо, фиксируя при этом лоскуты к надкостнице Дополнительные разрезы ушивают так же на глухо, но уже без фиксации лоскутов к надкостнице. 5.Гемостаз. также наглухо, но уже без фиксации лоскутов к надкост­нице 6.Рекомендации.  

Дата: 2019-02-02, просмотров: 262.